Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

ASSET-ohjelma nuorille, joilla on ASD (ASSET)

keskiviikko 31. heinäkuuta 2024 päivittänyt: Connie Sung, Michigan State University

Työllisyyteen liittyvän sosiaalisten taitojen koulutusohjelman arviointi siirtymäikäisille autistisille nuorille (ASSET-ohjelma): satunnaistettu kontrolloitu koetutkimus

Tämän projektin tarkoituksena on arvioida työhön liittyvän sosiaalisten taitojen koulutustoimen tehokkuutta siirtymäikäisille nuorille, joilla on autismispektrihäiriö (ASD; ikä ​​14-22), joka on suunniteltu parantamaan sosiaalisia taitoja, sosiaalista itsetehokkuutta ja sopeutumiskykyä. toimintakyky, ahdistuneisuus ja työvalmius. Assistive Social Skills & Employment Training (ASSET) -ohjelma on viikoittainen koulun jälkeinen ohjelma, joka kestää 10 viikkoa. Tutkimuksen ensimmäisessä osassa ASD-sairaita nuoria, omaishoitajia, erityisopettajia ja työvoimaasiantuntijoita kutsutaan tarkistamaan ja antamaan suosituksia ASSET-ohjelmaa varten kehitetyn käsikirjan parantamiseksi. Tutkimuksen toisessa osassa arvioidaan ASSET-ohjelman vaikutusta ASD-opiskelijoiden auttamiseen parantaa sosiaalisia taitojaan, sosiaalista itsetehokkuuttaan, mukautuvaa toimintaansa, ahdistusta ja työvalmiutta satunnaistetulla kontrollitutkimuksella. Parannuksia näillä aloilla arvioidaan välittömästi 10 viikon ohjelman jälkeen ja 3 kuukautta myöhemmin. Interventio toteutetaan useissa paikoissa Michiganissa ja Illinoisissa, ja yhteensä 96 autistista opiskelijaa. ASSET-ohjelmassa puututaan ASD-häiriötä sairastavien nuorten aikuisten kohtaamiin työllisyyseroihin keskittymällä erityisesti työhön liittyviin sosiaalisiin taitoihin sosiaalisten taitojen ja itsetehokkuuden kehittämisen avulla edistääkseen onnistuneita koulusta työhön siirtymisen tuloksia. Manuaalinen ASSET-ohjelman opetussuunnitelma julkaistaan ​​lopulta ja koulujen ja palveluntarjoajien käyttöön.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tavoite/Hypoteesit: Satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen (RCT) tavoitteena on arvioida manuaalistetun työhön liittyvän sosiaalisten taitojen harjoittelun tehokkuutta siirtymäikäisille nuorille (14–26-vuotiaille), joilla on ASD. itsetehokkuutta. Assistive Social Skills and Employment Training (ASSET) -ohjelma on manuaalinen 10 viikon ohjelma 4–6 ASD-opiskelijalle, joka kokoontuu koulun jälkeen 90 minuutin ajan viikoittain ja keskittyy työhön liittyvien sosiaalisten taitojen kehittämiseen siirtymäikäisille nuorille. ASD. Oletuksena on, että ASD-opiskelijoiden sosiaaliset taidot ja sosiaalinen itsetehokkuus (ensisijaiset tulokset) sekä mukautuva toimintakyky, ahdistuneisuus ja työvalmius (toissijaiset tulokset) paranevat huomattavasti enemmän kuin odotuslistan kontrolliryhmissä (a) klo. interventioviikon 10 lopussa ja (b) 3 kuukauden seurannassa.

Tarkat tavoitteet: Ensinnäkin pilottitestattua ASSET-käsikirjaa jalostetaan ja viimeistellään käyttämällä yhteisöpohjaista osallistuvaa toimintatutkimusta (CBPR) ja keräten palautetta keskeisiltä sidosryhmiltä. Toiseksi ASSET-ohjelman tehokkuutta ja kestävyyttä arvioidaan käyttämällä tekijän mukaan suunniteltua satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta [2 ehtoa (hoito vs. jonotuslista) x 3 väliä ennen, jälkeen, 3 kuukauden seuranta].

Tutkimuksen suunnittelu: Tämän projektin ensimmäinen vaihe sisältää sidosryhmien suosituksia käyttäen CBPR-lähestymistapaa ASSET-interventiooppaan tarkentamiseksi. Toisessa ja kolmannessa vaiheessa tutkitaan ASSET-ohjelman tehokkuutta välittömässä ja seurannassa käyttäen satunnaistettua kontrollikoesuunnitelmaa kahdessa Keskilännen osavaltiossa. Satunnaistetaan osallistujat opiskelijat olosuhteiden mukaan kummassakin osavaltiossa, yhteensä 4 hoitojaksoa yli. neljän vuoden opintojakson 2. ja 3. vuodet, mukaan lukien 3 kuukauden seuranta 10 viikon ohjelman päätyttyä. Osallistujia on 96 oppilasta (ikä 14–22) Michiganin ja Illinoisin kouluista, jotka määrätään satunnaisesti joko ASSET-interventio- tai jonotuslista-ohjausehtoon.

Kliininen vaikutus: Tämä projekti täyttää tärkeän aukon koulujen, siirtymävaiheen tarjoajien, perheiden ja opiskelijoiden keskuudessa testaamalla interventiota, joka on suunniteltu erityisesti parantamaan ASD:tä sairastavien nuorten sosiaalista toimintaa ja itsetehokkuutta työhön liittyvän menestyksen parantamiseksi. Tulokset tarjoavat empiirisesti tuetun interventiooppaan, joka auttaa ASD-opiskelijoita parantamaan sosiaalista ja mukautuvaa toimintaa, itsetehokkuutta, työvalmiutta ja ahdistusta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

85

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Michigan
      • East Lansing, Michigan, Yhdysvallat, 48824
        • Michigan State University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. 14-22-vuotiaat;
  2. sinulla on diagnoosi autismista ilman älyllisiä vammoja (eli autistiset häiriöt, Aspergerin oireyhtymä, PDD-NOS, Rettin oireyhtymä, lapsuuden hajoamishäiriö DSM-IV:n mukaan tai autismispektrihäiriö DSM 5:n mukaan);
  3. heillä on sosiaalisia ongelmia, kuten itse tai hoitaja on ilmoittanut.

Poissulkemiskriteerit:

  1. sinulla on samanaikaisesti esiintyvä kehitysvamma;
  2. sinulla on muita neurologisia häiriöitä tai vakavia psyykkisiä vammoja.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Tehtävätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: ASSET Interventio
Interventioryhmän osallistujat saivat Assistive Soft Skills and Employment Trainingin (ASSET), 10 viikon manuaalisen pehmeiden taitojen interventioohjelman, joka auttaa ASD:tä sairastavia opiskelijoita parantamaan sosiaalista ja mukautuvaa toimintaa, itsetehokkuutta, työvalmiutta ja ahdistusta.
Käyttäytyminen: Assistive Soft Skills and Employment Training (ASSET)
ASSET-ohjelma on manuaalinen, teorialähtöinen, 10-viikkoinen soft skill -interventio autistisille henkilöille, jotka etsivät työtä tai haluavat säilyttää työpaikan parantamalla työhön liittyviä sosiaalisia taitoja. Koko 10 viikon opetussuunnitelman, jota tarjotaan koulupohjaisessa ryhmäympäristössä, ASSET käsittelee seuraavia taitoja työpaikalla menestymiseen: viestintä, verkostoituminen, innostus ja asenne, ryhmätyö, ongelmanratkaisu ja kriittinen ajattelu, ammattitaito, mielenterveys ja stressinhallinta sekä Tietoisuus itsestään ja muista.
Ei väliintuloa: Hoito tavalliseen tapaan
Tavanomaiseen hoitoon osallistuneet katsotaan kontrolliryhmäksi ja he saivat tyypillisen koulutusohjelman.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sosiaalinen toiminta
Aikaikkuna: Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 3 kuukauden kuluttua interventiosta

Adaptive Behavior Assessment System: Third Edition (ABAS-3) sosiaalisia yhdistelmäpisteitä käytettiin arvioimaan osallistujien sosiaalisen toiminnan muutoksia.

Raakapisteet: Jokainen Social Skills -aliverkkotunnusten kohde on arvioitu 4-pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee 0:sta (ei koskaan) 3:een (aina). Arviot lasketaan yhteen, jotta kullekin aliverkkotunnukselle saadaan raakapisteet.

Skaalatut pisteet: Raakapisteet muunnetaan Social Skills -aliverkkotunnuksen skaalatuiksi pisteiksi. Skaalatut pisteet vaihtelevat tyypillisesti välillä 1-19, keskiarvon ollessa 10 ja keskihajonnan ollessa 3.

Yhdistelmäpisteet: Sosiaaliset taidot -aliverkkotunnusten skaalatut pisteet yhdistetään sosiaalisten taitojen yhdistelmäpisteeksi, jonka keskiarvo on 100 ja keskihajonta 15, ja korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa sosiaalista toimintaa.
Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 3 kuukauden kuluttua interventiosta
Sosiaalinen reagointikyky
Aikaikkuna: Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 3 kuukauden kuluttua interventiosta

Sosiaalisen reagointikyvyn mittaamiseen käytettiin Social Responsiveness Scale: Second Edition (SRS-2) kokonaispistemäärää.

Raakapisteet: Jokainen kohde on arvioitu 4-pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee 0:sta (Ei koskaan totta) 3:een (Lähes aina totta). Raakapisteet lasketaan yhteen kullekin ala-asteikolle ja kokonaisasteikolle. Ala-asteikot sisältävät: (1) Sosiaalinen tietoisuus; (2) Sosiaalinen kognitio; (3) sosiaalinen viestintä; (4) sosiaalinen motivaatio; ja (5) rajoitetut intressit ja toistuva käyttäytyminen.

T-pisteet: Raakapisteet muunnetaan T-pisteiksi tulkinnan helpottamiseksi. T-pisteiden keskiarvo on 50 ja keskihajonta 10, ja korkeampi pistemäärä osoittaa sosiaalisen vamman vakavampaa.
Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 3 kuukauden kuluttua interventiosta
Työkäyttäytymiset
Aikaikkuna: Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 3 kuukauden kuluttua interventiosta

Job Observation and Behavior Scalen (JOBS) alaasteikkopisteitä käytettiin arvioimaan osallistujien muutoksia työvalmiudessa ja -käyttäytymisessä.

Raakapisteet: Jokainen kohde on arvioitu Likert-asteikolla. Yksittäisten kohteiden pisteet lasketaan yhteen, jotta saadaan raakapisteet useille ala-asteikoille, joihin kuuluvat (1) työn laatu, (2) työn määrä, (3) työasenteet, (4) sosiaaliset taidot, (5) henkilökohtainen esittely ja (6) sopeutumiskyky. .

Yhdistelmäpisteet: Ala-asteikkojen raakapisteet yhdistetään yhdistelmäpisteiksi (eli suorituskyvyn laatu ja tuen tyyppi), ja korkeampi yhdistelmäpistemäärä osoittaa parempaa suorituskykyä, positiivisempaa työkäyttäytymistä ja vähemmän tukea/apua.
Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 3 kuukauden kuluttua interventiosta
Sosiaalinen itsetehokkuus
Aikaikkuna: Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 3 kuukauden kuluttua interventiosta

Score of Perceived Social Self-Efficacy (PSSE) käytettiin arvioimaan osallistujien muutoksia kokemassa sosiaalisessa itsetehokkuudessa. Se pisteytetään 5-pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee 1:stä (ei ollenkaan hyvin) 5:een (erittäin hyvin).

Mahdollisten pisteiden yleinen vaihteluväli on 6–30, ja korkeampi pistemäärä osoittaa korkeampaa sosiaalisen itsetehokkuuden tasoa.
Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 3 kuukauden kuluttua interventiosta
Empaattinen itsetehokkuus
Aikaikkuna: Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 3 kuukauden kuluttua interventiosta

Score of Perceived Empathic Self-Efficacy (PESE) käytettiin arvioimaan osallistujien muutoksia kokemassa empaattisessa itsetehokkuudessa. Se pisteytetään 5-pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee 1:stä (ei ollenkaan hyvin) 5:een (erittäin hyvin).

Mahdollisten pisteiden yleinen vaihteluväli on 5–25, ja korkeampi pistemäärä osoittaa korkeampaa empaattista itsetehokkuutta.
Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 3 kuukauden kuluttua interventiosta
Työn itsetehokkuus
Aikaikkuna: Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 3 kuukauden kuluttua interventiosta

Job Self-Efficacy (JSE) -pistemäärää käytettiin arvioimaan osallistujien muutostyön itsetehokkuutta.

Jokainen kohde on arvioitu asteikolla, joka vaihtelee 1:stä (erittäin eri mieltä) 6:een (erittäin samaa mieltä). Yksittäisten nimikkeiden pisteet lasketaan yhteen kokonaispistemäärän luomiseksi. Kohteiden tai aliasteikkojen raakapisteet lasketaan yhteen yhdistelmäpisteiksi, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa itsetehokkuutta työhön liittyvissä tehtävissä.
Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 3 kuukauden kuluttua interventiosta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Mukautuva toiminta
Aikaikkuna: Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 3 kuukauden kuluttua interventiosta

Adaptive Behavior Assessment System: Third Edition (ABAS-3) General Adaptive Composite (GAC) -pistemäärää käytettiin arvioimaan osallistujien muutoksia mukautuvassa toimintakyvyssä.

Raakapisteet: Jokainen verkkotunnusten kohde on arvioitu 4-pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee välillä 0 (Ei koskaan) - 3 (aina). Arviot lasketaan yhteen, jotta saadaan raakapisteet kullekin toimialueelle, jotka sisältävät (1) käsitteelliset: viestintä, toiminnallinen akateeminen ja itseohjautuminen; (2) Sosiaalinen: Sisältää sosiaaliset taidot ja vapaa-ajan; (3) Käytännöllinen: Sisältää itsehoidon, kotiasumisen, yhteiskäytön, terveyden ja turvallisuuden sekä työn.

Skaalatut pisteet: Raakapisteet muunnetaan kunkin verkkotunnuksen skaalatuiksi pisteiksi. Skaalatut pisteet vaihtelevat tyypillisesti välillä 1-19, keskiarvon ollessa 10 ja keskihajonnan ollessa 3.

Yhdistelmäpisteet: Alueiden skaalatut pisteet yhdistetään GAC:ksi, jonka keskiarvo on 100 ja keskihajonta 15, ja korkeampi pistemäärä osoittaa korkeaa sosiaalista toimintaa.
Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 3 kuukauden kuluttua interventiosta
Psykososiaalinen toiminta
Aikaikkuna: Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 3 kuukauden kuluttua interventiosta

Score of Behaviour Assessment System for Children: Third Edition (BASC-3) käytettiin arvioimaan osallistujien muutoksia sopeutuvissa toimintataidoissa.

Raakapisteet: Jokainen verkkotunnusten kohde on arvioitu 4-pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee välillä 0 (Ei koskaan) - 3 (aina). Arvosanat lasketaan yhteen, jolloin saadaan raakapisteet jokaiselle alaskaalalle, jotka sisältävät (1) ahdistuneisuuden; (2) masennus; (3) Peruuttaminen; (4) sopeutumiskyky; (5) johtajuus; (6) Executive Functioning; (7) Joustavuus.

T-pisteet: Raakapisteet muunnetaan T-pisteiksi tulkinnan helpottamiseksi. T-pisteiden keskiarvo on 50 ja standardipoikkeama 10, ja korkeampi pistemäärä osoittaa psykososiaalisen heikentymisen suurempaa vakavuutta.
Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 3 kuukauden kuluttua interventiosta
Työvalmius
Aikaikkuna: Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 3 kuukauden kuluttua interventiosta

Osallistujien työvalmiuden muutoksia arvioitiin SCWPS:n (Stages of Change-Work Participation Scale) -asteikkopisteillä.

Raakapisteet: Jokainen kohta on arvioitu 5 pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee 1:stä (täysin eri mieltä) 5:een (täysin samaa mieltä), ja pisteet lasketaan yhteen kutakin muutoksen vaihetta vastaavista kohteista.

Vaiheen luokittelu: Kunkin vaiheen pisteiden summa auttaa luokittelemaan yksilön nykyisen valmiusasteen työhön osallistumisen muutoksiin.
Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 3 kuukauden kuluttua interventiosta
Ahdistus
Aikaikkuna: Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 3 kuukauden kuluttua interventiosta

Yleisen ahdistuneisuushäiriön 7 (GAD-7) kokonaispistemäärää käytettiin arvioimaan osallistujien muutoksia ahdistuneisuusoireissa.

Kohteet on arvioitu 4-pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee 0:sta (ei ollenkaan) 3:een (melkein päivittäin). Summaa kaikkien 7 kohteen pisteet saadaksesi kokonaispistemäärän. Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–21, ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa ahdistusta.
Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 3 kuukauden kuluttua interventiosta
Masennus
Aikaikkuna: Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 3 kuukauden kuluttua interventiosta

Potilaiden terveyskyselyn 9 (PHQ-9) kokonaispistemäärää käytettiin arvioimaan osallistujien muutoksia masennusoireissa.

Kohteet on arvioitu 4-pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee 0:sta (ei ollenkaan) 3:een (melkein päivittäin). Summaa kaikkien 9 kohteen pisteet saadaksesi kokonaispistemäärän. Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-27, ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa korkeampaa masennusta.
Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 3 kuukauden kuluttua interventiosta
Elämän tyytyväisyys
Aikaikkuna: Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 3 kuukauden kuluttua interventiosta

Elämän tyytyväisyysasteikon (SWLS) kokonaispistemäärää käytettiin osallistujien elämätyytyväisyyden muutoksiin.

Kohteet on arvioitu 7-pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee 1:stä (Täysin eri mieltä) 5:een (Täysin samaa mieltä). Summaa kaikkien viiden kohteen pisteet saadaksesi kokonaispistemäärän. Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 5-35, ja korkeampi pistemäärä osoittaa korkeampaa masennusta.
Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 3 kuukauden kuluttua interventiosta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Michigan State University

Yhteistyökumppanit

Illinois Institute of Technology

Tutkijat

  • Päätutkija: Connie Sung, PhD, Michigan State University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 18. joulukuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 22. toukokuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 22. toukokuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 15. heinäkuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 31. heinäkuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 2. elokuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 2. elokuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 31. heinäkuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • STUDY00000097

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa