- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06547684
Kehonulkoinen shokkiaaltoterapia aivohalvauspotilaiden spastiseen equinus-jalkaan
Kohdistetun kehon ulkopuolisen shokkiaaltohoidon vaikutukset aivohalvauspotilaiden spastiseen equinus-jalkaan: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida fokusoidun ekstrakorporaalisen shokkiaaltohoidon (fESWT) pitkän aikavälin vaikutuksia triceps suraen spastisuuteen aivohalvauspotilailla käytettyjen hoitokertojen lukumäärän mukaan.
Hypoteesi: 3 fESWT-istuntoa equinus-jalassa aivohalvauspotilailla parantaa spastisuutta ja toimivuutta pidempään kuin yksi fESWT-istunto.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Spastisuus on yleinen komplikaatio aivohalvauksen seurauksena ja yksi tärkeimmistä vamman syistä tässä patologiassa.
Maailmanlaajuisten tietojen mukaan 12 miljoonaa ihmistä maailmanlaajuisesti kärsii ylä- tai alaraajan spastisuudesta. Equinus-jalka on yleisin alaraajojen kuvio.
Aiemmat tutkimukset ovat raportoineet, että kehonulkoinen shokkiaaltohoito (ESWT) on turvallinen ja ei-invasiivinen vaihtoehto spastisuuden hoitoon.
Vaikka kirjoittajat ovat osoittaneet ESWT:n suotuisan kliinisen vaikutuksen, tulokset ja vaikutuksen kesto vaihtelivat tutkimuksissa.
Tämä on prospektiivinen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Tähän tutkimukseen otetaan mukaan 60 aivohalvauspotilasta, joilla on spastinen equinus jalka aivohalvauksen jälkeen.
Osallistujat jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään. Ensimmäinen ryhmä (kontrolliryhmä) saa 1 fESWT-istunnon, kun taas toinen ryhmä (kokeellinen ryhmä) saa 3 fESWT-istuntoa kerran viikossa 3 peräkkäisen viikon ajan.
Hoito annetaan suoraan gastrocnemius mediaalin ja lateraalisen sekä jalkapohjan lihasvatsaan. Lihasvatsa paikannetaan ultraäänellä.
Ensisijainen tulos on modifioitu Ashworth-asteikko. Toissijaisia tuloksia ovat passiivinen nilkan liikealue, liikkuvuus- ja tasapainotesti, kouristuksen taajuusasteikko ja elämänlaatuasteikot.
Sama tutkija arvioi osallistujat ennen ensimmäistä shokkiaaltoterapiaa, ja viimeisen fESWT-istunnon jälkeen tehdään säännölliset tarkistukset viikoilla 1, 4, 8, 12, 20, 24, 36 ja 48. Haittavaikutuksia seurataan tutkimuksen aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Teresa Mª Mateu Campos
- Puhelinnumero: +34666803771
- Sähköposti: teremateuc@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Castellon
-
Vila-real, Castellon, Espanja, 12540
- Rekrytointi
- Hospital de La Plana
-
Ottaa yhteyttä:
- Teresa Mª Mateu Campos
- Puhelinnumero: +34666803771
- Sähköposti: teremateuc@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Ikä yli 18 vuotta vanha
- Aika aivohalvauksen (iskeemisen tai hemorragisen) puhkeamisesta vähintään 6 kuukautta
- Spastinen equinus-jalka: triceps surae -sävyluokka vähintään 1+ MAS-pisteissä
- Kyky kävellä yksin apuvälineiden kanssa tai ilman
Poissulkemiskriteerit:
- Kiinteä nilkkanivelen kontraktuura
- Vakavia lääketieteellisiä ongelmia
- Vaurioituneen jalan hoito botuliinitoksiinilla viimeisen 6 kuukauden aikana
- Kognitiivinen häiriö
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: RYHMÄ 1
1 fESWT-istunto
|
Iskuaaltoterapiaa sovelletaan Duolith SD1 -laitteella (Storz Medical, Tagerwilen, Sveitsi). Hoito annetaan gastrocnemius mediaaliseen ja lateraaliseen sekä jalkapohjalihakseen. Parametrit: 0,15 mJ/mm2, 4-5 Hz, 1500 versoa/lihas. |
|
Kokeellinen: RYHMÄ 2
3 fESWT-kertaa (1 istunto viikossa 3 peräkkäisen viikon ajan)
|
Iskuaaltoterapiaa sovelletaan Duolith SD1 -laitteella (Storz Medical, Tagerwilen, Sveitsi). Hoito annetaan gastrocnemius mediaaliseen ja lateraaliseen sekä jalkapohjalihakseen. Parametrit: 0,15 mJ/mm2, 4-5 Hz, 1500 versoa/lihas. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muokattu Ashworth-asteikko (MAS)
Aikaikkuna: Ennen ensimmäistä shokkiaaltohoitoa ja 1,4,8,12,20,24,36 ja 48 viikkoa viimeisen ESWT-istunnon jälkeen.
|
Manuaalinen lihasten vastuksen mittaus passiivisen venytyksen aikana.
Pisteet 0–4, korkeammat pisteet tarkoittavat huonompaa lopputulosta
|
Ennen ensimmäistä shokkiaaltohoitoa ja 1,4,8,12,20,24,36 ja 48 viikkoa viimeisen ESWT-istunnon jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Passiivinen nilkan liikealue (PROM)
Aikaikkuna: Ennen ensimmäistä shokkiaaltohoitoa ja 1,4,8,12,20,24,36 ja 48 viikkoa viimeisen ESWT-istunnon jälkeen.
|
Mittaa goniometrillä
|
Ennen ensimmäistä shokkiaaltohoitoa ja 1,4,8,12,20,24,36 ja 48 viikkoa viimeisen ESWT-istunnon jälkeen.
|
|
10 metrin kävelytesti
Aikaikkuna: Ennen ensimmäistä shokkiaaltohoitoa ja 1,4,8,12,20,24,36 ja 48 viikkoa viimeisen ESWT-istunnon jälkeen.
|
Mittaa askelnopeus
|
Ennen ensimmäistä shokkiaaltohoitoa ja 1,4,8,12,20,24,36 ja 48 viikkoa viimeisen ESWT-istunnon jälkeen.
|
|
Testaa ylös ja mene (TUG)
Aikaikkuna: Ennen ensimmäistä shokkiaaltohoitoa ja 1,4,8,12,20,24,36 ja 48 viikkoa viimeisen ESWT-istunnon jälkeen.
|
Arvioi liikkuvuutta ja tasapainoa
|
Ennen ensimmäistä shokkiaaltohoitoa ja 1,4,8,12,20,24,36 ja 48 viikkoa viimeisen ESWT-istunnon jälkeen.
|
|
Testi 6 minuutin kävely
Aikaikkuna: Ennen ensimmäistä shokkiaaltohoitoa ja 1,4,8,12,20,24,36 ja 48 viikkoa viimeisen ESWT-istunnon jälkeen.
|
Arvioi kävelyvastusta
|
Ennen ensimmäistä shokkiaaltohoitoa ja 1,4,8,12,20,24,36 ja 48 viikkoa viimeisen ESWT-istunnon jälkeen.
|
|
Fall Skip -laite
Aikaikkuna: Ennen ensimmäistä shokkiaaltohoitoa ja 1,4,8,12,20,24,36 ja 48 viikkoa viimeisen ESWT-istunnon jälkeen.
|
Putoamisriskin arviointi
|
Ennen ensimmäistä shokkiaaltohoitoa ja 1,4,8,12,20,24,36 ja 48 viikkoa viimeisen ESWT-istunnon jälkeen.
|
|
Visual Analogue Scale (VAS) -kipupisteet
Aikaikkuna: Ennen ensimmäistä shokkiaaltohoitoa ja 1,4,8,12,20,24,36 ja 48 viikkoa viimeisen ESWT-istunnon jälkeen.
|
Kipupisteet: 0 (ei kipua) 10:een (pahin kuviteltavissa oleva kipu)
|
Ennen ensimmäistä shokkiaaltohoitoa ja 1,4,8,12,20,24,36 ja 48 viikkoa viimeisen ESWT-istunnon jälkeen.
|
|
Spasmin taajuusasteikko
Aikaikkuna: Ennen ensimmäistä shokkiaaltohoitoa ja 1,4,8,12,20,24,36 ja 48 viikkoa viimeisen ESWT-istunnon jälkeen.
|
Arvioi lihasspasmit.
Pisteet 0 (ei roskapostia) 4 (> 10 roskapostia)
|
Ennen ensimmäistä shokkiaaltohoitoa ja 1,4,8,12,20,24,36 ja 48 viikkoa viimeisen ESWT-istunnon jälkeen.
|
|
Aivohalvauksen elämänlaadun asteikko (ECVI-38)
Aikaikkuna: Ennen ensimmäistä shokkiaaltohoitoa ja 1,4,8,12,20,24,36 ja 48 viikkoa viimeisen ESWT-istunnon jälkeen.
|
Kyselylomake, jossa on 38 kohtaa: 1:stä (ei ongelmaa) 190:een (pahin tilanne)
|
Ennen ensimmäistä shokkiaaltohoitoa ja 1,4,8,12,20,24,36 ja 48 viikkoa viimeisen ESWT-istunnon jälkeen.
|
|
Itseraportin spastisuusasteikko (SRSS)
Aikaikkuna: Ennen ensimmäistä shokkiaaltohoitoa ja 1,4,8,12,20,24,36 ja 48 viikkoa viimeisen ESWT-istunnon jälkeen.
|
Kyselylomake, jossa on 8 kohtaa: 0 (ei mitään) - 24 (täysin)
|
Ennen ensimmäistä shokkiaaltohoitoa ja 1,4,8,12,20,24,36 ja 48 viikkoa viimeisen ESWT-istunnon jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Teresa Mª Mateu Campos, Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de la Comunitat Valenciana
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Guo P, Gao F, Zhao T, Sun W, Wang B, Li Z. Positive Effects of Extracorporeal Shock Wave Therapy on Spasticity in Poststroke Patients: A Meta-Analysis. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2017 Nov;26(11):2470-2476. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2017.08.019. Epub 2017 Sep 13.
- Lee JY, Kim SN, Lee IS, Jung H, Lee KS, Koh SE. Effects of Extracorporeal Shock Wave Therapy on Spasticity in Patients after Brain Injury: A Meta-analysis. J Phys Ther Sci. 2014 Oct;26(10):1641-7. doi: 10.1589/jpts.26.1641. Epub 2014 Oct 28.
- Taheri P, Vahdatpour B, Mellat M, Ashtari F, Akbari M. Effect of Extracorporeal Shock Wave Therapy on Lower Limb Spasticity in Stroke Patients. Arch Iran Med. 2017 Jun;20(6):338-343.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Lihassairaudet
- Neuromuskulaariset ilmenemismuodot
- Tuki- ja liikuntaelimistön poikkeavuudet
- Lihashypertonia
- Raajojen epämuodostumat, synnynnäiset
- Jalkojen epämuodostumat
- Jalkojen epämuodostumat, hankitut
- Jalkojen epämuodostumat, synnynnäiset
- Alaraajojen epämuodostumat, synnynnäiset
- Aivohalvaus
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Lihasten spastisuus
- Kampurajalka
- Talipes
- Equinus-muodonmuutos
Muut tutkimustunnusnumerot
- TMC-OCF-2019-02
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .