- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06507683
Ocena skuteczności i bezpieczeństwa radioterapii w skojarzeniu z rypretynibem w leczeniu nieresekcyjnego zaawansowanego GIST
Wieloośrodkowe, jednoramienne, prospektywne badanie oceniające skuteczność i bezpieczeństwo radioterapii w skojarzeniu z rypretynibem w leczeniu nieresekcyjnego zaawansowanego GIST
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
ripretynib jest standardowym lekiem czwartej linii leczenia nieoperacyjnych pacjentów z zaawansowanym GIST, ale mPFS wynosi zaledwie 6,3 miesiąca. Wydłużenie czasu wystąpienia oporności na TKI poprzez zastosowanie nowego podejścia terapeutycznego jest ważne, aby zwiększyć szanse na operację, poprawić czas przeżycia i jakość życia pacjentów. Wcześniej uważano, że GIST jest nowotworem niewrażliwym na radioterapię, jednak coraz większa liczba badań wykazała, że GIST jest umiarkowanie wrażliwy na radioterapię i że radioterapia jest skuteczna w kontrolowaniu guza. W naszej poprzedniej pracy paliatywną radioterapię stosowano u pacjentów z zaawansowanym GIST po wieloliniowej oporności na leki i uzyskaliśmy kontrolę miejscową na prawie 2 lata, przy jednoczesnej znacznej poprawie objawów pacjenta.
W ostatnich latach technologia radioterapii jest stale udoskonalana, a nowe techniki radioterapii mogą być bardziej precyzyjne i mieć mniejszy wpływ na otaczające narządy, co pozwala na zwiększenie dawki radioterapii. W przypadku dużych GIST nasz zespół badawczy zoptymalizował technikę radioterapii, stosując jednoczesną zintegrowaną technikę radioterapii z modulacją intensywności w trybie boost, która może dostarczyć bezpieczną dawkę na krawędzi guza, jednocześnie zapewniając wysoką dawkę radioterapii w centrum guza, zapewniając bezpieczeństwo i co za tym idzie lepsze efekty terapeutyczne.
Zaproponowaliśmy wyselekcjonowanie niektórych pacjentów z nieresekcyjnym zaawansowanym GIST do zbadania wykonalności radioterapii w połączeniu z TKI w leczeniu zaawansowanego GIST po niepowodzeniu terapii lekami pierwszego, drugiego i trzeciego rzutu z jednoczesnym dodaniem radioterapii do doustnego leczenia ripretynibem
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jun Zhang, MD
- Numer telefonu: +86 136 1766 6067
- E-mail: zjun2323@sina.cn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Longhao Li, MD
- Numer telefonu: +86 183 7580 7001
- E-mail: llh@hospital.cqmu.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Chiny, 400016
- Rekrutacyjny
- The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
Kontakt:
- Jun Zhang, MD
- Numer telefonu: +86 136 1766 6067
- E-mail: zjun2323@sina.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dobrowolny udział i podpisana świadoma zgoda;
- wiek: 18 do 75 lat, mężczyzna lub kobieta
- Pacjenci z histologicznie potwierdzonym GIST i obrazowaniem oceniani jako nieoperacyjna choroba nawrotowa i przerzutowa lub miejscowo zaawansowana.
- Wynik wydajności ECOG: 0-2
- Pacjenci, u których wystąpiła progresja lub udokumentowana nietolerancja po wcześniejszym leczeniu pierwszego, drugiego i trzeciego rzutu.
- Co najmniej jedna mierzalna zmiana w jamie brzusznej lub miednicy, która uległa progresji po pierwszym leczeniu
- Odpowiednia czynność narządów i rezerwa szpiku kostnego
Kryteria wyłączenia:
- szacowana długość życia krótsza niż 3 miesiące.
- Pacjenci, którzy otrzymali wcześniej radioterapię w proponowane miejsce radioterapii lub guz ma znaczną ruchliwość, słabą tolerancję radioterapii w sąsiednich narządach i którzy po dyskusji MDT zostali uznani za niekwalifikujących się do radioterapii
- Wszelkie inne istotne klinicznie choroby współistniejące, które w ocenie badacza mogą zagrozić przestrzeganiu protokołu, zakłócić interpretację wyników badania lub narazić pacjenta na ryzyko bezpieczeństwa.
- Jeśli jest to kobieta, pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią albo planuje zajść w ciążę w okresie leczenia objętego badaniem
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Radioterapia skojarzona z grupą ripretynibu
Radioterapia (50-70Gy/25-30f) + ripretynib (150mg QD)
|
Skumulowaną dawkę promieniowania wynoszącą 50–70 Gy podaje się w 25–30 frakcjach, 5 frakcji tygodniowo, na docelowe zmiany chorobowe. ripretynib: doustnie 150 mg QD |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do progresji choroby w przypadku napromienianych zmian chorobowych
Ramy czasowe: Około 12 miesięcy od zapisania się pierwszego przedmiotu
|
Czas od rozpoczęcia radioterapii do progresji napromienianych zmian
|
Około 12 miesięcy od zapisania się pierwszego przedmiotu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do progresji choroby w przypadku jakichkolwiek zmian chorobowych
Ramy czasowe: Około 12 miesięcy od zapisania się pierwszego przedmiotu
|
Czas od rozpoczęcia radioterapii do progresji zmian chorobowych
|
Około 12 miesięcy od zapisania się pierwszego przedmiotu
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Około 12 miesięcy od zapisania się pierwszego przedmiotu
|
czas od rozpoczęcia radioterapii do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny.
|
Około 12 miesięcy od zapisania się pierwszego przedmiotu
|
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi (ORR) napromienianych zmian chorobowych
Ramy czasowe: Około 12 miesięcy od zapisania się pierwszego przedmiotu
|
odsetek pacjentów, których skuteczność została potwierdzona jako odpowiedź całkowita (CR) lub odpowiedź częściowa (PR) na podstawie mRECIST 1.1
|
Około 12 miesięcy od zapisania się pierwszego przedmiotu
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Jun Zhang, First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hayashi Y, Nguyen VTT. A narrative review of imatinib-resistant gastrointestinal stromal tumors. Gastrointest Stromal Tumor. 2021 Oct;4:6. doi: 10.21037/gist-21-10. Epub 2021 Oct 30.
- Blay JY, Serrano C, Heinrich MC, Zalcberg J, Bauer S, Gelderblom H, Schoffski P, Jones RL, Attia S, D'Amato G, Chi P, Reichardt P, Meade J, Shi K, Ruiz-Soto R, George S, von Mehren M. Ripretinib in patients with advanced gastrointestinal stromal tumours (INVICTUS): a double-blind, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2020 Jul;21(7):923-934. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30168-6. Epub 2020 Jun 5. Erratum In: Lancet Oncol. 2020 Jul;21(7):e341. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30353-3.
- Joensuu H, Eriksson M, Collan J, Balk MH, Leyvraz S, Montemurro M. Radiotherapy for GIST progressing during or after tyrosine kinase inhibitor therapy: A prospective study. Radiother Oncol. 2015 Aug;116(2):233-8. doi: 10.1016/j.radonc.2015.07.025. Epub 2015 Jul 27.
- Gatto L, Nannini M, Saponara M, Di Scioscio V, Beltramo G, Frezza GP, Ercolani G, Pinna AD, Astolfi A, Urbini M, Brandi G, Biasco G, Pantaleo MA. Radiotherapy in the management of gist: state of the art and new potential scenarios. Clin Sarcoma Res. 2017 Jan 10;7:1. doi: 10.1186/s13569-016-0065-z. eCollection 2017.
- Li L, Yi X, Cui H, Zhao X, Dang J, Jiang Q, Li Y. Simultaneous Integrated Boost Intensity-Modulated Radiotherapy for Locally Advanced Drug-Resistant Gastrointestinal Stromal Tumors: A Feasibility Study. Front Oncol. 2020 Nov 23;10:545892. doi: 10.3389/fonc.2020.545892. eCollection 2020.
- Cui H, Li Y, Huang W, Lu W, Yi X. Escalation of radiotherapy dose in large locally advanced drug-resistant gastrointestinal stromal tumors by multi-shell simultaneous integrated boost intensity-modulated technique: a feasibility study. Radiat Oncol. 2022 Dec 28;17(1):216. doi: 10.1186/s13014-022-02179-z.
- Boruban C, Sencan O, Akmansu M, Atik ET, Ozbek S. Metastatic gastrointestinal stromal tumor with long-term response after treatment with concomitant radiotherapy and imatinib mesylate. Anticancer Drugs. 2007 Sep;18(8):969-72. doi: 10.1097/CAD.0b013e3280e94982.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1.0 /2024.05.01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nowotwory stromalne przewodu pokarmowego
-
Health Science Center of Xi'an Jiaotong UniversityRekrutacyjnyRak jajnika | Rak jajnika | Nowotwór jajnika | Rak jajnika | Nowotwory jajnika | Nowotwory jajnika | Nowotwór jajnika | Rak jajnika | Rak, jajnik | Raki jajnika | Nowotwór, jajnik | Nowotwór, jajnik | Nowotwory, jajnik | Rak, Stromal Jajnika | Nowotwory, jajnik | Raki jajnika | Nowotwory, jajnikiChiny
-
SpringWorks Therapeutics, Inc.ZakończonyRak jajnika | Guz komórek ziarnistych jajnika | Guz ziarnisty-stromal jajnikaStany Zjednoczone, Kanada, Polska