Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Etiologia ja hemodynaaminen epävakaus aivokuolemassa

keskiviikko 5. helmikuuta 2025 päivittänyt: Nilgun Kavrut Ozturk, Antalya Training and Research Hospital

Etiologian ja aivokuoleman hemodynaamisen epävakauden välisen suhteen vertailu: VIS ja TIES

Aivokuolema on monimutkainen ja peruuttamaton tila, jolle on tunnusomaista kaiken aivotoiminnan lopettaminen. Tämä retrospektiivinen tutkimus analysoi tehohoitopotilaita, jotka etenivät alkuperäisestä aivovauriosta aivokuolemaan. Tutkimus keskittyy demografisiin profiileihin, farmakologisiin interventioihin, laboratoriotietoihin ja kuvantamistuloksiin näiden tapausten kliinisten kehityskulkujen ja terapeuttisten vasteiden ymmärtämiseksi. Keskeistä tässä tutkimuksessa on sydän- ja verisuonitukiarvojen arviointi Vasoactive-Inotropic Score (VIS) ja Total Inotrope Exposure (TIE) Score. Tämä tutkimus tutkii aivokuoleman etiologian ja annetun farmakologisen kardiovaskulaarisen tuen välistä suhdetta VIS- ja TIES-pisteiden avulla. Tämä tutkimus pyrkii tehostamaan hallintastrategioita ja parantamaan tuloksia potilaille, joilla on diagnosoitu aivokuolema

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä tutkimus suorittaa kattavan retrospektiivisen analyysin potilaista, jotka on otettu teho-osastolle (ICU) ja joilla on alustava diagnoosi aivovauriosta, joka eteni myöhemmin aivokuolemaan. Tutkimuksessa arvioidaan huolellisesti nämä potilaat, demografiset profiilit, farmakologiset toimenpiteet, laboratorioparametrit ja radiologiset kuvantamislöydökset. Kokonaistavoitteena on hahmotella aivokuoleman diagnosoitujen potilaiden kliinistä kehityskulkua ja terapeuttisia vasteita, arvioida kriittisesti hoidon aikana havaittuja monimutkaisia ​​tekijöitä ja tarjota näyttöön perustuvia näkemyksiä tulevien hoitokäytäntöjen pohjalta.

Keskeistä tässä tutkimuksessa on hemodynaamisen vakauden kvantitatiivinen arviointi käyttämällä Vasoactive-Inotropic Score (VIS) ja Total Inotrope Exposure (TIE) Score. VIS mittaa vasopressorin ja inotrooppisen tuen tarpeen, mikä kuvastaa sydän- ja verisuonijärjestelmän epävakauden vakavuutta. Samaan aikaan TIE Score mittaa kumulatiivista altistumista inotrooppisille aineille ja tarjoaa kattavan arvion kardiovaskulaarisesta kokonaiskuormituksesta. Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on tutkia aivokuoleman etiologian ja annetun farmakologisen kardiovaskulaarisen tuen välistä suhdetta VIS- ja TIES-pisteiden avulla. Lisäksi tutkimuksessa arvioidaan, kuinka nämä farmakologiset interventiot eroavat potilaista, joille on tehty dekompressioleikkaus, verrattuna potilaisiin, jotka eivät ole tehneet sitä.

Tämän opinnäytetyön tavoitteena on antaa merkittävä panos aivokuoleman diagnosoitujen potilaiden hoitostrategioiden optimointiin. Tavoitteena on parantaa kliinistä päätöksentekoa ja parantaa potilaiden tuloksia tässä kriittisesti sairaassa kohortissa.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

216

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Turkki
    • Muratpasa
      • Antalya, Muratpasa, Turkki, 07100
        • University of Health Sciences

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tässä tutkimuksessa analysoidaan takautuvasti tietoja potilailta, joilla on diagnosoitu aivokuolema ja joita seurattiin terveystieteen yliopiston Antalyan koulutus- ja tutkimussairaalan anestesiologian ja tehohoidon yksiköissä 1. tammikuuta 2019 ja 31. joulukuuta 2023 välisenä aikana. Potilaat luokitellaan aivovaurion etiologisen syyn perusteella seuraaviin ryhmiin: potilaat, joilla on spontaani subarachnoidaalinen verenvuoto ja spontaani aivoverenvuoto (ryhmä 1), potilaat, joilla on traumaattinen kallonsisäinen verenvuoto (ryhmä 2) ja ne, joilla on iskeemisiä aivoverisuonitapahtumia ja hypoksisia. iskeeminen aivovaurio (mukaan lukien sydämenpysähdys, hukkuminen, häkämyrkytys jne.) (ryhmä 3).

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • Antalyan koulutus- ja tutkimussairaalan tehohoidolle (ICU) otetut aikuispotilaat (≥18 vuotta) vuosina 2019–2023.
  • Potilaat, joilla on vahvistettu aivokuolemadiagnoosi positiivisen apneatestin ja/tai hermokuvauslöydösten perusteella.
  • Potilaat, joilla on kattavat ja täydelliset kliiniset tiedot saatavilla sairaalan lääketieteellisistä tiedoista.

Poissulkemiskriteerit:

  • Alle 18-vuotiaat potilaat.
  • Potilaat, joiden lääketieteellisissä tiedoissa on epätäydellisiä kliinisiä tietoja.
  • Potilaat, joilla on keskivaikea tai vaikea sydämen vajaatoiminta.
  • Potilaat, joilla on vakavia elinvammoja traumaattisen kallonsisäisen verenvuodon lisäksi.
  • Raskaana olevat potilaat.
  • Potilaat, joilla on merkittäviä samanaikaisia ​​​​sairauksia, jotka voivat vaikuttaa hemodynaamiseen vakauteen.
  • Potilaat, jotka kokevat hemodynaamista epävakautta septisen shokin vuoksi.
  • Potilaat, joita alun perin hoidettiin aivovamman vuoksi ulkoisissa tiloissa ja siirrettiin myöhemmin sairaalaan.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Ryhmä 1
Spontaani subarachnoidaalinen verenvuoto ja spontaani aivoverenvuoto
Muut: VIS, TIES
Näiden potilaiden seurannan aikana annetut vasopressori- ja inotrooppisten lääkeaineiden annokset kirjataan ja lasketaan vasoaktiivinen-inotrooppinen pistemäärä (VIS) ja kokonaisinotrooppinen altistuspiste (TIES).
Ryhmä 2
Traumaattinen kallonsisäinen verenvuoto
Muut: VIS, TIES
Näiden potilaiden seurannan aikana annetut vasopressori- ja inotrooppisten lääkeaineiden annokset kirjataan ja lasketaan vasoaktiivinen-inotrooppinen pistemäärä (VIS) ja kokonaisinotrooppinen altistuspiste (TIES).
Ryhmä 3
Iskeemiset aivoverisuonitapahtumat ja hypoksis-iskeeminen aivovaurio (mukaan lukien sydämenpysähdys, hukkuminen, häkämyrkytys jne.)
Muut: VIS, TIES
Näiden potilaiden seurannan aikana annetut vasopressori- ja inotrooppisten lääkeaineiden annokset kirjataan ja lasketaan vasoaktiivinen-inotrooppinen pistemäärä (VIS) ja kokonaisinotrooppinen altistuspiste (TIES).

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Total Inotrope Exposure Score (TIES)
Aikaikkuna: Aloituksesta vasoaktiivisten-inotrooppisten lääkkeiden infuusioon aivokuoleman diagnoosiin asti, 10 päivää (välimittaukset tunnin välein)
Dopamiiniannos (μg/kg/min) × [annostuksen pituus päivinä] + Dobutamiiniannos (μg/kg/min) × [annostuksen pituus päivinä] + 10 × Milrinoniannos (μg/kg/min) × [pituus annostelu päivinä] + 100 × adrenaliiniannos (μg/kg/min) × [annostuksen pituus päivinä] + 100 × norepinefriiniannos (μg/kg/min) × [annostuksen pituus päivinä] + 10 000 × vasopressiiniannos (U/kg/min) × [antamisen pituus päivinä
Aloituksesta vasoaktiivisten-inotrooppisten lääkkeiden infuusioon aivokuoleman diagnoosiin asti, 10 päivää (välimittaukset tunnin välein)
Vasoaktiivinen-inotrooppinen pistemäärä (VIS)
Aikaikkuna: Aloituksesta vasoaktiivisten-inotrooppisten lääkkeiden infuusioon aivokuoleman diagnoosiin asti, 10 päivää (välimittaukset tunnin välein)
Dopamiiniannos (μg/kg/min) + dobutamiiniannos (μg/kg/min) + 100 × epinefriiniannos (μg/kg/min) + 10 × milrinoniannos (μg/kg/min) + 10 000 × vasopressiiniannos ( yksikkö/kg/min) + 100 × norepinefriiniannos (μg/kg/min).
Aloituksesta vasoaktiivisten-inotrooppisten lääkkeiden infuusioon aivokuoleman diagnoosiin asti, 10 päivää (välimittaukset tunnin välein)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Antalya Training and Research Hospital

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Nilgun Kavrut Ozturk, Professor, University of Health Science Antalya Training and Research Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 30. toukokuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 30. lokakuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 30. joulukuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 20. elokuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 22. elokuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 26. elokuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 5. helmikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. helmikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2024-CeylanM.Braindeath

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa