Evaluar la eficacia y seguridad de la radioterapia combinada con ripretinib en el tratamiento del GIST avanzado irresecable

ripretinib es el agente de tratamiento estándar de cuarta línea para pacientes con GIST avanzados inoperables, pero la mPFS es de sólo 6,3 meses. Prolongar el tiempo hasta la resistencia a los TKI mediante el uso de un nuevo enfoque de tratamiento es importante para aumentar las posibilidades de cirugía, mejorar el tiempo de supervivencia y la calidad de vida de los pacientes. Anteriormente se pensaba que el GIST era un tumor insensible a la radioterapia, pero un número creciente de estudios ha demostrado que el GIST es moderadamente sensible a la radioterapia y que la radioterapia es eficaz para controlar el tumor. En nuestro trabajo anterior, se administró radioterapia paliativa a pacientes con GIST avanzado después de resistencia a medicamentos multilínea, y logramos control local durante casi 2 años mientras mejorábamos significativamente los síntomas del paciente.

En los últimos años, la tecnología de la radioterapia ha mejorado continuamente y las nuevas técnicas de radioterapia pueden ser más precisas y tener menos impacto en los órganos circundantes, lo que permite aumentar la dosis de radioterapia. Para GIST grandes, nuestro equipo de investigación ha optimizado la técnica de radioterapia mediante el uso de una técnica de radioterapia de intensidad modulada de refuerzo integrada simultánea, que puede administrar una dosis segura en el borde del tumor mientras administra una dosis alta de radioterapia en el centro del tumor, asegurando seguridad y resultando en mejores efectos terapéuticos.

Propusimos seleccionar algunos pacientes con GIST avanzado irresecable para explorar la viabilidad de la radioterapia combinada con TKI para el tratamiento de GIST avanzado después del fracaso de las terapias farmacológicas de primera, segunda y tercera línea con la adición simultánea de radioterapia al tratamiento con ripretinib oral.