Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Β-OHB-täydentäminen ja aivojen terveys vanhemmilla aikuisilla

maanantai 24. helmikuuta 2025 päivittänyt: Jeremy Walsh, McMaster University

Eksogeenisen β-OHB-lisäravinteen vaikutus aivojen verenvirtaukseen ja funktionaalisiin aivojen ominaisuuksiin aikuisilla, joilla on subjektiivinen kognitiivinen lasku

Tämän satunnaistetun lumelääkekontrolloidun ristikkäisen tutkimuksen tavoitteena on tutkia lyhytaikaisen ketonimonoesterin (KME) lisäravinteen vaikutuksia aivojen toimintaan vanhemmilla aikuisilla, joilla on subjektiivinen kognitiivinen lasku. Testaamme hypoteesia, jonka mukaan KME-täydentäminen lisää aivojen verenvirtausta ja parantaa aivojen lepotilan funktionaalista yhteyksiä verrattuna lumelääkealisäykseen vanhemmilla aikuisilla, joilla on subjektiivinen kognitiivinen lasku.

Osallistujat osoitetaan satunnaisesti kumpaankin KME -lisäravinteen lumelääkkeeseen 14 päivän ajan. Pesujakson jälkeen osallistujat täyttävät vaihtoehtoisen tilan 14 päivän ajan. Tulostoimenpiteet arvioidaan ennen jokaista interventiojaksoa ja sen jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tässä satunnaistetussa lumelääkekontrolloidussa kaksoissokkoutetussa kliinisessä tutkimuksessa 48 aikuista, joilla on SCD (50% naista; 55–75-vuotiaita) jaetaan ketonimonoesterille (KME) tai lumelääkeolosuhteille satunnaisessa järjestyksessä (esim. A-B tai B-A), sukupuolen jakautumisen. Osallistujat rekrytoidaan paikallisyhteisöstä McMaster Universityn, paikallisen Alzheimer -seuran ja yhteisön tiedotuksen kautta.

Yhteensä osallistujia pyydetään suorittamaan 5 käyntiä. Tiedot kerätään McMaster Universityyn liittyvällä Hamiltonissa, Ontariossa. Kaikki kiinnostuneet henkilöt suorittavat kelpoisuusseulontatutkimuksen (vierailu 1) sisällyttämisen/syrjäytymisen luomiseksi. Kirjallinen, tietoinen suostumus saadaan ennen tiedonkeruua. Väestötiedot ja sairaushistoria kerätään vierailun 1 alussa saadakseen tietoja lääkityksen käytöstä, sairaushistoriasta, iästä, koulutusvuosista sekä sukupuolesta ja sukupuoleen perustuvista muuttujista. Nämä tiedot kerätään osallistujan historiakyselyn ja Genesis-Praxy-kyselylomakkeen avulla. Osallistujat esitellään myös laboratorioon ja erilaiset testit, joita suoritamme kokeellisten vierailujen aikana. Tiedot kerätään kahdessa ajankohdassa kullekin ehdoille: 1) ennen interventiota (vierailut 2 ja 4: lähtötaso); ja intervention jälkeinen (vierailut 3 ja 5: 14 päivän intervention jälkeen). Satunnaistetussa crossover-suunnittelussa osallistujat allokoidaan satunnaisesti tilaan (lumelääke tai KME) 14 päivän interventioon. Osallistujille suoritetaan sitten pesujakso, jolloin osallistujat täyttävät vaihtoehtoisen tilan, mukaan lukien lähtötilanteen keräys (vierailu 4) ja intervention jälkeisen vierailun (vierailu 5) toisen 14 päivän interventiokauden jälkeen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

48

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8S 4K1
        • McMaster University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Objektiivisesti kognitiivisesti normaali, jonka määritetään Montrealin kognitiivisella arviointi (MOCA) -pistemäärällä ≥26 riippumattomalla elämällä ja ambuloivalla
  • SCD määritetään käyttämällä tulevaisuudennäkymää muistikyselyä (PRMQ) SCD-aloitteen työryhmän kehyksen jälkeen

Poissulkemiskriteerit:

  • Lievän kognitiivisen heikentymisen, dementian tai psykiatrisen ja/tai mielialahäiriöiden diagnoosi (esim. Suurin masennus)
  • MOCA -pistemäärä <26
  • Kardiometabolisen sairauden diagnoosi (esim. Verenpaine, tyyppi 2 diabetes)
  • Lihavuus (BMI> 30 kg/m2)
  • Sydänkohtauksen tai aivohalvauksen historia
  • Tupakoinnin historia
  • Tällä hetkellä ketogeenisen ruokavalion seuraaminen tai ketogeenisten lisäravinteiden ottaminen
  • MRI -vasta -aiheet
  • Osallistujat, joilla on lukutaito, visuaalinen, kuulo- ja/tai puhekysymykset, samoin kuin henkilöt, jotka eivät osaa englantia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ketone -monoesteri (KME) -lisäosa
Osallistujia kehotetaan kuluttamaan ketonimonoesterin (KME) lisäys ennen kutakin ateriaa (3x/päivä) 14 päivän ajan.
15 g KME -lisäystä kulutettiin suun kautta 3x päivässä 14 päivän ajan. Tämä annosteluprotokolla nostaa plasma β-OHB: tä johdonmukaisesti heräämisaikoina. Oraalinen KME toimitetaan läpinäkymättömillä pulloilla, jotka on merkitty A tai B, jotta voidaan ylläpitää sokeutta. Jokainen pullo sisältää juoman, joka tarjoaa 15 g KME-lisäystä: [R] -3-hydroksibutyyli [R] -3-hydroksibutyraatti (ΔG®, TDELTAS, Oxford, UK).
Muut nimet:
  • [R] -3-hydroksibutyyli [R] -3-hydroksibutyraatti (AG®, TDELLS, Oxford, UK)
Placebo Comparator: Lumelääke
Osallistujia kehotetaan kuluttamaan pullo lumelisälkeitä ennen jokaista ateriaa (3x/päivä) 14 päivän ajan.
50 ml maku-ottelua inertti kalorittomia lumelääkejuomia, jotka kulutetaan suun kautta 3x päivässä 14 päivän ajan. Oraalinen plasebo toimitetaan läpinäkymättömillä pulloilla, jotka on merkitty A tai B, kun ylläpidetään sokeutta.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aivojen verenvirtaus (GCBF)
Aikaikkuna: Perustaso ja interventio (ts. 14 päivää myöhemmin) sekä KME- että lumelääkkeisiin
Mitattu magneettikuvauskuvantamalla (MRI) lepo-, normocapnic -olosuhteissa. Valtimon virtauksen mittaus suoritetaan käyttämällä faasinkontrastin virtausta, joka herkistää MRI -pulssisekvenssiä. Mitataan kaulavaltimon ja selkärangan valtimoiden poikkileikkausalueet ja keskimääräinen verenvirtaus verenvirtauksella kaikissa neljässä verisuonessa, joka vastaa globaalia CBF: tä.
Perustaso ja interventio (ts. 14 päivää myöhemmin) sekä KME- että lumelääkkeisiin
Lepotilan toiminnallinen yhteys
Aikaikkuna: Perustaso ja interventio (ts. 14 päivää myöhemmin) sekä KME- että lumelääkkeisiin
Lepotilan funktionaalinen magneettikuvauskuvaus (RSFMRI) -skannat suoritetaan silmät kiinni gradientin ECHO EPI -sekvenssillä. Aivoalueiden ajallinen ja alueellinen yhteisaktivointi lepotilassa tarjoaa aivojen toiminnallisen yhteyden mittauksen. RSFMRI-tiedot analysoidaan globaalien kokonaisten aivojen toiminnallisten yhteyksien mittaamiseksi ja kiinnostavien aivojen alueilla.
Perustaso ja interventio (ts. 14 päivää myöhemmin) sekä KME- että lumelääkkeisiin

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kognitiivinen testaus
Aikaikkuna: Perustaso ja interventio (ts. 14 päivää myöhemmin) sekä KME- että lumelääkkeisiin
Käytetään akkua tietokoneistettuja validoituja psykometrisiä testejä, mukaan lukien: Mnemonic-samankaltaisuustehtävä (MST) hippokampuksesta riippuvaisen oppimisen ja muistin, Stroop-värisanan tehtävän arvioimiseksi prosessoinnin nopeuden, työmuistin, huomion ja estävän hallinnan lyhennettyä versiota omituisen out-testin mittaamiseksi työmuistin ja toimeenpanovallan toiminnan toiminnan mittaamiseksi. Suoritetaan salamurhaton kaksoiskokeet, jotta voidaan arvioida kävelyn monitehtäviä suoritettaessa toista kognitiivista tehtävää.
Perustaso ja interventio (ts. 14 päivää myöhemmin) sekä KME- että lumelääkkeisiin
Mikrorakenteen valkoisen aineen terveys
Aikaikkuna: Perustaso ja interventio (ts. 14 päivää myöhemmin) sekä KME- että lumelääkkeisiin
Dual Spin Echo, Echo-Planar Imaging (EPI) Diffuusio-tensorikuvaus (DTI) -sekvenssi, joka on kerätty magneettikuvauskuvantamalla (MRI) aivojen valkoisen aineen mikrorakenteen eheyden arvioimiseksi.
Perustaso ja interventio (ts. 14 päivää myöhemmin) sekä KME- että lumelääkkeisiin
Aivoverisuonireaktiivisuus
Aikaikkuna: Perustaso ja interventio (ts. 14 päivää myöhemmin) sekä KME- että lumelääkkeisiin
Vaiheen kontrastin virtaus herkistävä MRI -pulssi ja lepotilan funktionaaliset MRI -sekvenssit toistetaan molemmat, kun osallistujat käyvät läpi kohonnut hiilidioksiditilenhengitystehtävä. Aivoverisuonitautojen funktio lasketaan PACO2: n ja (1) vaihekontrastin välisestä ärsykkeen vaste-suhteesta: Sisäisen kaulavaltimon ja selkärangan poikkileikkausalueet ja (2) RSFMRI: % Muuttaa lihavoidut/mmHg.
Perustaso ja interventio (ts. 14 päivää myöhemmin) sekä KME- että lumelääkkeisiin
Verenkierron biomarkkerit
Aikaikkuna: Perustaso ja interventio (ts. 14 päivää myöhemmin) sekä KME- että lumelääkkeisiin
Laskimoverinäyte kerätään eri hormonien ja metaboliittien (esim. Aivosta johdettujen neurotrofisten tekijöiden [BDNF]) kiertävien pitoisuuksien arvioimiseksi, jotka liittyvät aivojen terveyteen, aineenvaihduntaan ja tulehdukseen.
Perustaso ja interventio (ts. 14 päivää myöhemmin) sekä KME- että lumelääkkeisiin

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Jeremy Walsh, PhD, McMaster University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Lauantai 1. maaliskuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. elokuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. elokuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 5. syyskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 5. syyskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 19. syyskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 24. helmikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. helmikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tutkijat jakavat pyynnöstä yksittäiset potilastiedot (tunnistetut) tutkijoiden kanssa.

IPD-jaon aikakehys

9 kuukauden alku ja 36 kuukauden päättyminen artikkelin julkaisun jälkeen.

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Tutkijat, jotka haluavat käyttää tietoja, voivat lähettää pyynnön päätutkijalle.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA
  • ANALYTIC_CODE

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa