Lithium pro Parkinsonovu chorobu: Prodlužovací zkouška

V observačních studiích byly malé denní dávky lithia z kouření cigaret spojeny se 77% snížením rizika rozvoje Parkinsonovy choroby (PD). Kromě toho byla lithiová terapie účinná při prevenci smrti neuronů a behaviorálních symptomů u několika zvířecích modelů PD. Nedávno naše skupina ukázala, že 24týdenní léčba nízkými dávkami lithia u PD je spojena se zlepšením MRI i biomarkerů založených na krvi, což naznačuje, že lithium může zpomalovat progresi onemocnění. Tato zjištění však pocházela pouze ze tří ze čtyř pacientů, kteří podstoupili MRI. Naše skupina nyní provádí dvě větší studie zahrnující celkem 35 pacientů s PD, kteří jsou léčeni lithiem nebo placebem v dávce 45 mg/den nebo 20 mg/den po dobu 24 týdnů. Protože naše dřívější studie ukázala maximální zlepšení biomarkerů PD u pacientů s hladinami lithia v séru 0,25-0,50 mmol/l a existují velké rozdíly mezi jednotlivými pacienty v hladinách lithia v séru dosažené stejnou dávkou lithia, tato studie upraví dávkování lithia u každého pacienta tak, aby bylo dosaženo této cílové hladiny lithia v séru po dobu dalších 24 týdnů. Změny MRI a biomarkerů založené na krvi oproti výchozí hodnotě budou porovnány u pacientů s hladinami lithia v séru ≥ 0,25 mmol/l a < 0,25 mmol/l z jedné z 24týdenních studií au jednotlivých pacientů. Výsledky této studie mohou identifikovat cílové rozmezí hladin lithia v séru spojené s maximálním zlepšením biomarkerů PD, které lze použít při návrhu budoucích větších studií PD s lithiem, které mohou případně podpořit lithium jako chorobu modifikující terapii PD, která by mohla zlepšit dlouhodobé prognózy pacientů.