- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06547684
Mimotělní terapie rázovou vlnou na spastickou nohu Equinus u pacientů s mrtvicí
Účinky fokusované mimotělní terapie rázovými vlnami na spastickou nohu Equinus u pacientů s mrtvicí: Randomizovaná kontrolovaná studie
Cílem této studie je zhodnotit dlouhodobé účinky fokusované mimotělní terapie rázovou vlnou (fESWT) na spasticitu triceps surae u pacientů po cévní mozkové příhodě podle počtu aplikovaných sezení.
Hypotéza: 3 sezení fESWT na equinní noze u pacientů s cévní mozkovou příhodou zlepšují spasticitu a funkčnost po delší dobu než 1 sezení fESWT.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Spasticita je běžnou komplikací v důsledku prodělané cévní mozkové příhody a jednou z nejdůležitějších příčin invalidity u této patologie.
Celosvětová data odhadují, že 12 milionů lidí na celém světě trpí spasticitou horní nebo dolní končetiny. Equinus noha je nejběžnějším vzorem dolních končetin.
Předchozí studie uvádějí, že mimotělní terapie rázovou vlnou (ESWT) je bezpečná a neinvazivní alternativní léčba spasticity.
Ačkoli autoři prokázali příznivý klinický účinek ESWT, výsledky a trvání účinku se v jednotlivých studiích lišily.
Jedná se o prospektivní randomizovanou kontrolovanou studii. Do této studie bude zařazeno 60 pacientů s cévní mozkovou příhodou se spastickou equinní nohou po cévní mozkové příhodě.
Účastníci budou náhodně rozděleni do dvou skupin. První skupina (kontrolní skupina) obdrží 1 sezení fESWT, zatímco druhá skupina (experimentální skupina) obdrží 3 sezení fESWT, jednou týdně, po 3 po sobě jdoucí týdny.
Terapie bude podávána přímo do břišních svalů m. gastrocnemius medial a lateralis a soleus. Svalové břicho bude lokalizováno pomocí ultrasonografie.
Primárním výsledkem je modifikovaná Ashworthova škála. Sekundárními výstupy jsou pasivní rozsah pohybu kotníku, test mobility a rovnováhy, stupnice frekvence spasmů a stupnice kvality života.
Účastníci budou hodnoceni stejným výzkumníkem před první terapií rázovou vlnou a po posledním sezení fESWT budou prováděny pravidelné revize v týdnech 1, 4, 8, 12, 20, 24, 36 a 48. Nežádoucí účinky budou během studie sledovány.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Teresa Mª Mateu Campos
- Telefonní číslo: +34666803771
- E-mail: teremateuc@gmail.com
Studijní místa
-
-
Castellon
-
Vila-real, Castellon, Španělsko, 12540
- Nábor
- Hospital de La Plana
-
Kontakt:
- Teresa Mª Mateu Campos
- Telefonní číslo: +34666803771
- E-mail: teremateuc@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Věk vyšší než 18 let
- Doba od začátku mrtvice (ischemické nebo hemoragické) nejméně 6 měsíců
- Spastická equinní noha: stupeň tónu triceps surae alespoň 1+ podle skóre MAS
- Schopnost chodit sám s pomůckami nebo bez nich
Kritéria vyloučení:
- Fixní kontraktura hlezenního kloubu
- Těžké zdravotní problémy
- Léčba postižené nohy botulotoxinem v posledních 6 měsících
- Kognitivní porucha
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: SKUPINA 1
1 zasedání fESWT
|
Terapie rázovou vlnou bude aplikována přístrojem Duolith SD1 (Storz Medical, Tagerwilen, Švýcarsko). Terapie bude prováděna v oblasti m. gastrocnemius mediální a laterální a v m. soleus. Parametry: 0,15mJ/mm2, 4-5 Hz, 1500 výstřelů/sval. |
|
Experimentální: SKUPINA 2
3 sezení fESWT (1 sezení týdně po dobu 3 po sobě jdoucích týdnů)
|
Terapie rázovou vlnou bude aplikována přístrojem Duolith SD1 (Storz Medical, Tagerwilen, Švýcarsko). Terapie bude prováděna v oblasti m. gastrocnemius mediální a laterální a v m. soleus. Parametry: 0,15mJ/mm2, 4-5 Hz, 1500 výstřelů/sval. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Modifikovaná Ashworthova škála (MAS)
Časové okno: Před první terapií rázovou vlnou a 1, 4, 8, 12, 20, 24, 36 a 48 týdnů po posledním sezení ESWT.
|
Ruční měření odporu svalů při pasivním strečinku.
Skóre od 0 do 4, vyšší skóre znamená horší výsledek
|
Před první terapií rázovou vlnou a 1, 4, 8, 12, 20, 24, 36 a 48 týdnů po posledním sezení ESWT.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pasivní rozsah pohybu kotníku (PROM)
Časové okno: Před první terapií rázovou vlnou a 1, 4, 8, 12, 20, 24, 36 a 48 týdnů po posledním sezení ESWT.
|
Změřte pomocí goniometru
|
Před první terapií rázovou vlnou a 1, 4, 8, 12, 20, 24, 36 a 48 týdnů po posledním sezení ESWT.
|
|
Test chůze na 10 metrů
Časové okno: Před první terapií rázovou vlnou a 1, 4, 8, 12, 20, 24, 36 a 48 týdnů po posledním sezení ESWT.
|
Změřte rychlost chůze
|
Před první terapií rázovou vlnou a 1, 4, 8, 12, 20, 24, 36 a 48 týdnů po posledním sezení ESWT.
|
|
Test Up and Go (TUG)
Časové okno: Před první terapií rázovou vlnou a 1, 4, 8, 12, 20, 24, 36 a 48 týdnů po posledním sezení ESWT.
|
Hodnotí pohyblivost a rovnováhu
|
Před první terapií rázovou vlnou a 1, 4, 8, 12, 20, 24, 36 a 48 týdnů po posledním sezení ESWT.
|
|
Test 6 minut chůze
Časové okno: Před první terapií rázovou vlnou a 1, 4, 8, 12, 20, 24, 36 a 48 týdnů po posledním sezení ESWT.
|
Hodnotí odpor při chůzi
|
Před první terapií rázovou vlnou a 1, 4, 8, 12, 20, 24, 36 a 48 týdnů po posledním sezení ESWT.
|
|
Fall Skip Device
Časové okno: Před první terapií rázovou vlnou a 1, 4, 8, 12, 20, 24, 36 a 48 týdnů po posledním sezení ESWT.
|
Hodnocení rizika pádu
|
Před první terapií rázovou vlnou a 1, 4, 8, 12, 20, 24, 36 a 48 týdnů po posledním sezení ESWT.
|
|
Vizuální analogová stupnice (VAS) Skóre bolesti
Časové okno: Před první terapií rázovou vlnou a 1, 4, 8, 12, 20, 24, 36 a 48 týdnů po posledním sezení ESWT.
|
Skóre bolesti: od 0 (žádná bolest) do 10 (nejhorší představitelná bolest)
|
Před první terapií rázovou vlnou a 1, 4, 8, 12, 20, 24, 36 a 48 týdnů po posledním sezení ESWT.
|
|
Frekvenční stupnice spasmu
Časové okno: Před první terapií rázovou vlnou a 1, 4, 8, 12, 20, 24, 36 a 48 týdnů po posledním sezení ESWT.
|
Odhadněte svalové spamy.
Skóre 0 (žádné spamy) až 4 (>10 spamů)
|
Před první terapií rázovou vlnou a 1, 4, 8, 12, 20, 24, 36 a 48 týdnů po posledním sezení ESWT.
|
|
Stupnice kvality života mrtvice (ECVI-38)
Časové okno: Před první terapií rázovou vlnou a 1, 4, 8, 12, 20, 24, 36 a 48 týdnů po posledním sezení ESWT.
|
Dotazník o 38 položkách: od 1 (žádný problém) do 190 (nejhorší situace)
|
Před první terapií rázovou vlnou a 1, 4, 8, 12, 20, 24, 36 a 48 týdnů po posledním sezení ESWT.
|
|
Vlastní hlášení Spasticity Scale (SRSS)
Časové okno: Před první terapií rázovou vlnou a 1, 4, 8, 12, 20, 24, 36 a 48 týdnů po posledním sezení ESWT.
|
Dotazník s 8 položkami: od 0 (nic) do 24 (vyplněno)
|
Před první terapií rázovou vlnou a 1, 4, 8, 12, 20, 24, 36 a 48 týdnů po posledním sezení ESWT.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Teresa Mª Mateu Campos, Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de la Comunitat Valenciana
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Guo P, Gao F, Zhao T, Sun W, Wang B, Li Z. Positive Effects of Extracorporeal Shock Wave Therapy on Spasticity in Poststroke Patients: A Meta-Analysis. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2017 Nov;26(11):2470-2476. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2017.08.019. Epub 2017 Sep 13.
- Lee JY, Kim SN, Lee IS, Jung H, Lee KS, Koh SE. Effects of Extracorporeal Shock Wave Therapy on Spasticity in Patients after Brain Injury: A Meta-analysis. J Phys Ther Sci. 2014 Oct;26(10):1641-7. doi: 10.1589/jpts.26.1641. Epub 2014 Oct 28.
- Taheri P, Vahdatpour B, Mellat M, Ashtari F, Akbari M. Effect of Extracorporeal Shock Wave Therapy on Lower Limb Spasticity in Stroke Patients. Arch Iran Med. 2017 Jun;20(6):338-343.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Nemoci pohybového aparátu
- Svalová onemocnění
- Neuromuskulární projevy
- Muskuloskeletální abnormality
- Hypertonie svalů
- Deformace končetin, vrozené
- Deformace chodidla
- Deformace chodidla, získané
- Deformace chodidla, vrozené
- Deformace dolních končetin, vrozené
- Mrtvice
- Vrozené vady
- Svalová spasticita
- PEC
- Talipes
- Equinus Deformace
Další identifikační čísla studie
- TMC-OCF-2019-02
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na fESWT
-
Sierra Varona SLUniversidad Europea de MadridZatím nenabírámePlantární fasciitida | Fasciitida | Chronická plantární fasciitida
-
Mahidol UniversityDokončenoSyndrom myofasciální bolestiThajsko
-
Berivan Beril KılıçNáborRekonstrukce ACL | Mimotělní terapie rázovou vlnouTurecko (Türkiye)