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Risque génétique, pratiques alimentaires parentales et traits d'appétit au début de la vie

21 mars 2025 mis à jour par: Jennifer Emond, Trustees of Dartmouth College

Caractériser les relations entre le risque génétique et les pratiques alimentaires coercitives parentales avec les traits d'appétit et le gain d'adiposité au cours de la petite enfance.

Les années préscolaires (2 à 5 ans) constituent une période critique pour déterminer le risque d’obésité au cours de la vie. Bien que les causes de l’obésité soient complexes, les traits d’appétit liés à la suralimentation, tels qu’une approche alimentaire riche et un faible évitement alimentaire, sont fortement associés à un IMC plus élevé chez les enfants. Certains enfants sont génétiquement prédisposés à exprimer des traits d’appétit obésogènes, et ces traits peuvent médier un risque génétique d’obésité. Par ailleurs, les pratiques alimentaires parentales apparaissent comme une influence importante, mais modifiable, sur le risque d'obésité des enfants. Les pratiques de contrôle alimentaire coercitives, telles que la limitation stricte de la consommation d'aliments très appétissants (restriction) et l'utilisation d'aliments pour contrôler les émotions négatives des enfants (alimentation émotionnelle), sont considérées comme préjudiciables aux jeunes enfants, car elles entravent leurs capacités d'autorégulation en matière d'alimentation et peut augmenter la saillance des aliments très appétissants. Notre objectif pour ce projet est de démêler les interrelations entre les pratiques alimentaires de contrôle coercitif, les traits d'appétit obésogènes des enfants et l'apport alimentaire des enfants au cours des années préscolaires pour comprendre comment les pratiques alimentaires de contrôle coercitif impactent finalement le gain d'adiposité des enfants au fil du temps. Surtout, nous visons à comprendre comment ces effets diffèrent en fonction du risque génétique sous-jacent d’obésité chez les enfants. Nous émettons l'hypothèse que les parents réagiront aux traits d'appétit obésogènes des enfants en présentant des pratiques alimentaires de contrôle plus coercitives (restriction, alimentation émotionnelle), ce qui, à son tour, favorisera l'augmentation future des traits d'appétit obésogènes et la surconsommation, conduisant à un gain excessif d'adiposité chez les enfants. Il est important de noter que nous émettons l’hypothèse que les enfants présentant un risque génétique élevé d’obésité seront les plus sensibles aux effets négatifs des pratiques alimentaires de contrôle coercitif, car la nourriture est très importante pour eux. Nous testerons nos hypothèses auprès d'une cohorte d'enfants âgés de 2,5 ans en utilisant un plan d'étude longitudinal avec des évaluations répétées tous les 6 mois jusqu'à ce que les enfants aient 5 ans. En cas de succès, les résultats de l'étude pourraient être exploités pour développer des stratégies sur mesure visant à aider les parents à soutenir des comportements alimentaires sains chez leurs jeunes enfants, en tenant compte de l'hétérogénéité des traits d'appétit obésogènes chez les jeunes enfants en raison de facteurs de risque génétiques.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Notre objectif pour ce projet est de démêler les interrelations entre les pratiques alimentaires de contrôle coercitif, les traits d'appétit obésogènes des enfants et l'apport alimentaire des enfants au cours des années préscolaires pour comprendre comment les pratiques alimentaires de contrôle coercitif impactent finalement le gain d'adiposité des enfants au fil du temps.

Nous évaluerons le risque génétique d'obésité chez les enfants via des polymorphismes mononucléotidiques (SNP) candidats et un score de risque polygénique. Il est important de noter que notre nouvelle approche s'appuie sur des recherches antérieures en incluant le paradigme objectif et éprouvé de notre laboratoire pour mesurer l'approche alimentaire et la surconsommation des enfants. Plus précisément, nous utiliserons le suivi oculaire pour mesurer le biais attentionnel des enfants envers la nourriture, une mesure objective de l'approche alimentaire. Nous incluons également un paradigme de manger en l'absence de faim pour mesurer objectivement la surconsommation des enfants.

Nous testerons nos hypothèses auprès d'une cohorte d'enfants âgés de 2,5 ans en utilisant un plan d'étude longitudinal avec des évaluations répétées tous les 6 mois jusqu'à ce que les enfants aient 5 ans.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

330

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  1. le parent doit être âgé de ≥ 18 ans, avoir la garde principale de son enfant pendant ≥ 75 % du mois, comprendre l'anglais verbal et écrit et ne pas prévoir de quitter le Vermont ou le New Hampshire pendant la période d'études.

  2. Les enfants doivent être âgés de ≥2,25 et ≤2,99 ans lors de la première visite et avoir une vision normale ou corrigée à la normale pour permettre le suivi oculaire.

    -

    Critère d'exclusion:

un. Les enfants souffrant d'allergies alimentaires ou de restrictions alimentaires pertinentes, prenant des médicaments ou souffrant d'un problème médical affectant l'appétit ou l'attention, ou avec un parent inscrit à l'étude seront exclus.

-

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Indices alimentaires
Biais attentionnel envers la mesure expérimentale des signaux alimentaires
Comportemental: Biais attentionnel envers les signaux alimentaires
Mesure de l'attention accordée aux signaux alimentaires
Comparateur actif: Indices de contrôle
Biais attentionnel envers la mesure du contrôle des signaux alimentaires
Comportemental: Biais attentionnel envers les signaux alimentaires
Mesure de l'attention accordée aux signaux alimentaires

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pratiques alimentaires parentales coercitives
Délai: Mesuré tous les 6 mois depuis le départ jusqu'à 2,5 ans après le départ.
Les pratiques alimentaires parentales coercitives seront évaluées à l'aide du questionnaire d'alimentation de l'enfant (CFQ) et du questionnaire sur le style d'alimentation parental (PFSQ). La sous-échelle de restriction du CFQ, avec des scores pour chacun des 8 éléments allant de 1 à 5 (ne jamais pratiquer le comportement), sera moyennée pour un seul score de restriction final. Les 3 items du domaine alimentation émotionnelle du PFSQ, allant de 1 à 5 (ne jamais pratiquer le comportement) seront moyennés pour un seul score final d'alimentation émotionnelle.
Mesuré tous les 6 mois depuis le départ jusqu'à 2,5 ans après le départ.
Traits d'appétit
Délai: Mesuré tous les 6 mois depuis le départ jusqu'à 2,5 ans après le départ.
Les traits d'appétit de l'enfant seront évalués via le rapport des parents à l'aide du questionnaire validé sur le comportement alimentaire des enfants (CEBQ). Le CEBQ comprend des sous-échelles pour mesurer les caractéristiques d’approche alimentaire et d’évitement alimentaire. Les scores finaux pour chaque sous-échelle sont calculés comme la moyenne des éléments de la sous-échelle et vont de 1 à 5 (pour ne jamais toujours exprimer ce trait).
Mesuré tous les 6 mois depuis le départ jusqu'à 2,5 ans après le départ.
Manger en l'absence de faim.
Délai: Mesuré tous les 6 mois depuis le départ jusqu'à 2,5 ans après le départ.
Manger en l'absence de faim. Manger en l'absence de faim sera calculé à l'aide de méthodes établies (Gilbert-Diamond et al., IJO 2017 ; Fisher & Birch., AM J de Clin Nutr 2002). Les poids avant et après chaque collation seront utilisés pour calculer le nombre de kCal consommées par un enfant. Une consommation accrue de kCal est la preuve d’une alimentation accrue en l’absence de faim.
Mesuré tous les 6 mois depuis le départ jusqu'à 2,5 ans après le départ.
Adiposité
Délai: Mesuré tous les 6 mois depuis le départ jusqu'à 2,5 ans après le départ.
L'adiposité chez les enfants sera opérationnalisée sous la forme du score z de l'IMC ajusté en fonction de l'âge et du sexe. La taille et le poids de l'enfant à chaque évaluation seront mesurés en personne et seront utilisés pour calculer les scores z de l'IMC spécifiques à l'âge et au sexe sur la base des courbes de croissance des enfants de l'OMS. Si l'enfant est perdu de vue et que nous ne pouvons pas obtenir de mesures en personne, nous extrairons la taille et le poids du dossier médical de l'enfant s'il a consenti à cette collecte de données lors de la visite de référence.
Mesuré tous les 6 mois depuis le départ jusqu'à 2,5 ans après le départ.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Trustees of Dartmouth College

Collaborateurs

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
Dartmouth-Hitchcock Medical Center
Dartmouth College

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Diane Gilbert-Diamond, ScD, Dartmouth College
  • Chercheur principal: Jennifer Emond, PHD, Dartmouth College

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 juillet 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 août 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 août 2029

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 juillet 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 juillet 2024

Première publication (Réel)

2 août 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 mars 2025

Dernière vérification

1 mars 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • AWD00012907
  • 1R01DK136698-01 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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