- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06557733
Lek badany (TPST-1495) u pacjentów z rodzinną polipowatością gruczolakowatą
Badanie fazy 2 oceniające skuteczność i bezpieczeństwo TPST-1495 u pacjentów z rodzinną polipowatością gruczolakowatą (FAP)
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
GŁÓWNE CELE:
I. Ocena aktywności antagonisty EP2/EP4 TPST-1495 (TPST-1495) w zmniejszaniu obciążenia polipami dwunastnicy u pacjentów z FAP.
II. Ocena bezpieczeństwa TPST-1495 u pacjentów z FAP; zbadamy liczbę pacjentów ze zdarzeniami niepożądanymi 2. lub 3. stopnia.
CEL DODATKOWY:
I. Aktywność TPST-1495 w zmniejszaniu obciążenia polipami odbytnicy/IPAA (zespół jelita krętego-odbytu) u pacjentów z FAP.
CELE BADAWCZE:
I. Zmniejszenie obciążenia polipami jelitowymi w funkcji barwienia immunohistochemicznego na początku i na końcu interwencji (6 miesięcy) próbek tkanki odbytnicy i dwunastnicy pod kątem poziomu ekspresji COX-2, beta-kateniny i Ki-67.
II. Profil proteomiczny surowicy korelował z odpowiedzią kliniczną na terapię w porównaniu między wartością wyjściową a końcem interwencji.
III. Pozyskanie próbek biologicznych. IV. Stężenie TPST-1495 w osoczu przed podaniem dawki, 2 i 4 godziny po dawce podczas wizyty w 3 miesiącu w celu oceny farmakokinetyki stanu stacjonarnego.
ZARYS:
Pacjenci otrzymują TPST-1495 doustnie (PO) raz dziennie (QD) przez 6 miesięcy pod warunkiem braku niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci poddawani są także endoskopii przełykowo-gastroduodenoskopowej (EGD) i żołądkowo-jelitowej (GI) z biopsją na początku i na końcu leczenia, a przez cały czas trwania badania pobiera się próbki krwi.
Po zakończeniu leczenia objętego badaniem pacjenci są obserwowani przez 1 miesiąc.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85054
- Jeszcze nie rekrutacja
- Mayo Clinic Hospital in Arizona
-
Kontakt:
- Niloy J. Samadder
- Numer telefonu: 480-342-6263
- E-mail: Samadder.jewel@mayo.edu
-
Główny śledczy:
- Niloy J. Samadder
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Jeszcze nie rekrutacja
- Mayo Clinic in Rochester
-
Główny śledczy:
- Lisa A. Boardman
-
Kontakt:
- Lisa A. Boardman
- Numer telefonu: 507-284-2175
- E-mail: boardman.lisa@mayo.edu
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84112
- Jeszcze nie rekrutacja
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
-
Kontakt:
- Jessica R. Stout
- Numer telefonu: 801-585-6439
- E-mail: jessica.stout@utah.edu
-
Główny śledczy:
- Jessica R. Stout
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53792
- Rekrutacyjny
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
-
Główny śledczy:
- Lisa M. Barroilhet
-
Kontakt:
- Lisa M. Barroilhet
- Numer telefonu: 608-265-2319
- E-mail: barroilhet@wisc.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
Rozpoznanie rodzinnej polipowatości gruczolakowatej (FAP), zdefiniowanej jako co najmniej jedno z poniższych:
- Diagnostyka genetyczna z potwierdzoną mutacją APC (kliniczne CLIA [poprawki do poprawy laboratorium klinicznego] certyfikowane badania laboratoryjne lub badawcze)
- Obowiązkowy przewoźnik
- Rozpoznanie kliniczne klasycznego FAP z obecnością ≥ 100 gruczolaków jelita grubego po kolektomii i występowaniem FAP w rodzinie
- Diagnostyka kliniczna FAP na podstawie wywiadu osobistego i rodzinnego. Uwaga: kryterium to wymaga udokumentowanego przeglądu i zgody kierownika badania lub głównego badacza konsorcjum MW
- Wcześniej przeszedł profilaktyczną kolektomię z IRA (zespolenie ileo-odbytnicze) lub IPAA co najmniej 12 miesięcy przed oceną przed rejestracją i bez trwających powikłań chirurgicznych
- Chęć zaprzestania przyjmowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) na 5 dni przed rozpoczęciem leczenia objętego badaniem i ograniczenia częstotliwości dawkowania NLPZ podczas leczenia objętego badaniem
- Wiek ≥ 18 lat. Ponieważ obecnie nie są dostępne żadne dane dotyczące dawkowania lub zdarzeń niepożądanych (AE) stosowania TPST-1495 u uczestników w wieku < 18 lat, dzieci i młodzież są wyłączone z tego badania, ale będą kwalifikować się do przyszłych badań pediatrycznych, jeśli będzie to konieczne.
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2 (Karnofsky ≥ 60%)
- Leukocyty (liczba białych krwinek [WBC]) ≥ 3000/uL (≥ 2500/uL w przypadku uczestników z Afroamerykanów)
- Liczba płytek krwi ≥ 100 x 10^9/l
- Hemoglobina ≥ 11,5 g/dl
- Stężenie bilirubiny całkowitej ≤ 1,5 x górna granica normy (GGN) instytucji (chyba że pacjent ma chorobę Gilberta)
- Fosfataza alkaliczna ≤ 1,5 x ULN instytucji
- Aminotransferaza asparaginianowa (AST)/transaminaza glutaminianowo-szczawiooctowa w surowicy (SGOT) ≤ 2 x ULN instytucji
- Aminotransferaza alaninowa (ALT)/transaminaza glutaminianowo-pirogronianowa w surowicy (SGPT) ≤ 2 x ULN instytucji
- Kreatynina ≤ ULN instytucji
- Wyniki badania moczu mieszczą się w granicach normy instytucjonalnych lub są uznane za nieistotne klinicznie
- Kwalifikują się pacjenci poddawani przewlekłej supresyjnej terapii przeciwwirusowej przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej (HSV).
- Obecność polipowatości dwunastnicy 2. lub 3. stopnia Spigelmana oceniana endoskopowo
- Brak ciąży: Nie jest znany wpływ TPST-1495 na rozwijający się płód ludzki przy stosowaniu zalecanej dawki terapeutycznej. Z tego powodu kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (hormonalna lub barierowa metoda kontroli urodzeń; abstynencja) przed przystąpieniem do badania i przez cały okres udziału w badaniu, w tym 90 dni po zaprzestaniu stosowania badanego środka. Jeżeli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, powinna natychmiast poinformować o tym swojego lekarza prowadzącego badanie
- Obecnie nie karmię piersią
- Umiejętność zrozumienia i chęć podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody
- Ujemny wynik w kierunku Helicobacter (H.) pylori potwierdzono biopsją żołądka (w czasie badania przesiewowego EGD). W przypadku wyniku pozytywnego na obecność H. pylori pacjentowi można zaoferować pełny cykl zatwierdzonego leczenia z potwierdzeniem eradykacji i ponowną oceną w celu wzięcia udziału w badaniu, z prawdopodobną koniecznością powtórzenia wyjściowych endoskopii, jeśli od daty podstawowych zabiegów minęło > 45 dni
Kryteria wykluczenia:
- Stosowanie jakichkolwiek innych środków badanych ≤ 12 tygodni przed rejestracją wstępną
- Historia owrzodzeń żołądka lub jelit w wyniku leczenia NLPZ
- Niekontrolowana współistniejąca choroba lub niedawny zabieg chirurgiczny, który w opinii zespołu badawczego ograniczałby spełnienie wymagań badania
- Historia nowotworu inwazyjnego ≤ 3 lata przed rejestracją wstępną (wyjątek: odpowiednio leczony rak szyjki macicy, rak in situ lub rak podstawnokomórkowy lub płaskonabłonkowy skóry)
- Historia jakiejkolwiek operacji górnego odcinka przewodu pokarmowego, która nie pozwala na dostęp lub ocenę 10-centymetrowego odcinka dwunastnicy obejmującego opuszkę dwunastnicy, tj. Procedura Whipple'a lub podobna
- Jakakolwiek histologicznie potwierdzona dysplazja wysokiego stopnia (HGD) lub nowotwór, krwawienie z przewodu pokarmowego i konieczność leczenia przeciwzakrzepowego po rozpoczęciu badania, z wyjątkiem stosowania aspiryny w małych dawkach
- Wykluczenie pacjentów stosujących silne lub umiarkowane inhibitory CYP2D6 i CYP3A4
- Pacjenci z oznakami zakażenia ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) zostaną wykluczeni z badania, nawet jeśli miano wirusa HIV będzie niewykrywalne podczas terapii supresyjnej. Wiele leków przeciwwirusowych hamujących HIV to umiarkowane/silne inhibitory CYP2D6 i CYP3A4 i można je wykluczyć na podstawie powyższych
- Pacjenci z objawami przewlekłego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV) lub wirusem C (HCV) zostaną wykluczeni z badania, nawet jeśli miano wirusa HBV/HCV będzie niewykrywalne podczas terapii supresyjnej. Wiele leków przeciwwirusowych hamujących HBV/HCV to umiarkowane/silne inhibitory CYP2D6 i CYP3A4 i można je wykluczyć na podstawie powyższych
- Pacjenci z aktywnym zakażeniem H. pylori, które jest nieleczone lub oporne na standardową antybiotykoterapię
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Zapobieganie (TPST-1495)
Pacjenci otrzymują TPST-1495 PO QD przez 6 miesięcy pod warunkiem braku niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci poddawani są także endoskopii EGD i przewodu pokarmowego z biopsją na początku i na końcu leczenia, a przez cały czas trwania badania pobierane są próbki krwi.
|
Badania pomocnicze
Poddaj się pobraniu próbki krwi
Inne nazwy:
Poddaj się endoskopii przewodu pokarmowego
Inne nazwy:
Poddaj się EGD
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
Poddać się biopsji
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procentowa zmiana obciążenia polipami dwunastnicy
Ramy czasowe: Wartość podstawowa do 6 miesięcy
|
Zostanie określony na podstawie sumy średnic wszystkich polipów.
Zostanie oceniony poprzez porównanie odpowiednio endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego (GI).
Zostaną opisane przy użyciu dwustronnego 95% przedziału ufności i zbadane pod kątem różnicy od zera za pomocą jednostronnego testu t dla par.
|
Wartość podstawowa do 6 miesięcy
|
|
Częstość występowania działań niepożądanych
Ramy czasowe: Do 7 miesięcy
|
Zbadana zostanie proporcja pacjentów z niepożądanymi zdarzeniami stopnia 2 lub 3 zgodnie z Common Terminology Criteria for Adverse Events w wersji 6.0.
Podsumowanie zostanie przedstawione jako proporcja z jednostronnym 90% przedziałem ufności.
|
Do 7 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procentowa zmiana w obciążeniu polipami odbytnicy/torby
Ramy czasowe: Wartość podstawowa do 6 miesięcy
|
Zostanie oceniony poprzez porównanie endoskopii dolnego odcinka przewodu pokarmowego.
Wyniki zostaną zaprezentowane przy użyciu statystyk podsumowujących i odpowiednich przedziałów ufności.
|
Wartość podstawowa do 6 miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procentowa zmiana poziomów barwienia immunohistochemicznego
Ramy czasowe: Wartość podstawowa do 6 miesięcy
|
Oceni próbki tkanki odbytnicy i dwunastnicy pod kątem poziomu ekspresji COX-2, beta-kateniny i Ki-67.
Średnia procentowa zmiana poziomów barwienia immunohistochemicznego będzie powiązana z obciążeniem polipami jelitowymi przy użyciu wykresu rozrzutu dwóch zmiennych i oceniona przy użyciu statystyki korelacji rang Spearmana.
|
Wartość podstawowa do 6 miesięcy
|
|
Profil proteomiczny
Ramy czasowe: Wartość podstawowa do 6 miesięcy
|
Zidentyfikuje białka, których ekspresja jest statystycznie istotnie różna u pacjentów po leczeniu.
Profil proteomiczny surowicy zostanie skorelowany z odpowiedzią kliniczną na terapię i porównany pomiędzy wartością wyjściową a końcem interwencji.
Nie będą przeprowadzane żadne formalne wnioski statystyczne.
Białka zostaną opisane za pomocą podsumowujących statystyk, które pomogą w planowaniu dalszych badań.
|
Wartość podstawowa do 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Niloy J Samadder, University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby jelit
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Choroby okrężnicy
- Gruczolak
- Zespoły nowotworowe, dziedziczne
- Polipy gruczolakowate
- Polipowatość jelit
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Nowotwory jelita grubego
- Gruczolakowata polipowatość coli
- Techniki śledcze
- Techniki laboratoryjne kliniczne
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Minimalnie inwazyjne procedury chirurgiczne
- Techniki cytologiczne
- Cytodiagnoza
- Techniki diagnostyczne, chirurgiczne
- Techniki diagnostyczne, układ trawienny
- Endoskopia
- Procedury chirurgiczne układu trawiennego
- Biopsja
- Prowadzenie okazów
- Endoskopia, przewód pokarmowy
- Endoskopia, układ trawienny
- Gastroskopia
Inne numery identyfikacyjne badania
- NCI-2024-06758 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA014520 (Grant/umowa NIH USA)
- UG1CA242596 (Grant/umowa NIH USA)
- UG1CA242635 (Grant/umowa NIH USA)
- UWI23-16-01 (Inny identyfikator: DCP)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rodzinna polipowatość gruczolakowata
-
HonorHealth Research InstituteIterion TherapeuticsRekrutacyjnyRak jelita grubego (CRC) | Rak jelita grubego z przerzutami (mCRC) | Mutacja genu Adenomatous Polyposis Coli (APC) | Mutacja genu kateniny beta-1 (CTNNB1)Stany Zjednoczone
Badania kliniczne na Administracja kwestionariuszami
-
Cairn DiagnosticsZakończony
-
Nova Scotia Health AuthorityJeszcze nie rekrutacja
-
Koç UniversityJeszcze nie rekrutacjaJakość życia | Nietrzymanie moczu, popęd | Stres związany z nietrzymaniem moczu
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); GlaxoSmithKline; Stanford University i inni współpracownicyRekrutacyjnyMalaria | Malaria Plasmodium VivaxPeru
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Jeszcze nie rekrutacjaZapobieganie malariiUganda
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaOsteoporoza | Zaburzenia rytmu okołodobowego
-
Pyae Linn AungUniversity of South Florida; Mahidol UniversityAktywny, nie rekrutującyMalaria | Plasmodium Vivax | Myanmar | Masowa Administracja Leków | PrymachinaMyanmar
-
Montreal Heart InstituteZakończony
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinRekrutacyjnyWrodzone wady rozwojowe płucFrancja
-
Washington University School of MedicineZakończonyFilarioza limfatyczna | Onchocerkoza | Zakażenia robakami przenoszonymi przez glebę (STH).Liberia