Amnion Chorion Allograftin teho ienlaman hoidossa.

Gingival recessiolle (GR) on tunnusomaista pehmytkudoksen marginaalin apikaalinen migraatio semento-emaliliitoksen (CEJ) tai implantin alustan yli.

Ienen lama on yleinen päivittäinen löydös jokaisessa harjoituksessa. Koska potilaat ovat enemmän huolissaan miellyttävästä hymystä, juurten altistuminen on kasvava huolenaihe. Lisäksi epämukavuus ja kyvyttömyys suorittaa suuhygieniaa johtuvat paljastuneen juuren yliherkkyydestä. Se vaikuttaa potilaan kykyyn ylläpitää riittävää plakin hallintaa, mikä lopulta vaikeuttaa tilannetta entisestään. On suositeltavaa kasvattaa kudoksia ja lisätä keratinoituneen kudoksen (KT) vyöhykettä epämukavuuden vähentämiseksi ja esteettisen hymyn saamiseksi.

ienlaman hoitoon on saatavilla useita hoitomuotoja, kuten pedicle-läpät (koronaalisesti edistynyt läppä (CAF), puolikuuloinen läppä, lateraalisesti liukuva läppä (lSD) ja kaksoispapillläppä), vapaa iensiirre (FGG), subepiteliaalinen sidekudossiirre (SCTG) ), Ohjattu kudosten uudistaminen. Modifioitu koronaalisesti edistynyt tunneli, Vestibulaarinen viilto subperiosteaalitunneliin pääsy (VISTA), Pinhole-tekniikka (PST).

Taantumavikojen koko ja lukumäärä, KT-nauha, interproksimaalinen kiinnitystaso, eteisen syvyys ja frenum-veto ovat tekijöitä, jotka määrittävät, mikä toimenpide sopii tämäntyyppiseen taantumaan.

Yksittäisen taantuman (lokalisoitu tai eristetty) tapauksessa CAF:n käyttö SCTG:n kanssa on edullista sekä juuren peiton että KT-vahvistuksen kannalta. American Academy of Periodontology -regeneraatiotyöpajan mukaan "SCTG-toimenpiteet tarjoavat parhaan tuloksen Millerin luokan 1 ja 2 yhden hampaan taantumavaurioille". CAF:n käyttöä yhdessä SCTG:n kanssa pidetään kultaisena standardina paikallisten taantuman vikojen hoidossa. SCTG parantaa juuripeittoa, KT-vahvistusta ja kliinistä kiinnittymistä. SCTG:n käyttö auttaa stabiloimaan CAF:ää, lisäämään juuripeiton ennustettavuutta ja lisäämään pehmytkudoksen paksuutta. CAF SCTG:llä on ennustettava tekniikka juuren peittävyyden lisäämiseksi, laman syvyyden vähentämiseksi ja KT:n leveyden ja paksuuden lisäämiseksi.

SCTG:n hankkimisessa on kuitenkin joitain haittoja, kuten tarve toisen kirurgisen paikan poimimiseksi siirteen keräämiseksi lisää hoitoaikaa ja potilaan sairastuvuutta. Verenvuoto ja leikkauksen jälkeinen epämukavuus ovat yleisiä siirteen keräämisen jälkeen. Toinen ongelma on, että rajoitettu määrä kudosta on myös huolenaihe useissa vikatapauksissa. Potilaiden vetäytymishalukkuuteen vaikutti aikaisempi autogeeninen siirto.

Äskettäin istukan kalvojen käyttö on otettu käyttöön sopivana korvikkeena SCTG:lle. Ihmisen istukka koostuu kahdesta kalvosta, jotka ovat sisempi lapsivesikalvo ja ulompi suonikalvo. Nämä kalvot erittävät anti-inflammatorisia sytokiinejä ja kasvutekijöitä, kuten verihiutaleperäistä kasvutekijää AA (PDGF-AA) ja verisuonten endoteelikasvutekijää (VEGF). Näillä kalvoilla on anti-inflammatorisia, angiogeenisia, antifibroottisia ja antimikrobisia vaikutuksia. Lisäksi niillä on alhainen immunogeenisyys ja ne parantavat epitelisaatiota. Niitä on käytetty laajalti lääketieteessä 1910-luvulta lähtien, ja kliiniset sovellukset ovat lisääntyneet haavahoidosta ja oftalmologiasta plastiikkakirurgiaan.

Kiinnostus istukan allograftien käyttöön tavanomaisten kalvojen korvikkeena suukirurgisissa toimenpiteissä on kasvava. Niitä käytetään juuripeittoon SCTG:n korvikkeena, koska nämä kalvot sisältävät erilaisia ​​kollageenia, proteoglykaaneja, laminiinia ja bioaktiivisia tekijöitä, jotka auttavat sitomaan ienepiteelisoluja juuren pintaan. Ne toimivat kantasolujen varastoina, jotka edistävät solujen erilaistumista, stimuloivat paranemista ja auttavat revaskularisaatiossa.

Joten tässä tutkimuksessa ehdotetaan Amnion Chorion -kalvon arvioimista ikenen laman tyypin 1 hoidossa verrattuna SCTG:hen.

Tutkimuksen tarkoitus Ensisijaisena tuloksena on arvioida Amnion Chorion -kalvon (ACM) tehokkuutta ikenen laman tyypin 1 (RT1) hoidossa.

Toissijainen tulos on verrata ACM:ää ja subepiteliaalista sidekudossiirrettä tyypin 1 taantuman defektin (RT1) hoidossa.