Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Diagnos av graftpatologi av TruGraf

13 augusti 2024 uppdaterad av: University Health Network, Toronto

Utveckling av ett maskininlärningsverktyg för icke-invasiv diagnos av levertransplantatpatologi med TruGraf

Målet med denna observationsstudie är att identifiera olika orsaker till leversjukdomar eller skador hos levertransplantationspatienter och utveckla en maskininlärningsalgoritm som ett icke-invasivt verktyg som utnyttjar genuttryck och patientens kliniska information för att klassificera transplanterade leversjukdomar. Vi kommer att samla in blodprover av deltagarna som hade genomgått eller kommer att genomgå leverbiopsi som en del av standardvården och använder detta blod i TruGarf. TruGraf är ett icke-invasivt test som mäter differentiellt uttryckta gener i blodet hos transplanterade för att utesluta leverskador. Forskaren kommer att samla in biopsiresultatet från journalen och detta kommer att jämföras med TruGarf-resultaten.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Med tanke på de betydande investeringarna av sjukvårdsresurser i transplantation är det viktigt att identifiera mottagare med transplantatpatologier som Acute Cellular Rejection (ACR), NASH, kolestas, etc. i ett tidigare skede för att implementera lämplig intervention, snarare än att initiera empirisk behandling som kan vara osäkert. Detta projekt kommer att utveckla ett praktiskt maskininlärningsbaserat verktyg baserat på resultaten av TruGraf-analysen tillsammans med kliniska och laboratoriedata för icke-invasiv diagnos av transplantatpatologi. TruGraf är ett icke-invasivt test som mäter differentiellt uttryckta gener i blodet hos transplantationsmottagare för att identifiera patienter som sannolikt är tillräckligt immunsupprimerade och därmed utesluta transplantatskador. TruGraf mäter skillnaden i genuttryck för en exakt panel av specifika gener som har empiriskt bestämts för att skilja mellan allotransplantat som är verkligt friska (Non-ACR) och de hos transplantationspatienter som har akut avstötning på biopsi (AR). Ändå kan den exakta etiologin för transplantatskada vara svår att urskilja för transplantationsläkaren. Levertransplantationsmottagarens kliniska egenskaper och historia samt leverenzymmönster kan ge en sannolikhet före testet för att en diagnos är mer sannolikt än den andra (akut cellulär avstötning, NASH, gall- eller virussjukdom). Det föreslagna verktyget kommer att utnyttja vår expertis inom maskininlärningsverktyg som tillämpas på kliniska och molekylära data (TruGraf-analysresultat) för att möjliggöra effektiv klinisk implementering av TruGraf-analysen.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

471

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2N2
        • Rekrytering
        • Toronto General Hospital -UHN
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Mamatha Bhat, MD

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Levertransplantationspatient med transplantatpatologi

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. . Enorganslevertransplanterade mottagare
  2. Man eller kvinna, ålder > 18 år vid tidpunkten för undertecknande av informerat samtycke.
  3. Vill och kan ge informerat samtycke.
  4. Patienterna kommer att genomgå levertransplantatbiopsi (av någon anledning), eller har genomgått en leverbiopsi inom 48 timmar efter samtycke.

Uteslutningskriterier:

  1. Upprepa transplantationen
  2. Mottagare av multiorgantransplantation
  3. All behandling för transplantatavstötning såsom IV-steroider har givits före biopsi.
  4. Riktade biopsier för diagnos av malignitet.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
En levertransplantationspatient kommer att genomgå levertransplantatbiopsi.
Levertransplantationspatienter kommer att genomgå levertransplantatbiopsi (av någon anledning), eller har genomgått en leverbiopsi inom 48 timmar efter samtycke.
Blod från patienter som genomgår transplantatleverbiopsi kommer att samlas in på dagen för leverbiopsi, helst före vävnadsinsamling eller inom 48 timmar efter biopsi. Två specialiserade PaxGene-rör innehållande 2,5 ml blod vardera kommer att fyllas och skickas till TGI-laboratoriet i USA för bearbetning, lagring och analys med hjälp av TGI:s proprietära bioinformatik. TruGraf kommer att förse UHN med ett leverbinärt resultat: ACR eller icke-ACR. Resultatdata kommer att batchas och skickas till UHN vid överenskomna tidpunkter.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Utveckla och validera en ML-baserad algoritm
Tidsram: 36 månader
Utveckla och validera en ML-baserad algoritm som identifierar stora transplantatpatologier med hjälp av leverbiopsi som referensmetod.
36 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Identifiera specifika etiologier för pågående transplantatskada
Tidsram: 36 månader
Identifiera specifika etiologier för pågående transplantatskada genom att undersöka TruGraf-genexpressionsmatrisen.
36 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Mamatha Bhat, MD, UHN

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

20 juli 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

20 juli 2027

Avslutad studie (Beräknad)

30 december 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 augusti 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 augusti 2024

Första postat (Faktisk)

16 augusti 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

16 augusti 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 augusti 2024

Senast verifierad

1 juni 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 24-5056

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Data kommer att samlas in från EPIC av UHN-studiegruppen. Patientinformation kommer att avidentifieras och varje deltagare kommer att identifieras med ett unikt studienummer. Studieutredarna och UHN:s etiska nämnd kan komma åt alla PHI som samlas in för denna studie för revisions-/inspektionsändamål.

Tidsram för IPD-delning

36 månader

Kriterier för IPD Sharing Access

Vid tidpunkten för publicering kommer data som genereras och analyseras som en del av denna studie, inklusive avidentifierade datauppsättningar och genuttryck, att göras tillgängliga i lämpliga offentliga arkiv och/eller databaser som godkänts av gemenskapen. I synnerhet kommer genuttrycksdata och motsvarande kön, ålder och sjukdomstyp för varje prov att göras tillgängliga i plattformar med öppen tillgång eller kontrollerad tillgång. Denna tillgång är föremål för restriktioner som kan införas via befintliga samarbetsavtal. Inga identifierare lämnar UHN.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • SAV

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera