Etiologie en hemodynamische instabiliteit bij hersendood

Deze studie omvat een uitgebreide retrospectieve analyse van patiënten die zijn opgenomen op de intensive care (ICU) met een initiële diagnose van hersenletsel en die vervolgens zijn geëvolueerd tot hersendood. Het onderzoek zal deze patiënten, demografische profielen, farmacologische interventies, laboratoriumparameters en bevindingen op het gebied van radiologische beeldvorming nauwgezet beoordelen. Het overkoepelende doel is om het klinische traject en de therapeutische reacties van patiënten bij wie hersendood is vastgesteld in kaart te brengen, de complexiteiten die zij tegenkomen tijdens hun behandeling kritisch te evalueren en op bewijs gebaseerde inzichten te verschaffen ter informatie van toekomstige behandelprotocollen.

Centraal in deze studie staat de kwantitatieve beoordeling van de hemodynamische stabiliteit met behulp van de Vasoactive-Inotropic Score (VIS) en de Total Inotrope Exposure (TIE) Score. Het VIS zal de behoefte aan vasopressor- en inotrope ondersteuning kwantificeren, waarbij de ernst van de cardiovasculaire instabiliteit wordt weerspiegeld. Tegelijkertijd zal de TIE-score de cumulatieve blootstelling aan inotrope middelen meten, waardoor een uitgebreide evaluatie van de algehele cardiovasculaire belasting ontstaat. Het primaire doel van deze studie is het onderzoeken van de relatie tussen de etiologie van hersendood en de toegediende farmacologische cardiovasculaire ondersteuning, zoals gekwantificeerd door VIS- en TIES-scores. Bovendien zal de studie beoordelen hoe deze farmacologische interventies verschillen bij patiënten die decompressieve chirurgie hebben ondergaan, vergeleken met degenen die dat niet hebben gedaan.

Dit proefschrift streeft ernaar een significante bijdrage te leveren aan de optimalisatie van behandelstrategieën voor patiënten met de diagnose hersendood, met als doel de klinische besluitvorming te verbeteren en de patiëntresultaten in dit ernstig zieke cohort te verbeteren.