Extracorporale schokgolftherapie op spastische voet van de voet bij patiënten met een beroerte

Spasticiteit is een veel voorkomende complicatie als gevolg van een beroerte en een van de belangrijkste oorzaken van invaliditeit bij deze pathologie.

Mondiale gegevens schatten dat 12 miljoen mensen wereldwijd lijden aan spasticiteit van de bovenste of onderste ledematen. Equinusvoet is het meest voorkomende patroon van de onderste ledematen.

Eerdere studies hebben gemeld dat extracorporale schokgolftherapie (ESWT) een veilige en niet-invasieve alternatieve behandeling voor spasticiteit is.

Hoewel de auteurs een gunstig klinisch effect van de ESWT hebben aangetoond, varieerden de uitkomsten en de duur van het effect tussen de onderzoeken.

Dit is een prospectieve gerandomiseerde gecontroleerde studie. Aan dit onderzoek zullen 60 patiënten met een beroerte met een spastische voetvoet na een beroerte deelnemen.

De deelnemers worden willekeurig in twee groepen verdeeld. De eerste groep (controlegroep) krijgt 1 sessie fESWT, terwijl de tweede groep (experimentele groep) 3 sessies fESWT krijgt, eenmaal per week, gedurende 3 opeenvolgende weken.

De therapie zal rechtstreeks op de spierbuiken van de gastrocnemius mediaal en lateraal en soleus worden toegediend. De spierbuik wordt gelokaliseerd door middel van echografie.

De primaire uitkomstmaat is de gewijzigde Ashworth-schaal. Secundaire uitkomsten zijn het passieve bewegingsbereik van de enkel, de mobiliteits- en evenwichtstest, de schaal van de spasmenfrequentie en de schaal van de kwaliteit van leven.

Deelnemers worden door dezelfde onderzoeker geëvalueerd vóór de eerste schokgolftherapie en na de laatste sessie van fESWT zullen er periodieke herzieningen plaatsvinden in week 1, 4, 8, 12, 20, 24, 36 en 48. Tijdens het onderzoek zullen bijwerkingen worden gemonitord.