Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

TruGrafin siirrännäispatologian diagnoosi

tiistai 13. elokuuta 2024 päivittänyt: University Health Network, Toronto

Koneoppimistyökalun kehittäminen maksasiirteen patologian ei-invasiiviseen diagnosointiin TruGrafia käyttämällä

Tämän havainnointitutkimuksen tavoitteena on tunnistaa maksan sairauksien tai vaurioiden eri syitä maksasiirtopotilailla ja kehittää koneoppimisalgoritmi ei-invasiiviseksi työkaluksi, joka hyödyntää geenien ilmentymistä ja potilaan kliinistä tietoa elinsiirtomaksasairauksien luokittelussa Keräämme verinäytteitä osallistujista, joille on tehty tai tullaan suorittamaan maksabiopsia osana normaalia hoitoa, ja käyttävät tätä verta TruGarfissa. TruGraf on ei-invasiivinen testi, joka mittaa eri tavalla ilmentyneitä geenejä siirteen saajien veressä maksavaurion sulkemiseksi pois. Tutkija kerää biopsiatuloksen sairauskertomuksesta ja sitä verrataan TruGarf-tuloksiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Koska terveydenhuollon resurssit investoidaan merkittävästi siirtoon, on ratkaisevan tärkeää tunnistaa vastaanottajat, joilla on siirteen patologia, kuten akuutti soluhyljintä (ACR), NASH, kolestaasi jne. asianmukaisen toimenpiteen toteuttamiseksi sen sijaan, että aloitettaisiin empiirinen hoito. voi olla turvatonta. Tässä projektissa kehitetään käytännöllinen koneoppimiseen perustuva työkalu, joka perustuu TruGraf-määrityksen tuloksiin kliinisen ja laboratoriodatan ohella siirteen patologian ei-invasiiviseen diagnosointiin. TruGraf on ei-invasiivinen testi, joka mittaa eri tavalla ilmentyviä geenejä elinsiirtojen vastaanottajien veressä tunnistaakseen potilaat, joiden immunosuppressio on todennäköisesti riittävä, ja sulkea näin pois siirteen vauriot. TruGraf mittaa eroa geenien ilmentymisessä tarkalle paneelille tiettyjä geenejä, jotka on empiirisesti määritetty erottamaan todella terveet allograftit (ei-ACR) ja siirtopotilaiden, joilla on akuutti hylkimisreaktio biopsiassa (AR). Siitä huolimatta siirtokliinikon voi olla vaikea havaita siirteen vaurion tarkkaa etiologiaa. Maksansiirron saajan kliiniset ominaisuudet ja historia sekä maksaentsyymimallit voivat antaa ennen testiä todennäköisyyden, että yksi diagnoosi on todennäköisempi (akuutti soluhyljintä, NASH, sappitie- tai virussairaus). Ehdotettu työkalu hyödyntää asiantuntemustamme koneoppimistyökaluista, joita sovelletaan kliinisiin ja molekyylitietoihin (TruGraf-analyysitulokset), jotta TruGraf-määrityksen kliininen toteutus olisi tehokasta.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

471

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2N2
        • Rekrytointi
        • Toronto General Hospital -UHN
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Mamatha Bhat, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Maksansiirtopotilas, jolla on siirteen patologia

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  1. . Yhden elimen maksansiirron saajat
  2. Mies tai nainen, ikä yli 18 vuotta tietoisen suostumuksen allekirjoitushetkellä.
  3. Haluaa ja pystyä antamaan tietoisen suostumuksen.
  4. Potilaille tehdään maksasiirteen biopsia (jostain syystä) tai heillä on ollut maksabiopsia 48 tunnin kuluessa suostumuksesta.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Toista siirto
  2. Usean elinsiirron saaja
  3. Kaikki siirteen hylkimisreaktion hoito, kuten suonensisäiset steroidit, on annettu ennen biopsiaa.
  4. Kohdennettu biopsia pahanlaatuisten kasvainten diagnosointiin.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Maksansiirtopotilaalle tehdään maksasiirteen biopsia.
Maksansiirtopotilaille tehdään maksasiirteen biopsia (jostain syystä) tai heillä on ollut maksabiopsia 48 tunnin kuluessa suostumuksesta.
Veri potilailta, joille tehdään siirteen maksabiopsia, kerätään maksabiopsian päivänä, mieluiten ennen kudosten keräämistä tai 48 tunnin sisällä biopsian ottamisesta. Kaksi erikoistunutta PaxGene-putkea, joista kukin sisältää 2,5 ml verta, täytetään ja lähetetään TGI-laboratorioon Yhdysvaltoihin prosessoitavaksi, varastoitavaksi ja analysoitavaksi TGI:n omaa bioinformatiikkaa käyttäen TruGraf toimittaa UHN:lle maksan binaarituloksen: ACR tai ei-ACR. Tulostiedot kootaan ja lähetetään UHN:lle sovittuina ajankohtina.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kehitä ja validoi ML-pohjainen algoritmi
Aikaikkuna: 36 kuukautta
Kehitä ja validoi ML-pohjainen algoritmi, joka tunnistaa suuret siirteen patologiat käyttämällä maksabiopsiaa vertailumenetelmänä.
36 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tunnista meneillään olevan siirteen vaurion erityiset etiologiat
Aikaikkuna: 36 kuukautta
Tunnista meneillään olevan siirteen vaurion spesifiset etiologiat tutkimalla TruGraf-geenin ilmentymisjoukkoa.
36 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Mamatha Bhat, MD, UHN

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 20. heinäkuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 20. heinäkuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 30. joulukuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 13. elokuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 13. elokuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 16. elokuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 16. elokuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 13. elokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. kesäkuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 24-5056

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

UHN-tutkimusryhmä kerää tiedot EPIC:ltä. Potilastietojen henkilöllisyys poistetaan, ja jokainen osallistuja tunnistetaan yksilöllisellä tutkimusnumerolla. Tutkimuksen tutkijat ja UHN:n eettinen lautakunta voivat käyttää kaikkia tätä tutkimusta varten kerättyjä PHI-tietoja auditointi-/tarkastustarkoituksiin.

IPD-jaon aikakehys

36 kuukautta

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Julkaisuhetkellä tämän tutkimuksen osana tuotetut ja analysoidut tiedot, mukaan lukien tunnistamattomat tietojoukot ja geenien ilmentyminen, asetetaan saataville asianmukaisissa yhteisön hyväksymissä julkisissa arkistoissa ja/tai tietokantoissa. Erityisesti geenien ilmentymistiedot ja kunkin näytteen vastaava sukupuoli, ikä ja sairaustyyppi asetetaan saataville avoimen tai valvotun pääsyn alustoille. Tätä pääsyä koskevat rajoitukset, jotka voidaan asettaa olemassa olevien yhteistyösopimusten perusteella. Tunnisteet eivät poistu UHN:stä.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • MAHLA

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa