- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06532058
Vaiheen IIa tutkimus turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi uusiutuneessa/refraktaarisessa akuutissa myelooisessa leukemiassa
QHRD107-kapselin turvallisuus ja teho yhdistettynä Venclextaan ja atsasitidiiniin uusiutuneen/refraktorisen akuutin myelooisen leukemian hoidossa: yksihaarainen, avoin, monikeskusvaiheen IIa tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Li Junmin, Doctor
- Puhelinnumero: 13817712211
- Sähköposti: lijunmin@medmail.com.cn
Opiskelupaikat
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Kiina, 450000
- Rekrytointi
- Henan Cancer Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Wu Jilian, doctor
- Puhelinnumero: 400-0371-818
- Sähköposti: jleewu@163.com
-
Päätutkija:
- Zhang Yanli, Doctor
-
-
Jiangsu
-
Changzhou, Jiangsu, Kiina, 213000
- Rekrytointi
- The First People's Hospital of Changzhou
-
Ottaa yhteyttä:
- Li Jie, doctor
- Puhelinnumero: 0519-68870885
- Sähköposti: czyygcp@czfph.com
-
Päätutkija:
- Gu Weiying, doctor
-
Huaian, Jiangsu, Kiina, 223300
- Rekrytointi
- Huai 'an First People's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Liu Yanfei, Doctor
- Puhelinnumero: 0517-80872519
- Sähköposti: hayyyw@qq.com
-
Päätutkija:
- Wang Chunling, Doctor
-
Nanjing, Jiangsu, Kiina, 210009
- Rekrytointi
- Zhongda Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Yang Yue, bachelor
- Puhelinnumero: 025-83272084
- Sähköposti: whp57@163.com
-
Päätutkija:
- Ge Zheng, Doctor
-
Nanjing, Jiangsu, Kiina, 210036
- Rekrytointi
- Jiangsu Province Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Chai Yi, doctor
- Puhelinnumero: 025-68306259
- Sähköposti: littlechaiyi@163.com
-
Päätutkija:
- Qian Sixuan, Doctor
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Kiina, 110004
- Rekrytointi
- Shengjing Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Li Hui, doctor
- Puhelinnumero: 024-96615-71146
- Sähköposti: lih@sj-hospital.org
-
Päätutkija:
- Yang Wei, doctor
-
-
Shangdong
-
Jinan, Shangdong, Kiina, 250000
- Rekrytointi
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Ottaa yhteyttä:
- Zhao shiliang, doctor
- Puhelinnumero: 0531-82165412
- Sähköposti: zhaoshiliang208@163.com
-
Alatutkija:
- Ji Min, doctor
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kiina, 200000
- Rekrytointi
- Tongren Hospital Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Gan Yuan, bachelor
- Puhelinnumero: 021-52039999021-52039999-6310
- Sähköposti: gcpjgb@163.com
-
Päätutkija:
- Liu Ligen, doctor
-
Shanghai, Shanghai, Kiina, 200025
- Rekrytointi
- Ruijin hospitol
-
Ottaa yhteyttä:
- WU Jiajie, bachelor
- Puhelinnumero: 675205 021-64370045
- Sähköposti: ruijin_gcp@126.com
-
-
湖北
-
Wuhan, 湖北, Kiina, 430000
- Rekrytointi
- Zhongnan Hospital of Wuhan University
-
Ottaa yhteyttä:
- Chen Bo, doctor
- Puhelinnumero: 027-67813097
- Sähköposti: znyysysm@126.com
-
Päätutkija:
- Zhou Fuling, doctor
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ymmärtää ja vapaaehtoisesti allekirjoittaa tietoinen suostumus;
- 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat;
Koehenkilöt, joilla on kansainvälisen konsensusluokituksen (ICC) mukainen uusiutunut/refraktorinen akuutti myelooinen leukemia (R/R-AML):
Uusiutuminen määriteltiin leukemiasolujen uusiutumiseksi perifeerisessä veressä tai ≥5 %:ssa luuytimen alkuperäisistä soluista täydellisen vasteen jälkeen (lukuun ottamatta muita syitä, kuten luuytimen regeneraatio konsolidoivan kemoterapian jälkeen) tai ekstramedullaaristen leukemiasolujen infiltraation esiintymisenä.
Tulenkestävä määritellään täyttävän jokin seuraavista kriteereistä:
- Ensimmäiset hoitotapaukset, jotka epäonnistuivat 2 hoitojakson jälkeen vakioprotokollalla;
- Relapsi 12 kuukauden sisällä täydellisen remission (CR) jälkeen konsolidoinnin ja intensiivisen hoidon jälkeen;
- Uusiutuminen 12 kuukauden jälkeen, mutta ei vastannut tavanomaiseen kemoterapiaan;
- Kaksi tai useampi paheneminen.
- ECOG-arviointi ≤2 pistettä;
- Odotettu elossaoloaika ≥3 kuukautta;
- Valkosolujen (WBC) määrä <25 × 109 solua/l (hydroksiurean annetaan hallita valkosolujen määrää ennen hoitoa);
- Koehenkilöillä on oltava riittävä maksan toiminta: kokonaisbilirubiini (TBIL) ≤1,5 × normaalin yläraja (ULN); alaniiniaminotransferaasi (ALT) ja aspartaattiaminotransferaasi (AST) < 2,5 × ULN;
- Koehenkilöillä on oltava riittävä munuaisten toiminta: kreatiniinipuhdistuma ≥50 ml/min (laskettu Cockroft-Gault-kaavalla);
- Potilas on toipunut aikaisemmasta terapeuttisesta toksisuudesta < asteeseen 2 (CTCAE 5.0 -kriteerien mukaan), lukuun ottamatta ensisijaisia sairausvaikutuksia. Seuraavat ovat poissuljettuja: hiustenlähtö, väsymys, hyperpigmentaatio, vakaa kilpirauhasen vajaatoiminta hormonikorvaushoidolla, perifeerinen hermotoksisuus kemoterapian jälkeen;
- Eluointijakso ensimmäisestä antituumorihoidon antamisesta: a) Vähintään 2 viikkoa sytotoksisen kemoterapian lääkehoidon päättymisen välillä; b) Ei-sytotoksiset lääkkeet tulisi erottaa vähintään 5 puoliintumisajan välillä (jos 5 puoliintumisajan kesto ylittää 4 viikkoa, huuhtoutumisaika mitataan silti 4 viikolla), ja yli 4 viikon väli on voimassa, jos puoliintumisaika ei ole selvä; c) Kasvainten vastainen kiinalainen lääketiede vähintään 2 viikon välein;
- Kyky ymmärtää ja suorittaa vierailuja, hoitoja, laboratoriotutkimuksia ja muita tutkimustoimenpiteitä suunnitellusti;
- Lisääntymiskykyisten miesten/naisten on käytettävä tehokasta ehkäisyä tietoisen suostumuksen allekirjoituspäivästä 6 kuukauden kuluttua viimeisestä koelääkkeestä. Samanaikaisesti lisääntymiskykyisten miespuolisten koehenkilöiden on pidättäydyttävä siittiöiden luovuttamisesta allekirjoittamasta tietoon perustuvaa suostumustaan kuuden kuukauden ajan viimeisen koelääkkeen jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiemmin muilla CDK9-estäjillä hoidetut kohteet;
- Potilaat, jotka ovat allergisia tutkimuslääkkeiden (QHRD107, Veneckla ja atsasytidiini) vaikuttaville aineosille ja/tai apuaineille;
- Kohteet, joilla on ollut myeloproliferatiivisia kasvaimia (MPN);
- Potilaat, joilla on ollut krooninen myelooinen leukemia (CML);
- Potilaat, joilla on Ph-kromosomipositiivinen tai BCR-ABL-fuusiogeenipositiivinen akuutti myelooinen leukemia (AML);
- Vahvistettu akuutti promyelosyyttinen leukemia;
- Potilaat, joilla on AML keskushermoston infiltraatio;
- Potilaat, joilla on ekstramedullaarinen leukemia (kuten myelooinen sarkooma, ihoinfiltraatio jne.) (paitsi ekstramedullaariset leesiot, kuten maksan, pernan ja imusolmukkeiden osallistuminen);
- Ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) vasta-ainepositiiviset kohteet; Potilaat, joilla on aktiivinen HBV-infektio: hepatiitti B -pinta-antigeeni (HBsAg) tai hepatiitti B -ydinvasta-aine (HBcAb) positiivinen ja perifeerisen veren hepatiitti B -virus (HBV-DNA) korkeampi kuin normaalin yläraja; Potilaat, joilla on aktiivinen HCV-infektio: HCV-vasta-ainepositiivinen, perifeerisen veren HCV-RNA-positiivinen;
- Kohdeella on aktiivinen infektio (mukaan lukien bakteeri-, virus- ja sieni-infektiot), joka vaatii systeemistä antibioottihoitoa, jonka tutkija on määrittänyt kliinisesti merkittäväksi;
- Henkilöt, joilla on merkittävä aktiivinen sydän- ja verisuonisairaus viimeisten 6 kuukauden aikana, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen: ≥III sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) määrittelemänä; Kirurgista hoitoa vaativa angina pectoris, epästabiili angina pectoris, sydäninfarkti; Hypertensio, joka pysyy huonosti hallinnassa hoidon jälkeen (eli systolinen ≥160 mmHg, diastolinen ≥90 mmHg); hallitsemattomat rytmihäiriöt; Vasemman kammion toiminnan lepoejektiofraktio kaikukardiografialla mitattuna oli alle 50 %. QT-aika: > 450 ms miehillä ja > 470 ms naisilla (QTcF-kaavan mukaan), tai he käyttävät lääkitystä, jonka tiedetään pidentävän QT/QTc-aikaa tai joilla on muita tekijöitä, jotka voivat pidentää QTc-aikaa; Tai potilaille, joiden QT-aika on edelleen > 450 ms QT-ajan pidentämishoidon jälkeen;
- Potilaiden, joille on tehty allogeeninen hematopoieettinen kantasolusiirto 60 päivän kuluessa ensimmäisestä tutkimushoidosta, on lopetettava kaikki immunosuppressantit tutkimushoidon ajaksi.
- Potilaat, jotka ovat aiemmin saaneet CAR-T-hoitoa;
- Potilaalla on imeytymishäiriö tai muu samanaikainen sairaus, joka estää häntä nielemästä kapselia tai antamasta lääkettä enteraalisten kanavien kautta;
- Muiden pahanlaatuisten kasvainten historia viimeisten 5 vuoden aikana, lukuun ottamatta parantunutta ihon tyvisolusyöpää, paikallista ihon okasolusyöpää, kohdunkaulan karsinoomaa in situ tai rintasyöpää in situ;
- Raskaana olevat tai imettävät naiset tai henkilöt, jotka ovat hedelmällisiä eivätkä halua käyttää tehokkaita ehkäisymenetelmiä;
- Kaikki huonosti hallitut kliiniset ongelmat (kuten vakavat psykiatriset, neurologiset, sydän- ja verisuoni-, hengitys-, ruoansulatus-, virtsatie-, jne.) tai muut tekijät, jotka tutkijan mielestä estivät tutkittavaa suorittamasta tutkimusta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Osa A (kohortti 1–3)
Perustettiin kolme annosryhmää.
QHRD107-kapseleiden annokset olivat vastaavasti 40 mg Q12H, 60 mg Q12H ja 80 mg Q12H yhdistettynä Venclextaan ja atsasitidiiniin.
|
QHRD107 (suun kautta) , Venclexta (suun kautta) , atsasitidiini (subkutaaninen injektio)
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Osa B (kohortti 1–2)
Kohortti 1: [QHRD107 kapseli 60 mg Q12H D1-28]+[Venclexta QD D1-28]+[atsasitidiini QD D1-7]; Kohortti 1: [QHRD107 kapseli 80 mg Q12H D1-28]+[Venclexta QD D1-28]+[atsasitidiini QD D1-7].
|
QHRD107 (suun kautta) , Venclexta (suun kautta) , atsasitidiini (subkutaaninen injektio)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suurin siedetty annos (annoksen korotusvaihe)
Aikaikkuna: Seulonnasta 28 päivän seurantajaksoon
|
Ilmoittautuneet koehenkilöt suorittivat annoksen nousua "3+3-periaatteen" mukaisesti. Suurin DLT-annos (annosta rajoittava toksisuus) ilmaantuvuus 1/6 on MTD
|
Seulonnasta 28 päivän seurantajaksoon
|
|
Yhdisteen täydellinen vastenopeus (CCR) ja vastaava lievennyskesto (DORccr) (annoksen laajennusvaihe)
Aikaikkuna: Siitä päivästä, jolloin potilas sai ensimmäisen hoidon, neljännen syklin loppuun (jokainen sykli on 28 päivää)
|
Yhdistetty täydellinen vasteprosentti (CCR) määriteltiin niiden osallistujien prosenttiosuutena, jotka saavuttivat täydellisen remission (CR), CR osittaisella hematologisella palautumisella (CRh), CR ja epätäydellinen hematologinen palautuminen (CRi) European LeukemiaNetin (ELN) AML-suositusten mukaisesti. .
CR määriteltiin luuydinblastiksi < 5 %, kiertävien blastien puuttuminen, ekstramedullaarisen taudin puuttuminen, ANC ≥ 1,0 × 10˄9/L (1 000/µL), verihiutalemäärä ≥ 100 × 10˄9/L (100 000/ µL).CRh määriteltiin ANC:ksi ≥ 0,5 × 10˄9/L (500/µL) ja verihiutaleiden määräksi ≥ 50 × 10˄9/L (50 000/µL), muuten kaikki muut CR-kriteerit täyttyivät. CR-kriteerit lukuun ottamatta jäännösneutropeniaa < 1,0 × 10˄9/L (1 000/µL) tai trombosytopeniaa < 100 × 10˄9/L (100 000/µL). CRi/CRh/MLFS/PR ja ensimmäinen arvio taudin uusiutumisesta tai kuolemasta mistä tahansa syystä.
|
Siitä päivästä, jolloin potilas sai ensimmäisen hoidon, neljännen syklin loppuun (jokainen sykli on 28 päivää)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuus arvioituna haittatapahtumien ilmaantuvuuden, vakavuuden ja syy-seuraussuhteen perusteella
Aikaikkuna: Siitä päivästä, jolloin potilas sai ensimmäisen hoidon, neljännen syklin loppuun (jokainen sykli on 28 päivää)
|
Haittatapahtumien esiintymistiheys ja lukumäärä
|
Siitä päivästä, jolloin potilas sai ensimmäisen hoidon, neljännen syklin loppuun (jokainen sykli on 28 päivää)
|
|
QHRD107:n plasmamittaukset
Aikaikkuna: Syklin 1 lopussa (jokainen sykli on 28 päivää)
|
QHRD107:n pitoisuus mitattiin kolmella eri annoksella
|
Syklin 1 lopussa (jokainen sykli on 28 päivää)
|
|
Täydellinen remissionopeus
Aikaikkuna: Siitä päivästä, jolloin potilas sai ensimmäisen hoidon, neljännen syklin loppuun (jokainen sykli on 28 päivää)
|
Täydellinen remissio (CR) määriteltiin niiden osallistujien prosenttiosuutena, jotka saavuttivat CR:n AML:n ELN-kriteerien mukaisesti.
|
Siitä päivästä, jolloin potilas sai ensimmäisen hoidon, neljännen syklin loppuun (jokainen sykli on 28 päivää)
|
|
Objektiivinen remissionopeus
Aikaikkuna: Siitä päivästä, jolloin potilas sai ensimmäisen hoidon, neljännen syklin loppuun (jokainen sykli on 28 päivää)
|
Tavoitteena oleva remissioaste (ORR) määriteltiin niiden osallistujien prosenttiosuutena, jotka saavuttivat CR:n, CRh:n, CRi:n, morfologisen leukemiasta vapaan tilan (MLFS) tai osittaisen remission (PR) AML:n ELN:n mukaan. Osittainen remissio (PR) määritettiin ääreisveren neutrofiilien ja verihiutaleiden määrän normalisoitumisena, kun luuytimessä säilyvien blastien määrä väheni vähintään 50 % verrattuna lähtötilanteeseen. MLFS määriteltiin luuytimen blastiksi < 5 %, kiertävien blastien puuttuminen, ekstramedullaarisen taudin puuttuminen, hematologista palautumista ei vaadittu .
|
Siitä päivästä, jolloin potilas sai ensimmäisen hoidon, neljännen syklin loppuun (jokainen sykli on 28 päivää)
|
|
Remission kesto (DOR)
Aikaikkuna: Siitä päivästä, jolloin potilas sai ensimmäisen hoidon, neljännen syklin loppuun (jokainen sykli on 28 päivää)
|
Remission kesto määriteltiin päivien lukumääränä ensimmäisestä remissiosta (CR, CRi tai PR) AML:n IELN-kriteerien mukaisesti varhaisimpaan uusiutumiseen tai progressiiviseen sairauteen (PD).
|
Siitä päivästä, jolloin potilas sai ensimmäisen hoidon, neljännen syklin loppuun (jokainen sykli on 28 päivää)
|
|
Aika ensimmäiselle CR:lle, CRi:lle, CRh:lle, MLFS:lle ja PR:lle
Aikaikkuna: Siitä päivästä, jolloin potilas sai ensimmäisen hoidon, neljännen syklin loppuun (jokainen sykli on 28 päivää)
|
Aika ensimmäiseen CR:ään, CRi:ään, CRh:aan, MLFS:ään ja PR:ään määriteltiin ajaksi ensimmäisen annoksen alusta ensimmäiseen CR:n tai CRh:n tai CRi:n tai MLFS:n tai PR:n havaitsemiseen.
|
Siitä päivästä, jolloin potilas sai ensimmäisen hoidon, neljännen syklin loppuun (jokainen sykli on 28 päivää)
|
|
Minimal Residual Disease (MRD) -negatiivisuuden määrä
Aikaikkuna: Siitä päivästä, jolloin potilas sai ensimmäisen hoidon, neljännen syklin loppuun (jokainen sykli on 28 päivää)
|
Minimaalisen jäännöstaudin (MRD) vasteen määrä määriteltiin niiden osallistujien prosenttiosuutena, joilla oli MRD-negatiivinen tila.
|
Siitä päivästä, jolloin potilas sai ensimmäisen hoidon, neljännen syklin loppuun (jokainen sykli on 28 päivää)
|
|
Tapahtumaton elinikä
Aikaikkuna: Siitä päivästä, jolloin potilas sai ensimmäisen hoidon, neljännen syklin loppuun (jokainen sykli on 28 päivää)
|
Kaikille koehenkilöille aika ensimmäisestä annoksesta hoidon epäonnistumiseen tai taudin uusiutumiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tapahtui ensin.
Hoidon tehottomuus määriteltiin epäonnistumiseksi saavuttaa CR, CRh, CRi tai MLFS ≤ 4 hoitojakson jälkeen.
|
Siitä päivästä, jolloin potilas sai ensimmäisen hoidon, neljännen syklin loppuun (jokainen sykli on 28 päivää)
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Kokonaiseloonjääminen (OS) määriteltiin ajaksi ensimmäisen hoidon päivämäärästä kuolemaan
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Li Junmin, Doctor, Ruijin Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- QH-RD107-02-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .