- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06557733
Tutkimuslääke (TPST-1495) potilailla, joilla on familiaalinen adenomatoottinen polypoosi
Vaiheen 2 tutkimus TPST-1495:n tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on familiaalinen adenomatoottinen polypoosi (FAP)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida EP2/EP4-antagonistin TPST-1495 (TPST-1495) aktiivisuutta pohjukaissuolen polyyppitaakan vähentämisessä potilailla, joilla on FAP.
II. Arvioida TPST-1495:n turvallisuutta potilailla, joilla on FAP; tutkimme niiden potilaiden määrää, joilla on 2. tai 3. asteen haittavaikutuksia.
TOISsijainen TAVOITE:
I. TPST-1495:n aktiivisuus peräsuolen/IPAA:n (ileaalipussi-peräaukon anastomoosi) polyyppitaakan vähentämisessä potilailla, joilla on FAP.
TUTKIMUSTAVOITTEET:
I. Suoliston polyyppitaakan vähentäminen peräsuolen ja pohjukaissuolen kudosnäytteiden COX-2-ekspressiotason, beeta-kateniinin ja Ki-67:n immunohistokemiallisen värjäytymisen funktiona lähtötilanteessa ja toimenpiteen lopussa (6 kuukautta).
II. Seerumin proteominen profiili korreloi kliiniseen hoitovasteeseen verrattuna lähtötilanteen ja toimenpiteen lopun välillä.
III. Bionäytteen hankinta. IV. TPST-1495-pitoisuudet plasmassa ennen annosta, 2 ja 4 tuntia annoksen jälkeen kuukauden 3 käynnillä vakaan tilan farmakokinetiikan arvioimiseksi.
YHTEENVETO:
Potilaat saavat TPST-1495:tä suun kautta (PO) kerran päivässä (QD) 6 kuukauden ajan, jos ei ole hyväksyttävää toksisuutta. Potilaille tehdään myös esophagogastroduodenoscopy (EGD) ja maha-suolikanavan (GI) endoskopia sekä biopsia hoidon alussa ja lopussa, ja heiltä otetaan verinäytteitä koko tutkimuksen ajan.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 1 kuukauden kuluttua.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85054
- Ei vielä rekrytointia
- Mayo Clinic Hospital in Arizona
-
Ottaa yhteyttä:
- Niloy J. Samadder
- Puhelinnumero: 480-342-6263
- Sähköposti: Samadder.jewel@mayo.edu
-
Päätutkija:
- Niloy J. Samadder
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Ei vielä rekrytointia
- Mayo Clinic in Rochester
-
Päätutkija:
- Lisa A. Boardman
-
Ottaa yhteyttä:
- Lisa A. Boardman
- Puhelinnumero: 507-284-2175
- Sähköposti: boardman.lisa@mayo.edu
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84112
- Ei vielä rekrytointia
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
-
Ottaa yhteyttä:
- Jessica R. Stout
- Puhelinnumero: 801-585-6439
- Sähköposti: jessica.stout@utah.edu
-
Päätutkija:
- Jessica R. Stout
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53792
- Rekrytointi
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
-
Päätutkija:
- Lisa M. Barroilhet
-
Ottaa yhteyttä:
- Lisa M. Barroilhet
- Puhelinnumero: 608-265-2319
- Sähköposti: barroilhet@wisc.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
Familiaalisen adenomatoottisen polypoosin (FAP) diagnoosi, joka määritellään vähintään yhdellä seuraavista:
- Geneettinen diagnoosi vahvistetulla APC-mutaatiolla (kliininen CLIA [kliinisen laboratorion parannusehdotukset] sertifioitu laboratorio- tai tutkimustestaus)
- Pakollinen kuljettaja
- Klassisen FAP:n kliininen diagnoosi, ≥ 100 paksusuolen adenooman tila kolektomian jälkeen ja suvussa FAP
- FAP:n kliininen diagnoosi, joka perustuu henkilökohtaiseen ja perhehistoriaan. Huomautus: Tämä kriteeri vaatii dokumentoidun tarkastelun ja suostumuksen joko tutkimusjohtajalta tai MW-konsortion päätutkijalta
- Aiemmin tehty profylaktinen kolektomia IRA:lla (ileo-rectal anastomosis) tai IPAA:lla vähintään 12 kuukautta ennen ennakkoarviointia ja ilman jatkuvaa kirurgista komplikaatiota
- halukas lopettamaan steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID) käytön 5 päivää ennen tutkimushoidon aloittamista ja rajoittamaan NSAID-annostelutiheyttä tutkimushoidon aikana
- Ikä ≥ 18. Koska TPST-1495:n käytöstä alle 18-vuotiailla osallistujilla ei ole tällä hetkellä saatavilla tietoja annostuksista tai haittavaikutuksista, lapset ja nuoret on suljettu pois tästä tutkimuksesta, mutta he ovat kelvollisia tuleviin pediatrisiin tutkimuksiin, jos mahdollista.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) suorituskykytila ≤ 2 (Karnofsky ≥ 60 %)
- Leukosyytit (valkosolujen määrä [WBC]) ≥ 3 000/uL (≥ 2 500/ul afrikkalaisamerikkalaisilla osallistujilla)
- Verihiutalemäärä ≥ 100 x 10^9/l
- Hemoglobiini ≥ 11,5 g/dl
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x laitoksen yläraja (ULN) (ellei potilaalla ole Gilbertin tauti)
- Alkalinen fosfataasi ≤ 1,5 x laitoksen ULN
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) / seerumin glutamiini-oksaloetikkatransaminaasi (SGOT) ≤ 2 x laitoksen ULN
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) / seerumin glutamaattipyruvaattitransaminaasi (SGPT) ≤ 2 x laitoksen ULN
- Kreatiniini ≤ institutionaalinen ULN
- Virtsatestien tulokset ovat normaalin laitoksen rajoissa tai katsotaan kliinisesti merkityksettömiksi
- Potilaat, jotka saavat kroonista suppressiivista antiviraalista hoitoa herpes simplex -viruksen (HSV) vuoksi, ovat kelvollisia
- Spigelman 2 tai 3 pohjukaissuolen polypoosivaiheen esiintyminen endoskopialla arvioituna
- Ei raskaana: TPST-1495:n vaikutuksia kehittyvään ihmissikiöön suositellulla terapeuttisella annoksella ei tunneta. Tästä syystä hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä (hormonaalinen tai estemenetelmä ehkäisyyn, pidättäytyminen) ennen tutkimukseen osallistumista ja tutkimukseen osallistumisen ajan, mukaan lukien 90 päivää tutkimusaineen käytön lopettamisen jälkeen. Jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana osallistuessaan tähän tutkimukseen, hänen tulee ilmoittaa asiasta välittömästi tutkimuslääkärilleen
- Ei tällä hetkellä imetys
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja
- Helicobacter (H.) pylori negatiivinen varmistettu mahakoepalalla (EGD-seulonnan aikana). Jos H. pylori on positiivinen, potilaalle voidaan tarjota koko hyväksytty hoitojakso, jossa vahvistetaan hävittäminen ja uudelleenarviointi tutkimukseen osallistumista varten. Todennäköisesti joudutaan toistamaan lähtötason endoskopiat, jos yli 45 päivää perustoimenpiteiden päivämäärästä
Poissulkemiskriteerit:
- Muiden tutkimusaineiden käyttö ≤ 12 viikkoa ennen esirekisteröintiä
- NSAID-hoidosta johtuva mahalaukun tai suoliston haavauma
- Hallitsematon väliaikainen sairaus tai äskettäinen kirurginen toimenpide, joka tutkimusryhmän mielestä rajoittaisi tutkimusvaatimusten noudattamista
- Invasiivinen pahanlaatuinen kasvain historiassa ≤ 3 vuotta ennen ennakkoilmoittautumista (poikkeus: asianmukaisesti hoidettu kohdunkaulasyöpä, karsinooma in situ tai ihon tyvi- tai levyepiteelisyöpä)
- Aiemmat ylemmän maha-suolikanavan leikkaukset, joissa pohjukaissuolen 10 cm:n segmentti, joka sisältää pohjukaissuolen sipulin, ei ole mahdollista päästä tai arvioida sitä, ts. Whipp-menettely tai vastaava
- Mikä tahansa histologisesti vahvistettu korkealaatuinen dysplasia (HGD) tai syöpä, maha-suolikanavan verenvuoto ja antikoagulanttihoidon tarve tutkimuksen alkamisen jälkeen, lukuun ottamatta pieniannoksisen aspiriinin käyttöä
- Potilaiden poissulkeminen, jotka käyttävät vahvoja tai kohtalaisia CYP2D6:n ja CYP3A4:n estäjiä
- Potilaat, joilla on todisteita ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektiosta, suljetaan pois tutkimuksesta, vaikka HIV-viruskuormaa ei voida havaita suppressiivisella hoidolla. Monet HIV-suppressiota estävät antiviraaliset lääkkeet ovat kohtalaisia/voimakkaita CYP2D6:n ja CYP3A4:n estäjiä, ja ne ovat edellä mainittujen perusteella poissuljettuja
- Potilaat, joilla on todisteita kroonisesta hepatiitti B-virus (HBV) tai C-virus (HCV) infektiosta, suljetaan pois tutkimuksesta, vaikka HBV/HCV-viruskuormaa ei voida havaita estävällä hoidolla. Monet HBV/HCV-suppressiota estävät antiviraaliset lääkkeet ovat kohtalaisia/voimakkaita CYP2D6:n ja CYP3A4:n estäjiä ja ovat edellä mainittujen perusteella poissulkemisia.
- Potilaat, joilla on aktiivinen H. pylori -infektio, joka on hoitamaton tai kestänyt tavanomaiselle antibioottihoidolle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ennaltaehkäisy (TPST-1495)
Potilaat saavat TPST-1495 PO QD:tä 6 kuukauden ajan ilman hyväksyttävää toksisuutta.
Potilaille tehdään myös EGD- ja GI-endoskopia sekä biopsia hoidon alussa ja lopussa, ja heille suoritetaan verinäytteiden otto koko tutkimuksen ajan.
|
Apututkimukset
Suorita verinäytteiden otto
Muut nimet:
Suorita GI-endoskopia
Muut nimet:
Käy läpi EGD
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
Biopsia
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pohjukaissuolen polyyppitaakan prosentuaalinen muutos
Aikaikkuna: Perustaso 6 kuukauteen
|
Määritetään kaikkien polyyppien halkaisijoiden summan perusteella.
Arvioidaan vertaamalla ylemmän maha-suolikanavan (GI) endoskopiaa.
Kuvataan käyttämällä kaksipuolista 95 %:n luottamusväliä ja tutkitaan ero nollasta yksipuolisella t-testillä.
|
Perustaso 6 kuukauteen
|
|
Haittatapahtumien esiintyvyys
Aikaikkuna: Jopa 7 kuukautta
|
Tutkii potilaiden osuutta, joilla on 2. tai 3. asteen haittatapahtumia Common Terminology Criteria for Adverse Events -luokituksen version 6.0 mukaisesti.
Tiivistetään osuutena, jolla on yksipuolinen 90 %:n luottamusväli.
|
Jopa 7 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Prosenttimuutos peräsuolen/pussin polyypissä
Aikaikkuna: Perustaso 6 kuukauteen
|
Arvioidaan vertaamalla alemman GI-endoskopioita.
Tulokset esitetään yhteenvetotilastoilla ja vastaavilla luottamusvälillä.
|
Perustaso 6 kuukauteen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Prosenttimuutos immunohistokemiallisissa värjäytymistasoissa
Aikaikkuna: Perustaso 6 kuukauteen
|
Arvioi peräsuolen ja pohjukaissuolen kudosnäytteiden COX-2-ekspressiotason, beeta-kateniinin ja Ki-67:n.
Keskimääräinen prosentuaalinen muutos immunohistokemiallisissa värjäytymistasoissa yhdistetään suoliston polyyppikuormitukseen käyttämällä näiden kahden muuttujan hajontadiagrammia ja arvioida käyttämällä Spearmanin rankkorrelaatiotilastoa.
|
Perustaso 6 kuukauteen
|
|
Proteominen profiili
Aikaikkuna: Perustaso 6 kuukauteen
|
Tunnistaa proteiinit, jotka ilmentyvät tilastollisesti merkitsevästi eri tavalla potilaiden välillä hoidon jälkeen.
Seerumin proteominen profiili korreloidaan kliinisen hoitovasteen kanssa ja sitä verrataan lähtötilanteen ja toimenpiteen lopun välillä.
Virallisia tilastollisia päätelmiä ei tehdä.
Proteiineja kuvataan yhteenvetotilastoilla avuksi seurantatutkimusten suunnittelussa.
|
Perustaso 6 kuukauteen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Niloy J Samadder, University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Suoliston sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Paksusuolen sairaudet
- Adenoma
- Neoplastiset oireyhtymät, perinnölliset
- Adenomatoottiset polyypit
- Suoliston polypoosi
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Adenomatous Polyposis Coli
- Tutkintatekniikat
- Kliiniset laboratoriotekniikat
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Kirurgiset toimenpiteet, operatiivinen
- Minimaalisesti invasiiviset kirurgiset toimenpiteet
- Sytologiset tekniikat
- Sytodiagnoosi
- Diagnostiikkatekniikat, kirurginen
- Diagnostiikkatekniikat, ruuansulatusjärjestelmä
- Endoskopia
- Ruoansulatusjärjestelmän kirurgiset toimenpiteet
- Biopsia
- Näytteenkäsittely
- Endoskopia, maha -suolikanava
- Endoskopia, ruuansulatusjärjestelmä
- Gastroskopia
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2024-06758 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA014520 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- UG1CA242596 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- UG1CA242635 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- UWI23-16-01 (Muu tunniste: DCP)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .