Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Geneettinen riski, vanhempien ruokintakäytännöt ja ruokahaluiset ominaisuudet varhaisessa elämässä

perjantai 21. maaliskuuta 2025 päivittänyt: Jennifer Emond, Trustees of Dartmouth College

Geneettisen riskin ja vanhempien pakkoruokintakäytäntöjen välisten suhteiden luonnehdintaa ruokahaluisten ominaisuuksien ja lihavuuden lisääntymisen varhaisvaiheessa.

Esikouluvuodet (2-5-vuotiaat) on kriittinen ajanjakso elinikäisen liikalihavuusriskin muokkaamiselle. Vaikka liikalihavuuden syyt ovat monimutkaisia, ylensyömiseen liittyvät ruokahaluiset ominaisuudet, kuten korkea ruokavalio ja alhainen ruoan välttäminen, liittyvät vahvasti lasten suurempaan painoindeksiin. Jotkut lapset ovat geneettisesti taipuvaisia ​​ilmaisemaan lihavia ruokahaluisia piirteitä, ja nämä ominaisuudet voivat välittää liikalihavuuden geneettistä riskiä. Erikseen vanhempien ruokintakäytännöt ovat nousemassa tärkeäksi, mutta muunneltavaksi vaikutukseksi lasten liikalihavuusriskiin. Pakkosäätelyruokintakäytäntöjen, kuten lapsen erittäin maukkaiden ruokien saannin tiukka rajoittaminen (rajoitus) ja ruoan käyttö lasten negatiivisten tunteiden hallintaan (emotionaalinen ruokinta), uskotaan olevan haitallisia pienille lapsille, koska ne estävät itsesäätelytaitoja syömisen ja syömisen yhteydessä. voi lisätä erittäin maukkaita ruokia. Tavoitteenamme tässä projektissa on purkaa keskinäisiä suhteita pakkoruokintakäytäntöjen, lasten liikalihavuuden aiheuttamien ruokahaluominaisuuksien ja lasten ravinnonsaannin välillä esikouluvuosien aikana ymmärtääksemme, kuinka pakkoruokintakäytännöt lopulta vaikuttavat lasten lihavuuden lisääntymiseen ajan myötä. Tärkeää on, että pyrimme ymmärtämään, kuinka nämä vaikutukset eroavat lasten liikalihavuuden taustalla olevan geneettisen riskin perusteella. Oletamme, että vanhemmat reagoivat lasten liikalihaviin ruokahalullisiin ominaisuuksiin näyttämällä enemmän pakottavia ohjausruokintakäytäntöjä (rajoitus, emotionaalinen ruokinta), mikä puolestaan ​​edistää lihavuuden aiheuttamien ruokahaluisten ominaisuuksien ja liikakulutuksen lisääntymistä tulevaisuudessa, mikä johtaa liialliseen liikalihavuuden lisääntymiseen lasten keskuudessa. Tärkeää on, että oletamme, että lapset, joilla on korkea geneettinen lihavuuden riski, ovat alttiimpia pakkoruokintakäytäntöjen negatiivisille vaikutuksille, koska ruoka on heille erittäin tärkeää. Testaamme hypoteesejamme 2,5-vuotiaiden lasten kohortin keskuudessa käyttämällä pitkittäistutkimussuunnitelmaa toistuvin arvioinnein 6 kuukauden välein, kunnes lapset ovat 5-vuotiaita. Jos tutkimus onnistuu, tutkimustuloksia voidaan hyödyntää räätälöityjen strategioiden kehittämisessä, jotta vanhempia voidaan tukea pienten lastensa terveellisen ruokailukäyttäytymisen tukemisessa, kun otetaan huomioon pienten lasten liikalihavuuden ruokahalun ominaisuuksien heterogeenisuus, joka johtuu geneettisistä riskitekijöistä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tavoitteenamme tässä projektissa on purkaa keskinäisiä suhteita pakkoruokintakäytäntöjen, lasten liikalihavuuden aiheuttamien ruokahaluominaisuuksien ja lasten ravinnonsaannin välillä esikouluvuosien aikana ymmärtääksemme, kuinka pakkoruokintakäytännöt lopulta vaikuttavat lasten lihavuuden lisääntymiseen ajan myötä.

Arvioimme lasten geneettistä riskiä liikalihavuudelle yhden nukleotidin polymorfismien (SNP) ja polygeenisten riskipisteiden avulla. Tärkeää on, että uusi lähestymistapamme laajentaa aiempia tutkimuksia sisällyttämällä siihen laboratoriomme todistetun objektiivisen paradigman, jolla mitataan lasten ruokalähestymistapaa ja liiallista kulutusta. Tarkemmin sanottuna aiomme käyttää katseenseurantaa mitataksemme lasten keskittymiskykyä ruokaan, mikä on objektiivinen ruoka-lähestymistapa. Otamme mukaan myös syömisen ilman nälkää paradigman mittaaksemme objektiivisesti lasten liikakulutusta.

Testaamme hypoteesejamme 2,5-vuotiaiden lasten kohortin keskuudessa käyttämällä pitkittäistutkimussuunnitelmaa toistuvin arvioinnein 6 kuukauden välein, kunnes lapset ovat 5-vuotiaita.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

330

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. vanhemman on oltava vähintään 18-vuotias, hänellä on oltava lapsensa ensisijainen huoltajuus ≥75 % kuukaudesta, hänen on ymmärrettävä suullinen ja kirjallinen englanti, eikä hän aio muuttaa pois Vermontista tai New Hampshiresta opiskeluaikana.
  2. Lasten tulee olla ≥2,25 ja ≤2,99-vuotiaita ensimmäisellä käynnillä ja heillä on oltava normaali tai normaaliksi korjattu näkemys, jotta katseen seuranta on mahdollista.

    -

    Poissulkemiskriteerit:

a. Lapset, joilla on asiaankuuluvia ruoka-aineallergioita tai ruokavaliorajoituksia, jotka käyttävät lääkkeitä tai joilla on ruokahaluun tai tarkkaavaisuuteen vaikuttava sairaus tai joiden sukulainen on mukana tutkimuksessa, suljetaan pois.

-

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Ruokavihjeitä
Huomioharha ruokaan viittaa kokeelliseen mittaukseen
Ruokavihjeisiin kiinnitetyn huomion määrän mittaaminen
Active Comparator: Ohjausvihjeet
Huomioharha ruokamerkkien ohjausmittaukseen
Ruokavihjeisiin kiinnitetyn huomion määrän mittaaminen

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vanhempien pakkoruokailukäytännöt
Aikaikkuna: Mitattu 6 kuukauden välein lähtötilanteesta 2,5 vuoden kuluttua lähtötilanteesta.
Vanhempien pakkoruokailukäytäntöjä arvioidaan käyttämällä lasten ruokintakyselyä (CFQ) ja vanhempien ruokintatyylikyselyä (PFSQ). CFQ-rajoitusala-asteikko, jossa kunkin 8 kohdan pisteet vaihtelevat välillä 1-5 (ei koskaan harjoittele käyttäytymistä), lasketaan keskiarvo yhdelle lopulliselle rajoituspisteelle. PFSQ:n emotionaalisen ruokintaalueen kolme kohdetta, jotka vaihtelevat 1:stä 5:een (ei koskaan harjoittele käyttäytymistä), lasketaan keskiarvoksi yhdelle lopulliselle tunneruokkimispisteelle.
Mitattu 6 kuukauden välein lähtötilanteesta 2,5 vuoden kuluttua lähtötilanteesta.
Ruokahaluisia piirteitä
Aikaikkuna: Mitattu 6 kuukauden välein lähtötilanteesta 2,5 vuoden kuluttua lähtötilanteesta.
Lapsen ruokahaluisia ominaisuuksia arvioidaan vanhemman raportin avulla validoitua Children's Eating Behavior Questionnaire (CEBQ) -kyselyä käyttäen. CEBQ sisältää ala-asteikot, joilla mitataan ruokailutottumuksia ja ruoan välttämisominaisuuksia. Kunkin ala-asteikon lopulliset pisteet lasketaan ala-asteikon kohteiden keskiarvona, ja ne vaihtelevat 1–5 (ei koskaan ilmaise tätä ominaisuutta).
Mitattu 6 kuukauden välein lähtötilanteesta 2,5 vuoden kuluttua lähtötilanteesta.
Syöminen ilman nälkää.
Aikaikkuna: Mitattu 6 kuukauden välein lähtötilanteesta 2,5 vuoden kuluttua lähtötilanteesta.
Syöminen ilman nälkää. Syöminen ilman nälkää lasketaan vakiintuneilla menetelmillä (Gilbert-Diamond et al., IJO 2017; Fisher & Birch., AM J of Clin Nutr 2002). Kunkin välipalan esi- ja jälkipainoja käytetään laskettaessa lapsen kuluttamien kCal-arvojen määrää. Lisääntynyt kCal-kulutus on todiste lisääntyneestä syömisestä ilman nälkää.
Mitattu 6 kuukauden välein lähtötilanteesta 2,5 vuoden kuluttua lähtötilanteesta.
Lihavuus
Aikaikkuna: Mitattu 6 kuukauden välein lähtötilanteesta 2,5 vuoden kuluttua lähtötilanteesta.
Lasten lihavuus otetaan käyttöön iän ja sukupuolen mukaan mukautetun BMI:n z-pisteenä. Lapsen pituus ja paino mitataan jokaisessa arvioinnissa henkilökohtaisesti, ja niitä käytetään ikä- ja sukupuolikohtaisten BMI-z-pisteiden laskemiseen WHO:n lasten kasvukaavioiden perusteella. Jos lapsi on kadonnut seurantaan, emmekä voi saada henkilökohtaisia ​​mittauksia, otamme lapsen pituuden ja painon pois potilastiedot, jos hän suostui tietojen keräämiseen peruskäynnin aikana.
Mitattu 6 kuukauden välein lähtötilanteesta 2,5 vuoden kuluttua lähtötilanteesta.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Diane Gilbert-Diamond, ScD, Dartmouth College
  • Päätutkija: Jennifer Emond, PHD, Dartmouth College

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 18. heinäkuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. elokuuta 2028

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. elokuuta 2029

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 30. heinäkuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 30. heinäkuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 2. elokuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 26. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 21. maaliskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. maaliskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • AWD00012907
  • 1R01DK136698-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa