- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06569992
Etiologia i niestabilność hemodynamiczna w śmierci mózgu
Porównanie związku między etiologią a niestabilnością hemodynamiczną w śmierci mózgu: VIS i TIES
Przegląd badań
Szczegółowy opis
W niniejszym badaniu przeprowadzono wszechstronną retrospektywną analizę pacjentów przyjętych na oddział intensywnej terapii (OIOM) ze wstępnym rozpoznaniem uszkodzenia mózgu, które następnie doprowadziło do śmierci mózgu. W badaniu szczegółowo oceni się tych pacjentów, profile demograficzne, interwencje farmakologiczne, parametry laboratoryjne i wyniki badań obrazowych. Nadrzędnym celem jest nakreślenie trajektorii klinicznej i odpowiedzi terapeutycznych pacjentów, u których zdiagnozowano śmierć mózgu, krytyczna ocena złożoności napotkanej podczas leczenia oraz dostarczenie informacji opartych na dowodach, które pomogą w kształtowaniu przyszłych protokołów leczenia.
Najważniejszym elementem tego badania jest ilościowa ocena stabilności hemodynamicznej przy użyciu skali wazoaktywno-inotropowej (VIS) i całkowitej ekspozycji inotropowej (TIE). VIS określi ilościowo zapotrzebowanie na leki wazopresyjne i leki inotropowe, odzwierciedlając stopień niestabilności układu sercowo-naczyniowego. Jednocześnie TIE Score będzie mierzyć skumulowaną ekspozycję na środki inotropowe, zapewniając wszechstronną ocenę całkowitego obciążenia układu sercowo-naczyniowego. Głównym celem tego badania jest zbadanie związku między etiologią śmierci mózgu a zastosowanym farmakologicznym wsparciem układu sercowo-naczyniowego, ocenianym ilościowo za pomocą wyników VIS i TIES. Ponadto w badaniu ocenione zostanie, w jaki sposób te interwencje farmakologiczne różnią się u pacjentów, którzy przeszli operację dekompresyjną, w porównaniu z pacjentami, którzy jej nie przeszli.
Celem niniejszej pracy dyplomowej jest wniesienie znaczącego wkładu w optymalizację strategii leczenia pacjentów, u których zdiagnozowano śmierć mózgu, mając na celu usprawnienie procesu podejmowania decyzji klinicznych i poprawę wyników leczenia pacjentów w tej krytycznie chorej grupie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Muratpasa
-
Antalya, Muratpasa, Indyk, 07100
- University of Health Sciences
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli pacjenci (≥18 lat) przyjęci na oddział intensywnej terapii (OIOM) w szpitalu szkoleniowo-badawczym w Antalyi w latach 2019–2023.
- Pacjenci z potwierdzoną diagnozą śmierci mózgu na podstawie pozytywnego wyniku testu bezdechu i/lub wyników badania neuroobrazowego.
- Pacjenci z kompleksowymi i kompletnymi danymi klinicznymi dostępnymi w dokumentacji medycznej szpitala.
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci w wieku poniżej 18 lat.
- Pacjenci z niepełnymi danymi klinicznymi w dokumentacji medycznej.
- Pacjenci z umiarkowaną do ciężkiej niewydolnością serca.
- Pacjenci z poważnymi uszkodzeniami narządów oraz urazowym krwotokiem śródczaszkowym.
- Pacjenci w ciąży.
- Pacjenci ze znaczącymi chorobami współistniejącymi, które mogą mieć wpływ na stabilność hemodynamiczną.
- Pacjenci doświadczający niestabilności hemodynamicznej z powodu wstrząsu septycznego.
- Pacjenci, którzy początkowo byli leczeni z powodu uszkodzenia mózgu w placówkach zewnętrznych, a następnie przenoszeni do naszego szpitala.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa 1
Spontaniczny krwotok podpajęczynówkowy i samoistny krwotok śródmózgowy
|
Dawki leków wazopresyjnych i leków inotropowych podanych podczas obserwacji tych pacjentów będą rejestrowane i obliczana będzie skala wazoaktywno-inotropowa (VIS) i całkowita ocena ekspozycji inotropowej (TIES).
|
|
Grupa 2
Urazowy krwotok śródczaszkowy
|
Dawki leków wazopresyjnych i leków inotropowych podanych podczas obserwacji tych pacjentów będą rejestrowane i obliczana będzie skala wazoaktywno-inotropowa (VIS) i całkowita ocena ekspozycji inotropowej (TIES).
|
|
Grupa 3
Niedokrwienne zdarzenia naczyniowo-mózgowe i niedotlenieniowo-niedokrwienne uszkodzenie mózgu (w tym przypadki zatrzymania krążenia, utonięcia, zatrucia tlenkiem węgla itp.)
|
Dawki leków wazopresyjnych i leków inotropowych podanych podczas obserwacji tych pacjentów będą rejestrowane i obliczana będzie skala wazoaktywno-inotropowa (VIS) i całkowita ocena ekspozycji inotropowej (TIES).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowity wynik ekspozycji na inotrop (TIES)
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia wlewu leków wazoaktywno-inotropowych do rozpoznania śmierci mózgu, 10 dni (z pomiarami pośrednimi co godzinę)
|
Dawka dopaminy (μg/kg/min) × [długość podawania w dniach] + dawka dobutaminy (μg/kg/min) × [długość podawania w dniach] + 10 × dawka milrinonu (μg/kg/min) × [długość podawania w dniach] + 100 × dawka epinefryny (μg/kg/min) × [długość podawania w dniach] + 100 × dawka noradrenaliny (μg/kg/min) × [długość podawania w dniach] + 10 000 × dawka wazopresyny (U/kg/min) × [długość podawania w dniach
|
Od rozpoczęcia wlewu leków wazoaktywno-inotropowych do rozpoznania śmierci mózgu, 10 dni (z pomiarami pośrednimi co godzinę)
|
|
Wynik wazoaktywno-inotropowy (VIS)
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia wlewu leków wazoaktywno-inotropowych do rozpoznania śmierci mózgu, 10 dni (z pomiarami pośrednimi co godzinę)
|
Dawka dopaminy (μg/kg/min) + dawka dobutaminy (μg/kg/min) + 100 × dawka epinefryny (μg/kg/min) + 10 × dawka milrinonu (μg/kg/min) + 10 000 × dawka wazopresyny ( jednostka/kg/min) + 100 × dawka noradrenaliny (μg/kg/min).
|
Od rozpoczęcia wlewu leków wazoaktywno-inotropowych do rozpoznania śmierci mózgu, 10 dni (z pomiarami pośrednimi co godzinę)
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Nilgun Kavrut Ozturk, Professor, University of Health Science Antalya Training and Research Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Flowers WM Jr, Patel BR. Persistence of cerebral blood flow after brain death. South Med J. 2000 Apr;93(4):364-70.
- Belletti A, Lerose CC, Zangrillo A, Landoni G. Vasoactive-Inotropic Score: Evolution, Clinical Utility, and Pitfalls. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2021 Oct;35(10):3067-3077. doi: 10.1053/j.jvca.2020.09.117. Epub 2020 Sep 22.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2024-CeylanM.Braindeath
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Śmierć mózgu
-
Lei LiRekrutacyjnyNawracający rak szyjki macicy | Radioterapia | Inhibitory immunologicznego punktu kontrolnego | Ogólne przetrwanie | Anty-zaprogramowane przeciwciało Death-1 | Przerzutowy rak szyjki macicy | Przetrwały zaawansowany rak szyjki macicy | Obiektywny wskaźnik remisji | Przeżycie bez progresji | Ciężkie zdarzenia...Chiny
Badania kliniczne na VIS, KRAWATY
-
University Hospital, GhentUniversity GhentJeszcze nie rekrutacjaZaburzenia przedsionkoweBelgia
-
Asian Institute of Gastroenterology, IndiaJeszcze nie rekrutacja
-
Ostomycure ABDevicia AB (now part of Veranex)ZakończonyIleostomia - stomiaZjednoczone Królestwo, Szwecja
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisJeszcze nie rekrutacjaChoroba nerek u dzieci | Przeszczep; Niepowodzenie, NerkaFrancja
-
New York UniversityAmerican Composers OrchestraAktywny, nie rekrutującyZdrowe przedmioty | Kwestia zdrowia psychicznegoStany Zjednoczone
-
Riphah International UniversityZakończonyZaburzenia ze spektrum autyzmuPakistan
-
Gentuity, LLCRekrutacyjny
-
Gentuity, LLCZakończony
-
Indiana UniversityZakończonyRodzicielskie intencje szczepień dla swoich dzieci
-
OPKO Health, Inc.ZakończonyZaćma | Zespoły suchego okaHiszpania