Lit na chorobę Parkinsona: próba przedłużająca

W badaniach obserwacyjnych powiązano, że małe dzienne dawki litu pochodzącego z palenia papierosów zmniejszają o 77% ryzyko rozwoju choroby Parkinsona (PD). Ponadto terapia litem okazała się skuteczna w zapobieganiu śmierci neuronów i objawom behawioralnym w kilku zwierzęcych modelach choroby Parkinsona. Niedawno nasza grupa wykazała, że ​​24-tygodniowa terapia małymi dawkami litu w chorobie Parkinsona wiąże się z poprawą zarówno wyników rezonansu magnetycznego, jak i biomarkerów krwi, co sugeruje, że lit może spowalniać postęp choroby. Jednakże ustalenia te wynikały z badania MRI tylko u trzech z czterech pacjentów. Nasza grupa prowadzi obecnie dwa większe badania, w których bierze udział ogółem 35 pacjentów z chorobą Parkinsona leczonych litem lub placebo w dawce 45 mg/dzień lub 20 mg/dzień lub placebo przez 24 tygodnie. Ponieważ nasze wcześniejsze badanie wykazało maksymalną poprawę biomarkerów choroby Parkinsona u pacjentów ze stężeniem litu w surowicy wynoszącym 0,25–0,50 mmol/l oraz istnieją duże różnice między pacjentami w stężeniu litu w surowicy osiąganym po podaniu tej samej dawki litu, w niniejszym badaniu dawkowanie litu zostanie dostosowane u każdego pacjenta tak, aby osiągnąć docelowy poziom litu w surowicy przez dodatkowe 24 tygodnie. Zmiany biomarkerów w badaniu MRI i krwi w porównaniu z wartością wyjściową zostaną porównane u pacjentów ze stężeniem litu w surowicy ≥ 0,25 mmol/l i < 0,25 mmol/l z jednego z 24-tygodniowych badań oraz u poszczególnych pacjentów. Wyniki tego badania mogą określić docelowy zakres stężenia litu w surowicy powiązany z maksymalną poprawą biomarkerów choroby Parkinsona, który można wykorzystać przy projektowaniu przyszłych, większych badań nad litem w leczeniu choroby Parkinsona, które mogą ostatecznie wykazać, że lit jest lekiem modyfikującym przebieg choroby Parkinsona, który mógłby poprawić długoterminowe rokowania pacjentów.