- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06547684
Pozaustrojowa terapia falą uderzeniową w leczeniu spastycznej stopy końskiej u pacjentów po udarze
Wpływ terapii skupioną pozaustrojową falą uderzeniową na spastyczną stopę końską u pacjentów po udarze mózgu: randomizowane badanie kontrolowane
Celem tego badania jest ocena długoterminowego wpływu terapii zogniskowaną pozaustrojową falą uderzeniową (fESWT) na spastyczność mięśnia trójgłowego łydki u pacjentów po udarze mózgu w zależności od liczby zastosowanych sesji.
Hipoteza: 3 sesje fESWT na stopie końskiej u pacjentów po udarze poprawiają spastyczność i funkcjonalność na dłużej niż 1 sesja fESWT.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Spastyczność jest częstym powikłaniem udaru mózgu i jedną z najważniejszych przyczyn niepełnosprawności w tej patologii.
Dane światowe szacują, że na spastyczność kończyny górnej lub dolnej cierpi 12 milionów ludzi na całym świecie. Stopa końska to najczęstszy wzór kończyn dolnych.
Poprzednie badania wykazały, że pozaustrojowa terapia falą uderzeniową (ESWT) jest bezpieczną i nieinwazyjną alternatywną metodą leczenia spastyczności.
Chociaż autorzy wykazali korzystny efekt kliniczny ESWT, wyniki i czas trwania efektu różniły się w zależności od badań.
Jest to prospektywne, randomizowane badanie kontrolowane. Do badania zostanie włączonych 60 pacjentów po udarze, u których występuje spastyczna stopa końska po udarze.
Uczestnicy zostaną losowo podzieleni na dwie grupy. Pierwsza grupa (grupa kontrolna) otrzyma 1 sesję fESWT, natomiast druga grupa (grupa eksperymentalna) otrzyma 3 sesje fESWT, raz w tygodniu, przez 3 kolejne tygodnie.
Terapia będzie podawana bezpośrednio w mięśnie brzucha mięśnia brzuchatego łydki przyśrodkowego i bocznego oraz mięśnia płaszczkowatego. Brzuch mięśniowy zostanie zlokalizowany za pomocą ultrasonografii.
Podstawowym wynikiem jest zmodyfikowana skala Ashwortha. Drugorzędnymi wynikami są pasywny zakres ruchu kostki, test mobilności i równowagi, skala częstotliwości skurczów i skala jakości życia.
Uczestnicy zostaną poddani ocenie tego samego badacza przed pierwszą terapią falą uderzeniową, a po ostatniej sesji fESWT zostaną poddani okresowym powtórkom w tygodniach 1, 4, 8, 12, 20, 24, 36 i 48. W trakcie badania monitorowane będą zdarzenia niepożądane.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Teresa Mª Mateu Campos
- Numer telefonu: +34666803771
- E-mail: teremateuc@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Castellon
-
Vila-real, Castellon, Hiszpania, 12540
- Rekrutacyjny
- Hospital de La Plana
-
Kontakt:
- Teresa Mª Mateu Campos
- Numer telefonu: +34666803771
- E-mail: teremateuc@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek powyżej 18 lat
- Czas od wystąpienia udaru (niedokrwiennego lub krwotocznego) wynosi co najmniej 6 miesięcy
- Spastyczna stopa końska: napięcie mięśnia trójgłowego uda co najmniej 1+ w skali MAS
- Możliwość samodzielnego chodzenia z pomocą lub bez pomocy
Kryteria wykluczenia:
- Naprawiono przykurcz stawu skokowego
- Poważne problemy zdrowotne
- Leczenie chorej nogi toksyną botulinową w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Upośledzenie funkcji poznawczych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: GRUPA 1
1 sesja fESWT
|
Terapia falą uderzeniową będzie zastosowana za pomocą urządzenia Duolith SD1 (Storz Medical, Tagerwilen, Szwajcaria). Terapia będzie podawana w mięśniu brzuchatym łydki przyśrodkowym i bocznym oraz w mięśniu płaszczkowatym. Parametry: 0,15mJ/mm2, 4-5 Hz, 1500 pędów/mięsień. |
|
Eksperymentalny: GRUPA 2
3 sesje fESWT (1 sesja tygodniowo przez 3 kolejne tygodnie)
|
Terapia falą uderzeniową będzie zastosowana za pomocą urządzenia Duolith SD1 (Storz Medical, Tagerwilen, Szwajcaria). Terapia będzie podawana w mięśniu brzuchatym łydki przyśrodkowym i bocznym oraz w mięśniu płaszczkowatym. Parametry: 0,15mJ/mm2, 4-5 Hz, 1500 pędów/mięsień. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmodyfikowana skala Ashwortha (MAS)
Ramy czasowe: Przed pierwszą terapią falą uderzeniową oraz 1,4,8,12,20,24,36 i 48 tygodni po ostatniej sesji ESWT.
|
Ręczny pomiar oporu mięśni podczas biernego rozciągania.
Wynik od 0 do 4, wyższy wynik oznacza gorszy wynik
|
Przed pierwszą terapią falą uderzeniową oraz 1,4,8,12,20,24,36 i 48 tygodni po ostatniej sesji ESWT.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pasywny zakres ruchu kostki (PROM)
Ramy czasowe: Przed pierwszą terapią falą uderzeniową oraz 1,4,8,12,20,24,36 i 48 tygodni po ostatniej sesji ESWT.
|
Pomiar za pomocą goniometru
|
Przed pierwszą terapią falą uderzeniową oraz 1,4,8,12,20,24,36 i 48 tygodni po ostatniej sesji ESWT.
|
|
Test marszu na 10 metrów
Ramy czasowe: Przed pierwszą terapią falą uderzeniową oraz 1,4,8,12,20,24,36 i 48 tygodni po ostatniej sesji ESWT.
|
Zmierz prędkość chodu
|
Przed pierwszą terapią falą uderzeniową oraz 1,4,8,12,20,24,36 i 48 tygodni po ostatniej sesji ESWT.
|
|
Przetestuj i gotowe (TUG)
Ramy czasowe: Przed pierwszą terapią falą uderzeniową oraz 1,4,8,12,20,24,36 i 48 tygodni po ostatniej sesji ESWT.
|
Ocenia mobilność i równowagę
|
Przed pierwszą terapią falą uderzeniową oraz 1,4,8,12,20,24,36 i 48 tygodni po ostatniej sesji ESWT.
|
|
Przetestuj 6 minut marszu
Ramy czasowe: Przed pierwszą terapią falą uderzeniową oraz 1,4,8,12,20,24,36 i 48 tygodni po ostatniej sesji ESWT.
|
Ocenia opór podczas chodzenia
|
Przed pierwszą terapią falą uderzeniową oraz 1,4,8,12,20,24,36 i 48 tygodni po ostatniej sesji ESWT.
|
|
Urządzenie do pomijania upadku
Ramy czasowe: Przed pierwszą terapią falą uderzeniową oraz 1,4,8,12,20,24,36 i 48 tygodni po ostatniej sesji ESWT.
|
Ocena ryzyka upadku
|
Przed pierwszą terapią falą uderzeniową oraz 1,4,8,12,20,24,36 i 48 tygodni po ostatniej sesji ESWT.
|
|
Ocena bólu w wizualno-analogowej skali (VAS).
Ramy czasowe: Przed pierwszą terapią falą uderzeniową oraz 1,4,8,12,20,24,36 i 48 tygodni po ostatniej sesji ESWT.
|
Ocena bólu: od 0 (brak bólu) do 10 (najgorszy możliwy ból)
|
Przed pierwszą terapią falą uderzeniową oraz 1,4,8,12,20,24,36 i 48 tygodni po ostatniej sesji ESWT.
|
|
Skala częstotliwości skurczów
Ramy czasowe: Przed pierwszą terapią falą uderzeniową oraz 1,4,8,12,20,24,36 i 48 tygodni po ostatniej sesji ESWT.
|
Oszacuj spamy mięśni.
Ocena od 0 (brak spamu) do 4 (>10 spamów)
|
Przed pierwszą terapią falą uderzeniową oraz 1,4,8,12,20,24,36 i 48 tygodni po ostatniej sesji ESWT.
|
|
Skala jakości życia po udarze (ECVI-38)
Ramy czasowe: Przed pierwszą terapią falą uderzeniową oraz 1,4,8,12,20,24,36 i 48 tygodni po ostatniej sesji ESWT.
|
Kwestionariusz składający się z 38 pozycji: od 1 (brak problemu) do 190 (najgorsza sytuacja)
|
Przed pierwszą terapią falą uderzeniową oraz 1,4,8,12,20,24,36 i 48 tygodni po ostatniej sesji ESWT.
|
|
Skala Spastyczności Samoopisu (SRSS)
Ramy czasowe: Przed pierwszą terapią falą uderzeniową oraz 1,4,8,12,20,24,36 i 48 tygodni po ostatniej sesji ESWT.
|
Kwestionariusz składający się z 8 pozycji: od 0 (nic) do 24 (całkowicie)
|
Przed pierwszą terapią falą uderzeniową oraz 1,4,8,12,20,24,36 i 48 tygodni po ostatniej sesji ESWT.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Teresa Mª Mateu Campos, Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de la Comunitat Valenciana
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Guo P, Gao F, Zhao T, Sun W, Wang B, Li Z. Positive Effects of Extracorporeal Shock Wave Therapy on Spasticity in Poststroke Patients: A Meta-Analysis. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2017 Nov;26(11):2470-2476. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2017.08.019. Epub 2017 Sep 13.
- Lee JY, Kim SN, Lee IS, Jung H, Lee KS, Koh SE. Effects of Extracorporeal Shock Wave Therapy on Spasticity in Patients after Brain Injury: A Meta-analysis. J Phys Ther Sci. 2014 Oct;26(10):1641-7. doi: 10.1589/jpts.26.1641. Epub 2014 Oct 28.
- Taheri P, Vahdatpour B, Mellat M, Ashtari F, Akbari M. Effect of Extracorporeal Shock Wave Therapy on Lower Limb Spasticity in Stroke Patients. Arch Iran Med. 2017 Jun;20(6):338-343.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby mięśni
- Manifestacje nerwowo-mięśniowe
- Nieprawidłowości mięśniowo-szkieletowe
- Hipertonia mięśniowa
- Deformacje kończyn, wrodzone
- Deformacje stóp
- Deformacje stóp, nabyte
- Deformacje stóp, wrodzone
- Deformacje kończyn dolnych, wrodzone
- Uderzenie
- Wady wrodzone
- Spastyczność mięśni
- Stopa końsko-szpotawa : wrodzona deformacja stopy
- Hakonóg
- Deformacja końska
Inne numery identyfikacyjne badania
- TMC-OCF-2019-02
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uderzenie
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na fESWT
-
Sierra Varona SLUniversidad Europea de MadridJeszcze nie rekrutacjaZapalenie powięzi podeszwowej | Zapalenie powięzi | Przewlekłe zapalenie powięzi podeszwowej
-
Mahidol UniversityZakończonyZespół bólu mięśniowo-powięziowegoTajlandia
-
Berivan Beril KılıçRekrutacyjnyRekonstrukcja ACL | Pozaustrojowa terapia falą uderzeniowąTurcja (Türkiye)