Litium Parkinsonin taudille: jatkokokeilu

Havaintotutkimuksissa savukkeiden pienet litiumin päivittäiset annokset on yhdistetty 77 % pienempään riskiin sairastua Parkinsonin tautiin (PD). Lisäksi litiumhoito on ollut tehokas hermosolujen kuoleman ja käyttäytymisoireiden estämisessä useissa PD-eläinmalleissa. Äskettäin ryhmämme on osoittanut, että 24 viikon pieniannoksinen litiumhoito PD:ssä liittyy parannuksiin sekä magneettikuvauksessa että veripohjaisissa biomarkkereissa, mikä viittaa siihen, että litium saattaa hidastaa taudin etenemistä. Nämä löydökset kuitenkin johtuivat vain kolmesta neljästä magneettikuvausta saaneesta potilaasta. Ryhmämme suorittaa nyt kahta suurempaa tutkimusta, joihin otetaan yhteensä 35 PD-potilasta, joita hoidetaan joko 45 mg/vrk tai 20 mg/vrk litium- tai lumelääkehoidolla 24 viikon ajan. Koska aikaisempi tutkimuksemme osoitti maksimaalisen parantumisen PD-biomarkkereissa potilailla, joiden seerumin litiumpitoisuudet olivat 0,25-0,50 mmol/l ja potilaiden välillä on suuria vaihteluita seerumin litiumpitoisuuksissa, jotka saavutetaan samalla litiumannoksella, tässä esillä olevassa tutkimuksessa säädetään litiumannostusta jokaisessa potilaassa tämän seerumin litiumtavoitteen saavuttamiseksi vielä 24 viikon ajan. MRI- ja veripohjaisten biomarkkerien muutoksia lähtötilanteesta verrataan potilailla, joiden seerumin litiumpitoisuudet ovat ≥ 0,25 mmol/L ja <0,25 mmol/l yhdestä 24 viikkoa kestäneestä tutkimuksesta, sekä yksittäisten potilaiden kesken. Tämän tutkimuksen tulokset voivat tunnistaa seerumin litiumtason tavoitealueen, joka liittyy maksimaalisiin parannuksiin PD-biomarkkereissa, joita voidaan käyttää tulevien, laajempien litium-PD-litiumtutkimusten suunnittelussa, mikä saattaa lopulta tukea litiumia sairautta modifioivana PD:n hoitona, mikä voisi parantaa potilaiden pitkän aikavälin ennustetta.