Kansanterveyshoitajan ja vertaisjohtaman ryhmäkognitiivinen käyttäytymisterapia synnytyksen jälkeiseen masennukseen
tiistai 2. joulukuuta 2025 päivittänyt: Ryan Van Lieshout, MD, PhD, McMaster University
Kansanterveyshoitajan ja vertaisryhmän yhteistoimitettu ryhmäkognitiivinen käyttäytymisterapia synnytyksen jälkeiseen masennukseen: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää online-yhdeksän viikkoa kestävän kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT; eräänlainen puheterapia) -intervention tehokkuus, jota johtavat yhdessä kansanterveydenhoitajat (PHN) ja aiemmin toipuneet (esim. synnytyksen jälkeisen masennuksen (PPD) hoitoon, kun ne annetaan tavallisen hoidon (TAU) lisäksi verrattuna pelkkään TAU-hoitoon.
Tutkimuksessa arvioidaan myös intervention vaikutusta PPD:n yleisiin liitännäissairauksiin (ahdistuneisuus) ja komplikaatioihin (vanhemmuuden stressi, äiti-vauvan suhde, sosiaalinen tuki ja lapsen luonne) sekä sen kustannustehokkuutta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Aktiivinen, ei rekrytointi
Yksityiskohtainen kuvaus
Randomized Controlled Trial (RCT) -tutkimuksen ensisijainen tavoite on selvittää, onko 9-viikkoinen kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) ryhmäinterventio verkossa ja jota johtavat yhdessä terveydenhoitajat (PHN) ja ikäisensä, jotka on lisätty hoitoon tavalliseen tapaan (TAU). voi parantaa synnytyksen jälkeistä masennusta (PPD) enemmän kuin TAU yksinään.
Vertaistoverit ovat henkilöitä, jotka ovat aiemmin toipuneet PPD:stä ja saaneet koulutusta interventioon.
RCT:n toissijaisena tavoitteena on selvittää, voidaanko interventiolla tehokkaasti hoitaa sen yleisiä liitännäissairauksia (ahdistus) ja komplikaatioita (vanhemmuuden stressi, sosiaalinen tuki, äiti-vauvan suhde ja lapsen luonne) ja onko interventio kustannustehokas.
Tutkimukseen osallistuu 170 äitiä/synnyttävää vanhempaa, joista 50 % jaetaan satunnaisesti interventioryhmään.
Kaikki osallistujat täyttävät online-kyselylomakkeet 3 ajankohtana: lähtötilanne (T1), 9 viikkoa myöhemmin (T2 - välittömästi intervention jälkeen koeryhmässä tehokkuuden arvioimiseksi) ja 6 kuukautta myöhemmin (T3-intervention kestävyys).
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
170
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8S 4L8
- McMaster University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
18-vuotiailla äideillä tai synnyttäneillä vanhemmilla on alle 12 kuukauden ikäinen lapsi rekrytointihetkellä, he puhuvat sujuvasti kirjallista/suullista englantia, heidän Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) -pistemäärä on ≥10 ja he asuvat Ontariossa, Kanadassa.
Poissulkemiskriteerit:
Kaksisuuntaiset, psykoottiset tai nykyiset päihdehäiriöt ja rajapersoonallisuushäiriöt, jotka on arvioitu seulonnan aikana, kun tutkimuksen koordinaattori hallinnoi Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) -tutkimusta.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Online CBT Group
Interventioryhmään satunnaistetut osallistujat osallistuvat tavallisen hoidon lisäksi yhdeksän viikkoa kestävään online-CBT-ryhmään, jota johtavat kansanterveyshoitaja ja vertaishenkilö (henkilö, joka on toipunut PPD:stä ja saanut koulutuksen interventiotyön suorittamiseksi).
|
Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on eräänlainen psykoterapia (puheterapia).
Interventio koostuu 9-2 tunnin istunnoista, joista ensimmäinen puoli sisältää CBT-taitojen (kognitiiviset uudelleenjärjestelyt, ajatteluvirheet, ongelmanratkaisu jne.) opetusta ja harjoittelua, jota seuraa tunnin jäsentämätön keskustelu aiheista, jotka ovat tärkeitä synnytyksen jälkeistä masennusta (PPD) sairastaville osallistujille (uni). , tuet, siirtymät jne).
Jokaiselle ryhmälle toimitetaan yksi satunnaisesti valittu PHN ja yksi satunnaisesti valittu vertaishenkilö käyttämällä interventiokäsikirjaamme.
|
|
Ei väliintuloa: Hoito tavalliseen tapaan
Osallistujat, jotka on satunnaistettu No Intervention -ryhmään, saavat edelleen hoitoa tavalliseen tapaan (tavallinen synnytyksen jälkeinen hoito).
Luettelo resursseista lähetetään sähköpostitse.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Synnytyksen jälkeinen masennus
Aikaikkuna: 9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeen)
|
PPD on parhaiten käsitteellinen jatkuvana rakenteena, jonka vaikutus toimii vakavuuden jatkumon yli.
Ensisijainen tulos on muutos PPD-oireissa 9 viikon kohdalla (eli välittömästi hoidon jälkeen).
Tämä mitataan käyttämällä Edinburgh Postnatal Depression Scalea (EPDS), joka on PPD-oireiden kultainen standardi, jota käytetään yleisesti tutkimuksessa ja kliinisissä olosuhteissa.
EPDS:ssä on 10 kohdetta, jotka on pisteytetty asteikolla 0-3.
Pisteet vaihtelevat 0-30, ja korkeammat pisteet osoittavat vakavampia masennuksen oireita.
EPDS:ää tarkastellaan jatkuvana tuloksena.
Muutoksia vähintään 4 pisteessä pidetään kliinisesti merkityksellisenä parannuksena.
|
9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeen)
|
|
Vakava masennushäiriö
Aikaikkuna: 9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeen)
|
Vertaamme DSM-5:n määrittelemää vakavaa masennushäiriötä (MDD) käyttämällä Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) -haastattelua.
Tämä haastattelu tapahtuu puhelimitse numerolla T2-T3.
Oireiden tulee olla joka päivä tai lähes joka päivä vähintään 2 viikon ajan, ja niihin tulee kuulua vähintään yksi seuraavista: masentunut mieliala suurimman osan päivästä, selvästi vähentynyt kiinnostus tai mielihyvä kaikkia tai melkein kaikkia toimintoja kohtaan.
Oireita on oltava yhteensä viisi, mukaan lukien kaksi edellistä kriteeriä ja seuraavat viisi kriteeriä: merkittävä tahaton painonmuutos tai ruokahalun muutos; unettomuus tai hypersomnia; psykomotorinen agitaatio tai hidastuminen; väsymys; arvottomuuden tai sopimattoman tai liiallisen syyllisyyden tunne; heikentynyt kyky keskittyä tai tehdä päätöksiä; toistuvat kuolema-ajatukset tai itsemurha-ajatukset.
|
9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeen)
|
|
Vakava masennushäiriö
Aikaikkuna: 6 kuukautta (interventiovaikutusten kesto)
|
Vertaamme DSM-5:n määrittelemää vakavaa masennushäiriötä (MDD) käyttämällä Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) -haastattelua.
Tämä haastattelu tapahtuu puhelimitse numerolla T2-T3.
Oireiden tulee olla joka päivä tai lähes joka päivä vähintään 2 viikon ajan, ja niihin tulee kuulua vähintään yksi seuraavista: masentunut mieliala suurimman osan päivästä, selvästi vähentynyt kiinnostus tai mielihyvä kaikkia tai melkein kaikkia toimintoja kohtaan.
Oireita on oltava yhteensä viisi, mukaan lukien kaksi edellistä kriteeriä ja seuraavat viisi kriteeriä: merkittävä tahaton painonmuutos tai ruokahalun muutos; unettomuus tai hypersomnia; psykomotorinen agitaatio tai hidastuminen; väsymys; arvottomuuden tai sopimattoman tai liiallisen syyllisyyden tunne; heikentynyt kyky keskittyä tai tehdä päätöksiä; toistuvat kuolema-ajatukset tai itsemurha-ajatukset.
|
6 kuukautta (interventiovaikutusten kesto)
|
|
Synnytyksen jälkeinen masennus
Aikaikkuna: 6 kuukautta (interventiovaikutusten kesto)
|
PPD on parhaiten käsitteellinen jatkuvana rakenteena, jonka vaikutus toimii vakavuuden jatkumon yli.
Ensisijainen tulos on muutos PPD-oireissa 6 kuukautta myöhemmin (eli interventiovaikutusten kestävyyden arvioimiseksi).
Tämä mitataan käyttämällä Edinburgh Postnatal Depression Scalea (EPDS), joka on PPD-oireiden kultainen standardi, jota käytetään yleisesti tutkimuksessa ja kliinisissä olosuhteissa.
EPDS:ssä on 10 kohdetta, jotka on pisteytetty asteikolla 0-3.
Pisteet vaihtelevat 0-30, ja korkeammat pisteet osoittavat vakavampia masennuksen oireita.
EPDS:ää tarkastellaan jatkuvana tuloksena.
Muutoksia vähintään 4 pisteessä pidetään kliinisesti merkityksellisenä parannuksena.
|
6 kuukautta (interventiovaikutusten kesto)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vanhemmuuden stressi
Aikaikkuna: 9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeen)
|
PSI-SF (Parenting Stress Index-Short Form) on vanhemmuuden stressin 36 kohdan itsepisteytysmitta.
Siinä on 3 alaasteikkoa: vanhempien ahdistus, vanhemman ja lapsen huono vuorovaikutus ja vaikea lapsi.
Kohteet pisteytetään 5 pisteen Likert-asteikolla.
Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa vanhempien stressiä.
|
9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeen)
|
|
Vanhemmuuden stressi
Aikaikkuna: 6 kuukautta (interventiovaikutusten kesto)
|
PSI-SF (Parenting Stress Index-Short Form) on vanhemmuuden stressin 36 kohdan itsepisteytysmitta.
Siinä on 3 alaasteikkoa: vanhempien ahdistus, vanhemman ja lapsen huono vuorovaikutus ja vaikea lapsi.
Kohteet pisteytetään 5-pisteen Likert-asteikolla.
Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa vanhempien stressiä.
|
6 kuukautta (interventiovaikutusten kesto)
|
|
Terveydenhuollon resurssien käyttöä koskeva kyselylomake
Aikaikkuna: 9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeen)
|
Terveydenhuollon resurssien käyttötiedot kerätään aiemmassa työssä käytetyllä kyselylomakkeella, joka on mukautettu synnytyksen jälkeiselle ajalle Canadian Community Health Survey and Service Use and Resources -lomakkeen perusteella.
Osallistujia pyydetään antamaan tietoja terveydenhuollon resurssien käytöstä, mukaan lukien diagnoosit ja toimenpiteet, lääkkeet, sairaalassaolot, lääkäri- ja ensiapukäynnit sekä kaikkien muiden palvelujen (mukaan lukien mielenterveyteen liittyvät) käyttö.
Tutkijat mittaavat kulutettuja resursseja julkisen terveydenhuollon maksajan näkökulmasta ja vastaavat yksikkökustannukset lasketaan maakunnallisilla laskutushinnoilla.
|
9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeen)
|
|
Terveydenhuollon resurssien käyttöä koskeva kyselylomake
Aikaikkuna: 6 kuukautta (interventiovaikutusten kesto)
|
Terveydenhuollon resurssien käyttötiedot kerätään aiemmassa työssä käytetyllä kyselylomakkeella, joka on mukautettu synnytyksen jälkeiselle ajalle Canadian Community Health Survey and Service Use and Resources -lomakkeen perusteella.
Osallistujia pyydetään antamaan tietoja terveydenhuollon resurssien käytöstä, mukaan lukien diagnoosit ja toimenpiteet, lääkkeet, sairaalassaolot, lääkäri- ja ensiapukäynnit sekä kaikkien muiden palvelujen (mukaan lukien mielenterveyteen liittyvät) käyttö.
Tutkijat mittaavat kulutettuja resursseja julkisen terveydenhuollon maksajan näkökulmasta ja vastaavat yksikkökustannukset lasketaan maakunnallisilla laskutushinnoilla.
|
6 kuukautta (interventiovaikutusten kesto)
|
|
Muut psykiatriset häiriöt
Aikaikkuna: 9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeen)
|
Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) annetaan ajankohtina T2 ja T3, jotta saadaan tietoa tärkeimpien akselin 1 psykiatristen häiriöiden olemassaolosta tai puuttumisesta mielenterveyshäiriöiden diagnostisessa ja tilastollisessa käsikirjassa 5. painos (DSM 5) näinä aikoina.
Tutkimusassistentti hoitaa tämän puhelimitse, ja se sisältää seuraavat moduulit: Major Depressive Episode; Vakava masennus; Paniikkihäiriö; agorafobia; sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö (sosiaalinen fobia); pakko-oireinen häiriö; Posttraumaattinen stressihäiriö; Alkoholin käytön häiriö; Päihteiden käyttöhäiriö (ei-alkoholi); Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö, jossa on ylimääräisiä seulontakysymyksiä psykoosille.
|
9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeen)
|
|
Muut psykiatriset häiriöt
Aikaikkuna: 6 kuukautta (interventiovaikutusten kesto)
|
Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) annetaan ajankohtina T2 ja T3, jotta saadaan tietoa tärkeimpien akselin 1 psykiatristen häiriöiden olemassaolosta tai puuttumisesta mielenterveyshäiriöiden diagnostisessa ja tilastollisessa käsikirjassa 5. painos (DSM 5) näinä aikoina.
Tutkimusassistentti hoitaa tämän puhelimitse, ja se sisältää seuraavat moduulit: Major Depressive Episode; Vakava masennus; Paniikkihäiriö; agorafobia; sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö (sosiaalinen fobia); pakko-oireinen häiriö; Posttraumaattinen stressihäiriö; Alkoholin käytön häiriö; Päihteiden käyttöhäiriö (ei-alkoholi); Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö, jossa on ylimääräisiä seulontakysymyksiä psykoosille.
|
6 kuukautta (interventiovaikutusten kesto)
|
|
Synnytyksen jälkeinen ahdistus
Aikaikkuna: 9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeen)
|
GAD-7 (General Anxiety Disorder-7) on luotettava ja pätevä 7-osainen itsearviointiasteikko, joka arvioi yleisimmän ahdistuneisuushäiriön, yleisimmän PPD-sairauden, oireita.
Seitsemän kohteen kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–21, ja korkeampi pistemäärä viittaa vakavampiin ahdistuneisuusoireisiin.
|
9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeen)
|
|
Synnytyksen jälkeinen ahdistus
Aikaikkuna: 6 kuukautta (interventiovaikutusten kesto)
|
GAD-7 (General Anxiety Disorder-7) on luotettava ja pätevä 7-osainen itsearviointiasteikko, joka arvioi yleisimmän ahdistuneisuushäiriön, yleisimmän PPD-sairauden, oireita.
Seitsemän kohteen kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–21, ja korkeampi pistemäärä viittaa vakavampiin ahdistuneisuusoireisiin.
|
6 kuukautta (interventiovaikutusten kesto)
|
|
Sosiaalinen tuki
Aikaikkuna: 9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeen)
|
MSPSS (Multidimensional Scale of Perceived Social Support) on 12 kohdan itseraportointiasteikko, joka on suunniteltu mittaamaan koettua sosiaalista tukea kolmesta lähteestä: perheestä, ystävistä ja kumppanista.
Jokainen kohde on arvosteltu 1-7 ja 1 erittäin vahvasti eri mieltä ja 7 erittäin vahvasti samaa mieltä.
Korkeampien pistemäärien voidaan katsoa saavan korkeampaa tukea.
|
9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeen)
|
|
Sosiaalinen tuki
Aikaikkuna: 6 kuukautta (interventiovaikutusten kesto)
|
MSPSS (Multidimensional Scale of Perceived Social Support) on 12 kohdan itseraportointiasteikko, joka on suunniteltu mittaamaan koettua sosiaalista tukea kolmesta lähteestä: perheestä, ystävistä ja kumppanista.
Jokainen kohde on arvosteltu 1-7 ja 1 erittäin vahvasti eri mieltä ja 7 erittäin vahvasti samaa mieltä.
Korkeampien pistemäärien voidaan katsoa saavan korkeampaa tukea.
|
6 kuukautta (interventiovaikutusten kesto)
|
|
Lapsen temperamentti
Aikaikkuna: 6 kuukautta (interventiovaikutusten kesto)
|
Infant Behavior Questionnaire - Revised (hyvin lyhyt muoto) on vanhemman raportin pikkulasten luonteen mitta.
IBQ-R (Very Short Form) koostuu 37 kohdasta, joihin on vastattu 7 pisteen asteikolla (1-7) ja se arvioi 3 tekijää: positiivinen affektiivisuus/kirurgisuus 13 pisteellä, negatiivinen emotionaalisuus 12 pisteellä ja suuntautuminen/sääntelykyky 12 pisteellä. kohteita.
Korkeammat pisteet osoittavat parempaa yhdenmukaisuutta verkkotunnuksen kanssa.
|
6 kuukautta (interventiovaikutusten kesto)
|
|
Lapsen temperamentti
Aikaikkuna: 9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeen)
|
Infant Behavior Questionnaire - Revised (hyvin lyhyt muoto) on vanhemman raportin pikkulasten luonteen mitta.
IBQ-R (Very Short Form) koostuu 37 kohdasta, joihin on vastattu 7 pisteen asteikolla (1-7) ja se arvioi 3 tekijää: positiivinen affektiivisuus/kirurgisuus 13 pisteellä, negatiivinen emotionaalisuus 12 pisteellä ja suuntautuminen/sääntelykyky 12 pisteellä. kohteita.
Korkeammat pisteet osoittavat parempaa yhdenmukaisuutta verkkotunnuksen kanssa.
|
9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeen)
|
|
Äiti-vauva-suhde
Aikaikkuna: 9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeen)
|
PBQ (Postpartum Bonding Questionnaire) on 25 kohdan äitiysraportin mitta, joka arvioi neljää äiti-vauva-suhteen näkökohtaa: (1) side, (2) hylkääminen ja viha vauvaa kohtaan, (3) lapseen keskittynyt ahdistus ja (4) ) alkavaa väärinkäyttöä.
Ala-asteikot 1-3 tutkitaan jatkuvana tuloksena käyttämällä ala-asteikon kokonaispistemäärää.
Vastaajat vastaavat jokaiseen väitteeseen 6-pisteen asteikolla, jonka kokonaispistemäärät vaihtelevat välillä 0-125, ja korkeampi kumulatiivinen pistemäärä viittaa vakavampiin sidoshäiriöihin.
Jokainen kohde pisteytetään asteikolla 0-5, ja korkeammat pisteet viittaavat useampaan ongelmaan.
Äidin ja lapsen välinen side mitataan jatkuvana ja kaksijakoisena tuloksena käyttäen rajapisteitä kullekin ala-asteikolle, joka ilmaisee sitoutumishäiriöitä.
Raja-arvoja 12 sitoutumisen ala-asteikolle, 17 hylkäämiselle ja vihalle ja 10 vauvakeskeiselle ahdistukselle on ehdotettu määrittelemään sitoutumishäiriöt kussakin kategoriassa.
|
9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeen)
|
|
Äiti-vauva-suhde
Aikaikkuna: 6 kuukautta (interventiovaikutusten kesto)
|
PBQ (Postpartum Bonding Questionnaire) on 25 kohdan äitiysraportin mitta, joka arvioi neljää äiti-vauva-suhteen näkökohtaa: (1) side, (2) hylkääminen ja viha vauvaa kohtaan, (3) lapseen keskittynyt ahdistus ja (4) ) alkavaa väärinkäyttöä.
Ala-asteikot 1-3 tutkitaan jatkuvana tuloksena käyttämällä ala-asteikon kokonaispistemäärää.
Vastaajat vastaavat jokaiseen väitteeseen 6-pisteen asteikolla, jonka kokonaispistemäärät vaihtelevat välillä 0-125, ja korkeampi kumulatiivinen pistemäärä viittaa vakavampiin sidoshäiriöihin.
Jokainen kohde pisteytetään asteikolla 0-5, ja korkeammat pisteet viittaavat useampaan ongelmaan.
Äidin ja lapsen välinen side mitataan jatkuvana ja kaksijakoisena tuloksena käyttäen rajapisteitä kullekin ala-asteikolle, joka ilmaisee sitoutumishäiriöitä.
Raja-arvoja 12 sitoutumisen ala-asteikolle, 17 hylkäämiselle ja vihalle ja 10 vauvakeskeiselle ahdistukselle on ehdotettu määrittelemään sitoutumishäiriöt kussakin kategoriassa.
|
6 kuukautta (interventiovaikutusten kesto)
|
|
Synnytyksen jälkeinen ahdistus
Aikaikkuna: 9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeen)
|
Synnytyksen jälkeinen ahdistuneisuus äidin komorbiditeettina on toissijainen tulosmittaus, ja DSM-5:n määrittelemää yleistynyttä ahdistuneisuushäiriötä (GAD) verrataan käyttämällä Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) -tutkimusta.
GAD-moduuli on osa täydellistä MINI:tä, jota hallinnoidaan seulonnan aikana, ja sitten tutkimusassistentti antaa sen uudelleen T2:n ja T3:n puhelimitse.
Liiallista huolta/ahdistusta useista rutiiniasioista on oltava läsnä useimpina päivinä edellisen 6 kuukauden aikana, ahdistuksen/huolien on oltava vaikeasti hallittavissa sekä häiritä merkittävästi sosiaalisia, työ- tai ihmissuhteita tai aiheuttaa merkittävää ahdistusta.
Yleistyneen ahdistuneisuushäiriön (nykyisen) esiintymisen kriteerien täyttämiseksi kolmen tai useamman seuraavista tekijöistä on oltava myös edeltävien 6 kuukauden aikana kolmen edellisen kriteerin lisäksi: tuntea olonsa levottomaksi, levottomaksi tai levottomaksi; lihasjännitys; keskittymisvaikeudet; ärtyneisyys; univaikeudet.
|
9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeen)
|
|
Synnytyksen jälkeinen ahdistus
Aikaikkuna: 6 kuukautta (interventiovaikutusten kesto)
|
Synnytyksen jälkeinen ahdistuneisuus äidin komorbiditeettina on toissijainen tulosmittaus, ja DSM-5:n määrittelemää yleistynyttä ahdistuneisuushäiriötä (GAD) verrataan käyttämällä Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) -tutkimusta.
GAD-moduuli on osa täydellistä MINI:tä, jota hallinnoidaan seulonnan aikana, ja sitten tutkimusassistentti antaa sen uudelleen T2:n ja T3:n puhelimitse.
Liiallista huolta/ahdistusta useista rutiiniasioista on oltava läsnä useimpina päivinä edellisen 6 kuukauden aikana, ahdistuksen/huolien on oltava vaikeasti hallittavissa sekä häiritä merkittävästi sosiaalisia, työ- tai ihmissuhteita tai aiheuttaa merkittävää ahdistusta.
Yleistyneen ahdistuneisuushäiriön (nykyisen) esiintymisen kriteerien täyttämiseksi kolmen tai useamman seuraavista tekijöistä on oltava myös edeltävien 6 kuukauden aikana kolmen edellisen kriteerin lisäksi: tuntea olonsa levottomaksi, levottomaksi tai levottomaksi; lihasjännitys; keskittymisvaikeudet; ärtyneisyys; univaikeudet.
|
6 kuukautta (interventiovaikutusten kesto)
|
|
EQ-5D-5L
Aikaikkuna: 9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeinen)
|
Hyödyllisyyspohjainen terveyteen liittyvä elämänlaadun itseraportointiväline, joka koostuu viidestä kysymyksestä (asteikolla 1-5), jotka kattavat liikkuvuuden, itsehoidon, tavanomaiset toiminnot, kivun/epämukavuuden ja masennuksen/ahdistuneisuuden.
Pienemmät pisteet osoittavat vähemmän ongelmia.
Elämänlaatu lasketaan käyttämällä kanadalaista pisteytysalgoritmia kertomalla terveyshyöty vastaavalle ajanjaksolle (esim.
käyrän alla oleva alue)
|
9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeinen)
|
|
EQ-5D-5L
Aikaikkuna: 6 kuukautta (interventiovaikutusten kesto)
|
Hyödyllisyyspohjainen terveyteen liittyvä elämänlaadun itseraportointiväline, joka koostuu viidestä kysymyksestä (asteikolla 1-5), jotka kattavat liikkuvuuden, itsehoidon, tavanomaiset toiminnot, kivun/epämukavuuden ja masennuksen/ahdistuneisuuden.
Pienemmät pisteet osoittavat vähemmän ongelmia.
Elämänlaatu lasketaan käyttämällä kanadalaista pisteytysalgoritmia kertomalla terveyshyöty vastaavalle ajanjaksolle (esim.
käyrän alla oleva alue)
|
6 kuukautta (interventiovaikutusten kesto)
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Intervention toimituksen uskollisuus
Aikaikkuna: Viikoittain 9 viikon hoidon aikana
|
Tarkkuus, jolla PHN/Peers toimittaa 9 viikon CBT-intervention, arvioidaan noudattamisen ja pätevyyden mittareilla, jotka on kehitetty arvioimaan 9 viikon CBT-ryhmien toimittamista.
Jokainen viikoittainen CBT-ryhmä tallennetaan digitaalisesti ja koulutetut arvioijat arvioivat interventiomallin noudattamisen ja pätevyyden, jolla PHN/Peers toimittaa interventiota.
|
Viikoittain 9 viikon hoidon aikana
|
|
Arvioi osallistujien tyytyväisyys
Aikaikkuna: 9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeinen)
|
Client Satisfaction Questionnaire-8 (CSQ-8) on 8 kohdan mitta, joka mittaa ja arvioi kuluttajien tyytyväisyyttä terveyteen ja ihmispalveluihin.
Kohteet pisteytetään 4 pisteen asteikolla ja kokonaispistemäärät vaihtelevat 8-32, korkeammat pisteet osoittavat suurempaa tyytyväisyyttä.
Tämän suorittavat vain osallistujat, jotka suorittavat 9 viikon CBT-ryhmän välittömästi interventioon osallistumisen jälkeen.
|
9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeinen)
|
|
Kokemus psykoterapiasta
Aikaikkuna: 9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeen)
|
Tutkimukseen osallistujat täyttävät tämän kyselyn T2 (viimeiset 9 viikkoa) ja T3 (viimeiset 6 kuukautta) ja vastaavat kysymyksiin, jos he ovat saaneet minkäänlaista puheterapiaa tai psykoterapiaa (esim.
Kognitiivinen käyttäytymisterapia, ryhmäterapia) muut kuin ryhmä CBT-istunnot, joihin he ovat saattaneet osallistua osana tutkimusta.
Kysymyksissä kysytään saadun terapian tyypistä, miksi se sai, vastaanotettujen hoitokertojen lukumäärästä sekä aloitus- ja lopetuspäivämäärästä.
Näitä tietoja käytetään osana alaryhmäanalyysiä tutkittaessa muiden hoitomuotojen vaikutusta toimenpiteen tehokkuuteen.
|
9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeen)
|
|
Kokemus psykoterapiasta
Aikaikkuna: 6 kuukautta (interventiovaikutusten kesto)
|
Tutkimukseen osallistujat täyttävät tämän kyselyn T2 (viimeiset 9 viikkoa) ja T3 (viimeiset 6 kuukautta) ja vastaavat kysymyksiin, jos he ovat saaneet minkäänlaista puheterapiaa tai psykoterapiaa (esim.
Kognitiivinen käyttäytymisterapia, ryhmäterapia) muut kuin ryhmä CBT-istunnot, joihin he ovat saattaneet osallistua osana tutkimusta.
Kysymyksissä kysytään saadun terapian tyypistä, miksi se sai, vastaanotettujen hoitokertojen lukumäärästä sekä aloitus- ja lopetuspäivämäärästä.
Näitä tietoja käytetään osana alaryhmäanalyysiä tutkittaessa muiden hoitomuotojen vaikutusta toimenpiteen tehokkuuteen.
|
6 kuukautta (interventiovaikutusten kesto)
|
|
Henkilökohtaiset ominaisuudet
Aikaikkuna: 9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeen)
|
Sukupuoli-identiteetin 24-kohdan itseraportointimittari.
Tutkimme sen instrumentaalisuuden ja ekspressiivisyysasteikon sekä itsetunnistetun sukupuoli-identiteetin moderoivaa vaikutusta tuloksiimme
|
9 viikkoa (hoidon/intervention jälkeen)
|
|
Henkilökohtaiset ominaisuudet
Aikaikkuna: 6 kuukautta (interventiovaikutusten kesto)
|
Sukupuoli-identiteetin 24-kohdan itseraportointimittari.
Tutkimme sen instrumentaalisuuden ja ekspressiivisyysasteikon sekä itsetunnistetun sukupuoli-identiteetin moderoivaa vaikutusta tuloksiimme
|
6 kuukautta (interventiovaikutusten kesto)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Ryan J Van Lieshout, MD, PhD, McMaster University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Harris PA, Taylor R, Thielke R, Payne J, Gonzalez N, Conde JG. Research electronic data capture (REDCap)--a metadata-driven methodology and workflow process for providing translational research informatics support. J Biomed Inform. 2009 Apr;42(2):377-81. doi: 10.1016/j.jbi.2008.08.010. Epub 2008 Sep 30.
- EuroQol Group. EuroQol--a new facility for the measurement of health-related quality of life. Health Policy. 1990 Dec;16(3):199-208. doi: 10.1016/0168-8510(90)90421-9.
- McGuire-Snieckus R, McCabe R, Catty J, Hansson L, Priebe S. A new scale to assess the therapeutic relationship in community mental health care: STAR. Psychol Med. 2007 Jan;37(1):85-95. doi: 10.1017/S0033291706009299. Epub 2006 Nov 9.
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092.
- Sheehan DV, Lecrubier Y, Sheehan KH, Amorim P, Janavs J, Weiller E, Hergueta T, Baker R, Dunbar GC. The Mini-International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.): the development and validation of a structured diagnostic psychiatric interview for DSM-IV and ICD-10. J Clin Psychiatry. 1998;59 Suppl 20:22-33;quiz 34-57.
- Cox JL, Holden JM, Sagovsky R. Detection of postnatal depression. Development of the 10-item Edinburgh Postnatal Depression Scale. Br J Psychiatry. 1987 Jun;150:782-6. doi: 10.1192/bjp.150.6.782.
- O'Hara MW, McCabe JE. Postpartum depression: current status and future directions. Annu Rev Clin Psychol. 2013;9:379-407. doi: 10.1146/annurev-clinpsy-050212-185612. Epub 2013 Feb 1.
- Sikander S, Ahmad I, Atif N, Zaidi A, Vanobberghen F, Weiss HA, Nisar A, Tabana H, Ain QU, Bibi A, Bilal S, Bibi T, Liaqat R, Sharif M, Zulfiqar S, Fuhr DC, Price LN, Patel V, Rahman A. Delivering the Thinking Healthy Programme for perinatal depression through volunteer peers: a cluster randomised controlled trial in Pakistan. Lancet Psychiatry. 2019 Feb;6(2):128-139. doi: 10.1016/S2215-0366(18)30467-X.
- Fuhr DC, Weobong B, Lazarus A, Vanobberghen F, Weiss HA, Singla DR, Tabana H, Afonso E, De Sa A, D'Souza E, Joshi A, Korgaonkar P, Krishna R, Price LN, Rahman A, Patel V. Delivering the Thinking Healthy Programme for perinatal depression through peers: an individually randomised controlled trial in India. Lancet Psychiatry. 2019 Feb;6(2):115-127. doi: 10.1016/S2215-0366(18)30466-8.
- Hsieh HF, Shannon SE. Three approaches to qualitative content analysis. Qual Health Res. 2005 Nov;15(9):1277-88. doi: 10.1177/1049732305276687.
- Tong A, Sainsbury P, Craig J. Consolidated criteria for reporting qualitative research (COREQ): a 32-item checklist for interviews and focus groups. Int J Qual Health Care. 2007 Dec;19(6):349-57. doi: 10.1093/intqhc/mzm042. Epub 2007 Sep 14.
- Dennis CL. The effect of peer support on postpartum depression: a pilot randomized controlled trial. Can J Psychiatry. 2003 Mar;48(2):115-24. doi: 10.1177/070674370304800209.
- Sandelowski M. Whatever happened to qualitative description? Res Nurs Health. 2000 Aug;23(4):334-40. doi: 10.1002/1098-240x(200008)23:43.0.co;2-g.
- Dennis CL, Chung-Lee L. Postpartum depression help-seeking barriers and maternal treatment preferences: a qualitative systematic review. Birth. 2006 Dec;33(4):323-31. doi: 10.1111/j.1523-536X.2006.00130.x.
- Grace SL, Evindar A, Stewart DE. The effect of postpartum depression on child cognitive development and behavior: a review and critical analysis of the literature. Arch Womens Ment Health. 2003 Nov;6(4):263-74. doi: 10.1007/s00737-003-0024-6.
- Palinkas LA, Horwitz SM, Green CA, Wisdom JP, Duan N, Hoagwood K. Purposeful Sampling for Qualitative Data Collection and Analysis in Mixed Method Implementation Research. Adm Policy Ment Health. 2015 Sep;42(5):533-44. doi: 10.1007/s10488-013-0528-y.
- Gavin NI, Gaynes BN, Lohr KN, Meltzer-Brody S, Gartlehner G, Swinson T. Perinatal depression: a systematic review of prevalence and incidence. Obstet Gynecol. 2005 Nov;106(5 Pt 1):1071-83. doi: 10.1097/01.AOG.0000183597.31630.db.
- Lovejoy MC, Graczyk PA, O'Hare E, Neuman G. Maternal depression and parenting behavior: a meta-analytic review. Clin Psychol Rev. 2000 Aug;20(5):561-92. doi: 10.1016/s0272-7358(98)00100-7.
- Butler AC, Chapman JE, Forman EM, Beck AT. The empirical status of cognitive-behavioral therapy: a review of meta-analyses. Clin Psychol Rev. 2006 Jan;26(1):17-31. doi: 10.1016/j.cpr.2005.07.003. Epub 2005 Sep 30.
- Goodman JH. Women's attitudes, preferences, and perceived barriers to treatment for perinatal depression. Birth. 2009 Mar;36(1):60-9. doi: 10.1111/j.1523-536X.2008.00296.x.
- Siu AL; US Preventive Services Task Force (USPSTF); Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Baumann LC, Davidson KW, Ebell M, Garcia FA, Gillman M, Herzstein J, Kemper AR, Krist AH, Kurth AE, Owens DK, Phillips WR, Phipps MG, Pignone MP. Screening for Depression in Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2016 Jan 26;315(4):380-7. doi: 10.1001/jama.2015.18392.
- Xie F, Pullenayegum E, Gaebel K, Bansback N, Bryan S, Ohinmaa A, Poissant L, Johnson JA; Canadian EQ-5D-5L Valuation Study Group. A Time Trade-off-derived Value Set of the EQ-5D-5L for Canada. Med Care. 2016 Jan;54(1):98-105. doi: 10.1097/MLR.0000000000000447.
- Loyd BH, Abidin RR. Revision of the Parenting Stress Index. J Pediatr Psychol. 1985 Jun;10(2):169-77. doi: 10.1093/jpepsy/10.2.169. No abstract available.
- Dennis CL, Falah-Hassani K, Shiri R. Prevalence of antenatal and postnatal anxiety: systematic review and meta-analysis. Br J Psychiatry. 2017 May;210(5):315-323. doi: 10.1192/bjp.bp.116.187179. Epub 2017 Mar 16.
- Lanes A, Kuk JL, Tamim H. Prevalence and characteristics of postpartum depression symptomatology among Canadian women: a cross-sectional study. BMC Public Health. 2011 May 11;11:302. doi: 10.1186/1471-2458-11-302.
- Goodman SH, Rouse MH, Connell AM, Broth MR, Hall CM, Heyward D. Maternal depression and child psychopathology: a meta-analytic review. Clin Child Fam Psychol Rev. 2011 Mar;14(1):1-27. doi: 10.1007/s10567-010-0080-1.
- Cameron EE, Joyce KM, Delaquis CP, Reynolds K, Protudjer JLP, Roos LE. Maternal psychological distress & mental health service use during the COVID-19 pandemic. J Affect Disord. 2020 Nov 1;276:765-774. doi: 10.1016/j.jad.2020.07.081. Epub 2020 Jul 20.
- Sockol LE. A systematic review and meta-analysis of interpersonal psychotherapy for perinatal women. J Affect Disord. 2018 May;232:316-328. doi: 10.1016/j.jad.2018.01.018. Epub 2018 Feb 1.
- Sockol LE. A systematic review of the efficacy of cognitive behavioral therapy for treating and preventing perinatal depression. J Affect Disord. 2015 May 15;177:7-21. doi: 10.1016/j.jad.2015.01.052. Epub 2015 Feb 2.
- Brockington IF, Fraser C, Wilson D. The Postpartum Bonding Questionnaire: a validation. Arch Womens Ment Health. 2006 Sep;9(5):233-42. doi: 10.1007/s00737-006-0132-1. Epub 2006 May 4.
- Crick K, Al Sayah F, Ohinmaa A, Johnson JA. Responsiveness of the anxiety/depression dimension of the 3- and 5-level versions of the EQ-5D in assessing mental health. Qual Life Res. 2018 Jun;27(6):1625-1633. doi: 10.1007/s11136-018-1828-1. Epub 2018 Mar 7.
- Putnam SP, Helbig AL, Gartstein MA, Rothbart MK, Leerkes E. Development and assessment of short and very short forms of the infant behavior questionnaire-revised. J Pers Assess. 2014;96(4):445-58. doi: 10.1080/00223891.2013.841171. Epub 2013 Nov 9.
- Halligan SL, Murray L, Martins C, Cooper PJ. Maternal depression and psychiatric outcomes in adolescent offspring: a 13-year longitudinal study. J Affect Disord. 2007 Jan;97(1-3):145-54. doi: 10.1016/j.jad.2006.06.010. Epub 2006 Jul 24.
- Solomon P. Peer support/peer provided services underlying processes, benefits, and critical ingredients. Psychiatr Rehabil J. 2004 Spring;27(4):392-401. doi: 10.2975/27.2004.392.401.
- Zanardo V, Manghina V, Giliberti L, Vettore M, Severino L, Straface G. Psychological impact of COVID-19 quarantine measures in northeastern Italy on mothers in the immediate postpartum period. Int J Gynaecol Obstet. 2020 Aug;150(2):184-188. doi: 10.1002/ijgo.13249. Epub 2020 Jun 16.
- Lakshmin P. Experts Fear Increase in Postpartum Mood and Anxiety Disorders. The New York Times [Internet]. 2020 https://wwwnytimes.com/2020/05/27/parenting/coronavirus-postpartum-depressionanxiety.html?smid=tw-share
- Barry TJ, Murray L, Fearon RM, Moutsiana C, Cooper P, Goodyer IM, Herbert J, Halligan SL. Maternal postnatal depression predicts altered offspring biological stress reactivity in adulthood. Psychoneuroendocrinology. 2015 Feb;52:251-60. doi: 10.1016/j.psyneuen.2014.12.003. Epub 2014 Dec 9.
- Murray L, Fearon P, Cooper P. Postnatal Depression, Mother-Infant Interactions, and Child Development. Identifying Perinatal Depression and Anxiety. John Wiley & Sons, Ltd; 2015:139-164. doi:10.1002/9781118509722.ch9
- Burke L. The impact of maternal depression on familial relationships. Int Rev Psychiatry. 2003 Aug;15(3):243-55. doi: 10.1080/0954026031000136866.
- Bauer A, Knapp M, Adelaja B. Best practice for perinatal mental health care: the economic case. PSSRU Rep. 2016.
- Krzeczkowski JE, Schmidt LA, Van Lieshout RJ. Changes in infant emotion regulation following maternal cognitive behavioral therapy for postpartum depression. Depress Anxiety. 2021 Apr;38(4):412-421. doi: 10.1002/da.23130. Epub 2021 Jan 19.
- Letourneau NL, Dennis CL, Cosic N, Linder J. The effect of perinatal depression treatment for mothers on parenting and child development: A systematic review. Depress Anxiety. 2017 Oct;34(10):928-966. doi: 10.1002/da.22687. Epub 2017 Sep 29.
- Surveillance report 2017 - Antenatal and postnatal mental health: clinical management and service guidance (2014) NICE guideline CG192 [Internet]. London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE); 2017 Jun 8. No abstract available. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK550943/
- Elkhodr S, Saba M, O'Reilly C, Saini B. The role of community pharmacists in the identification and ongoing management of women at risk for perinatal depression: A qualitative study. Int J Soc Psychiatry. 2018 Feb;64(1):37-48. doi: 10.1177/0020764017746198. Epub 2017 Dec 8.
- National Institute for Health and Care Excellence. Common Mental Health Disorders: Identification and Pathways to Care. NICE clinical guideline CG123. London: NICE; 2011. Available from: https://www.nice.org.uk/guidance/cg123
- Hadfield H, Wittkowski A. Women's Experiences of Seeking and Receiving Psychological and Psychosocial Interventions for Postpartum Depression: A Systematic Review and Thematic Synthesis of the Qualitative Literature. J Midwifery Womens Health. 2017 Nov;62(6):723-736. doi: 10.1111/jmwh.12669. Epub 2017 Dec 6.
- Trevillion K, Ryan EG, Pickles A, Heslin M, Byford S, Nath S, Bick D, Milgrom J, Mycroft R, Domoney J, Pariante C, Hunter MS, Howard LM. An exploratory parallel-group randomised controlled trial of antenatal Guided Self-Help (plus usual care) versus usual care alone for pregnant women with depression: DAWN trial. J Affect Disord. 2020 Jan 15;261:187-197. doi: 10.1016/j.jad.2019.10.013. Epub 2019 Oct 12.
- Tsai Z, Kiss A, Nadeem S, Sidhom K, Owais S, Faltyn M, Lieshout RJV. Evaluating the effectiveness and quality of mobile applications for perinatal depression and anxiety: A systematic review and meta-analysis. J Affect Disord. 2022 Jan 1;296:443-453. doi: 10.1016/j.jad.2021.09.106. Epub 2021 Oct 6.
- Singla DR, Ratjen C, Krishna RN, Fuhr DC, Patel V. Peer supervision for assuring the quality of non-specialist provider delivered psychological intervention: Lessons from a trial for perinatal depression in Goa, India. Behav Res Ther. 2020 Jul;130:103533. doi: 10.1016/j.brat.2019.103533. Epub 2019 Dec 17.
- Bryan AE, Arkowitz H. Meta-analysis of the effects of peer-administered psychosocial interventions on symptoms of depression. Am J Community Psychol. 2015 Jun;55(3-4):455-71. doi: 10.1007/s10464-015-9718-y.
- Newman TC, Hirst J, Darwin Z. What enables or prevents women with depressive symptoms seeking help in the postnatal period? Br J Midwifery. 2019;27(4):219-227. doi:10.12968/bjom.2019.27.4.219
- Bickman L. Practice Makes Perfect and Other Myths about Mental Health Services. Am Psychol. 1999;54(11):965-978. doi:10.1037/h0088206
- Montgomery EC, Kunik ME, Wilson N, Stanley MA, Weiss B. Can paraprofessionals deliver cognitive-behavioral therapy to treat anxiety and depressive symptoms? Bull Menninger Clin. 2010 Winter;74(1):45-62. doi: 10.1521/bumc.2010.74.1.45.
- Holopainen D. The experience of seeking help for postnatal depression. Aust J Adv Nurs. 2002 Mar-May;19(3):39-44.
- Prevatt BS, Lowder EM, Desmarais SL. Peer-support intervention for postpartum depression: Participant satisfaction and program effectiveness. Midwifery. 2018 Sep;64:38-47. doi: 10.1016/j.midw.2018.05.009. Epub 2018 May 31.
- Montgomery P, Mossey S, Adams S, Bailey PH. Stories of women involved in a postpartum depression peer support group. Int J Ment Health Nurs. 2012 Dec;21(6):524-32. doi: 10.1111/j.1447-0349.2012.00828.x. Epub 2012 Jun 27.
- Mead S, Hilton D, Curtis L. Peer support: a theoretical perspective. Psychiatr Rehabil J. 2001 Fall;25(2):134-41. doi: 10.1037/h0095032.
- Resnick SG, Rosenheck RA. Integrating peer-provided services: a quasi-experimental study of recovery orientation, confidence, and empowerment. Psychiatr Serv. 2008 Nov;59(11):1307-14. doi: 10.1176/ps.2008.59.11.1307.
- Letourneau N, Duffett-Leger L, Stewart M, Hegadoren K, Dennis CL, Rinaldi CM, Stoppard J. Canadian mothers' perceived support needs during postpartum depression. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2007 Sep-Oct;36(5):441-9. doi: 10.1111/j.1552-6909.2007.00174.x.
- Singla DR, Lemberg-Pelly S, Lawson A, Zahedi N, Thomas-Jacques T, Dennis CL. Implementing Psychological Interventions Through Nonspecialist Providers and Telemedicine in High-Income Countries: Qualitative Study from a Multistakeholder Perspective. JMIR Ment Health. 2020 Aug 27;7(8):e19271. doi: 10.2196/19271.
- Noonan M, Galvin R, Doody O, Jomeen J. A qualitative meta-synthesis: public health nurses role in the identification and management of perinatal mental health problems. J Adv Nurs. 2017 Mar;73(3):545-557. doi: 10.1111/jan.13155. Epub 2016 Oct 20.
- Layton H, Bendo D, Amani B, Bieling PJ, Van Lieshout RJ. Public health nurses' experiences learning and delivering a group cognitive behavioral therapy intervention for postpartum depression. Public Health Nurs. 2020 Nov;37(6):863-870. doi: 10.1111/phn.12807. Epub 2020 Sep 13.
- Healthy Human Development Table. Perinatal Mental Health Toolkit for Ontario Public Health Units. 2018.
- Austin M, Highet N and the EWG. Mental Health Care in the Perinatal Period: Australian Clinical Practice Guideline. 2017:1-121.
- Nillni YI, Mehralizade A, Mayer L, Milanovic S. Treatment of depression, anxiety, and trauma-related disorders during the perinatal period: A systematic review. Clin Psychol Rev. 2018 Dec;66:136-148. doi: 10.1016/j.cpr.2018.06.004. Epub 2018 Jun 9.
- Cuijpers P, Van Straten A, Warmerdam L. Are individual and group treatments equally effective in the treatment of depression in adults? A meta-analysis. Eur J Psychiatry. 2008;22(1):38-51. doi:10.4321/S0213-61632008000100005
- Singla DR, Lawson A, Kohrt BA, Jung JW, Meng Z, Ratjen C, Zahedi N, Dennis CL, Patel V. Implementation and Effectiveness of Nonspecialist-Delivered Interventions for Perinatal Mental Health in High-Income Countries: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Psychiatry. 2021 May 1;78(5):498-509. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2020.4556.
- Honey KL, Bennett P, Morgan M. A brief psycho-educational group intervention for postnatal depression. Br J Clin Psychol. 2002 Nov;41(Pt 4):405-9. doi: 10.1348/014466502760387515.
- Van Lieshout RJ, Layton H, Savoy CD, Haber E, Feller A, Biscaro A, Bieling PJ, Ferro MA. Public Health Nurse-delivered Group Cognitive Behavioural Therapy for Postpartum Depression: A Randomized Controlled Trial. Can J Psychiatry. 2022 Jun;67(6):432-440. doi: 10.1177/07067437221074426. Epub 2022 Jan 21.
- Huh K, Layton H, Savoy CD, Ferro MA, Bieling PJ, Hicks A, Van Lieshout RJ. Online Public Health Nurse-Delivered Group Cognitive Behavioral Therapy for Postpartum Depression: A Randomized Controlled Trial During the COVID-19 Pandemic. J Clin Psychiatry. 2023 Jul 24;84(5):22m14726. doi: 10.4088/JCP.22m14726.
- Dennis CL, Hodnett E, Kenton L, Weston J, Zupancic J, Stewart DE, Kiss A. Effect of peer support on prevention of postnatal depression among high risk women: multisite randomised controlled trial. BMJ. 2009 Jan 15;338:a3064. doi: 10.1136/bmj.a3064.
- Letourneau N, Stewart M, Dennis CL, Hegadoren K, Duffett-Leger L, Watson B. Effect of home-based peer support on maternal-infant interactions among women with postpartum depression: a randomized, controlled trial. Int J Ment Health Nurs. 2011 Oct;20(5):345-57. doi: 10.1111/j.1447-0349.2010.00736.x. Epub 2011 Mar 8.
- Gjerdingen DK, McGovern P, Pratt R, Johnson L, Crow S. Postpartum doula and peer telephone support for postpartum depression: a pilot randomized controlled trial. J Prim Care Community Health. 2013 Jan;4(1):36-43. doi: 10.1177/2150131912451598. Epub 2012 Jun 20.
- Shorey S, Chee CYI, Ng ED, Lau Y, Dennis CL, Chan YH. Evaluation of a Technology-Based Peer-Support Intervention Program for Preventing Postnatal Depression (Part 1): Randomized Controlled Trial. J Med Internet Res. 2019 Aug 29;21(8):e12410. doi: 10.2196/12410.
- Amani B, Merza D, Savoy C, Streiner D, Bieling P, Ferro MA, Van Lieshout RJ. Peer-Delivered Cognitive-Behavioral Therapy for Postpartum Depression: A Randomized Controlled Trial. J Clin Psychiatry. 2021 Nov 9;83(1):21m13928. doi: 10.4088/JCP.21m13928.
- Merza D, Layton H, Savoy C, Babiy Z, Campbell M, Bieling PJ, Brown JSL, Van Lieshout RJ. Online Peer-Delivered 1-Day Cognitive Behavioral Therapy-Based Workshops for Postpartum Depression: A Pilot Study. J Clin Psychiatry. 2023 Jan 2;84(1):22br14574. doi: 10.4088/JCP.22br14574. No abstract available.
- Taylor D. Effectiveness of professional--peer group treatment: symptom management for women with PMS. Res Nurs Health. 1999 Dec;22(6):496-511. doi: 10.1002/(sici)1098-240x(199912)22:63.0.co;2-2.
- Goldberg RW, Dickerson F, Lucksted A, Brown CH, Weber E, Tenhula WN, Kreyenbuhl J, Dixon LB. Living well: an intervention to improve self-management of medical illness for individuals with serious mental illness. Psychiatr Serv. 2013 Jan;64(1):51-7. doi: 10.1176/appi.ps.201200034.
- Muralidharan A, Brown CH, E Peer J, A Klingaman E, M Hack S, Li L, Walsh MB, Goldberg RW. Living Well: An Intervention to Improve Medical Illness Self-Management Among Individuals With Serious Mental Illness. Psychiatr Serv. 2019 Jan 1;70(1):19-25. doi: 10.1176/appi.ps.201800162. Epub 2018 Oct 24.
- Chibanda D, Shetty AK, Tshimanga M, Woelk G, Stranix-Chibanda L, Rusakaniko S. Group problem-solving therapy for postnatal depression among HIV-positive and HIV-negative mothers in Zimbabwe. J Int Assoc Provid AIDS Care. 2014 Jul-Aug;13(4):335-41. doi: 10.1177/2325957413495564.
- Bartram M, Chodos H. Changing Directions, Changing Lives: The Mental Health Strategy for Canada. Can J Commun Ment Health. 2013;32:1-8. doi:10.7870/cjcmh-2013-001
- Van Lieshout RJ, Yang L, Haber E, Ferro MA. Evaluating the effectiveness of a brief group cognitive behavioural therapy intervention for perinatal depression. Arch Womens Ment Health. 2017 Feb;20(1):225-228. doi: 10.1007/s00737-016-0666-9. Epub 2016 Sep 10.
- Van Lieshout RJ, Layton H, Feller A, Ferro MA, Biscaro A, Bieling PJ. Public health nurse delivered group cognitive behavioral therapy (CBT) for postpartum depression: A pilot study. Public Health Nurs. 2020 Jan;37(1):50-55. doi: 10.1111/phn.12664. Epub 2019 Sep 15.
- Van Lieshout RJ, Layton H, Rangan M, Ferro MA, Brown JSL, Bieling PJ. Treating Postpartum Depression With 1-Day Cognitive Behavioural Therapy-Based Workshops. J Obstet Gynaecol Can. 2019 May;41(5):591-592. doi: 10.1016/j.jogc.2019.02.018. Epub 2019 Mar 9. No abstract available.
- Beck AT, Steer RA, Brown G. Beck Depression Inventory-II. Psychological assessment. 1996.
- R Core Team. R: A Language and Environment for Statistical Computing [Internet]. Vienna, Austria; 2016. Available from: https://www.R-project.org/
- Ebert JF, Huibers L, Christensen B, Christensen MB. Paper- or Web-Based Questionnaire Invitations as a Method for Data Collection: Cross-Sectional Comparative Study of Differences in Response Rate, Completeness of Data, and Financial Cost. J Med Internet Res. 2018 Jan 23;20(1):e24. doi: 10.2196/jmir.8353.
- Dillman, D.A., Smyth, J.D. CL. Internet, Phone, Maiol, and Mixed-Mode Surveys: The Tailored Design Method. 4th ed. Hoboken, NJ: Wiley; 2014.
- Meaney MJ. Perinatal Maternal Depressive Symptoms as an Issue for Population Health. Am J Psychiatry. 2018 Nov 1;175(11):1084-1093. doi: 10.1176/appi.ajp.2018.17091031. Epub 2018 Aug 2.
- Brockington IF, Oates J, George S, Turner D, Vostanis P, Sullivan M, et al. A screening questionnaire for mother-infant bonding disorders. Arch Womens Ment Health. 2001;3(4):133- 140.
- Zimet GD, Dahlem NW, Zimet SG, et al. The multidimensional scale of perceived social support. J Pers Assess. 1988;52(1):30-41. doi:10.1207/s15327752jpa5201_2
- Helmreich RL, Spence JT, Wilhelm JA. A psychometric analysis of the Personal Attributes Questionnaire. Sex Roles. 1981;7:1097-1108. doi:10.1007/BF00287587
- Canadian Community Health Survey (CCHS). Questionnaire for Cycle 1.1. 2001.
- Cliffe T, Beinart H, Cooper M. Development and Validation of a Short Version of the Supervisory Relationship Questionnaire. Clin Psychol Psychother. 2016 Jan-Feb;23(1):77-86. doi: 10.1002/cpp.1935. Epub 2014 Dec 11.
- Milne DL, Reiser RP. SAGE. In: The Wiley International Handbook of Clinical Supervision. John Wiley & Sons, Ltd; 2014:402-415. doi:10.1002/9781118846360.ch18
- Hepner KA, Howard S, Paddock SM, Hunter SB, Osilla KC, Watkins KE. A Fidelity Coding Guide for a Group Cognitive Behavioral Therapy for Depression. RAND Corporation; 2011. https://www.rand.org/pubs/technical_reports/TR980.html
- Babiy Z, Merza D, Layton H, Bieling PJ, Van Lieshout RJ. Fidelity Assessment of Peer-Delivered Cognitive-Behavioral Therapy for Postpartum Depression. Am J Psychother. 2023 Dec 11;76(4):159-162. doi: 10.1176/appi.psychotherapy.20220060. Epub 2023 Aug 23.
- Williams MT, Tellawi G, Wetterneck CT, Chapman LK. Recruitment of ethnoracial minorities for mental health research. Behav Ther. 2013;36(6):151-156.
- Waheed W, Hughes-Morley A, Woodham A, Allen G, Bower P. Overcoming barriers to recruiting ethnic minorities to mental health research: a typology of recruitment strategies. BMC Psychiatry. 2015 May 2;15:101. doi: 10.1186/s12888-015-0484-z.
- Renert H, Russell-Mayhew S, Arthur N. Recruiting ethnically diverse participants into qualitative health research: Lessons learned. Qual Rep. 2013;18(12):1-13.
- Singer J, Willett J. Applied Longitudinal Data Analysis. Modeling Change and Event Occurrence. New York: Oxford University Press; 2003.
- Stekhoven DJ, Buhlmann P. MissForest--non-parametric missing value imputation for mixed-type data. Bioinformatics. 2012 Jan 1;28(1):112-8. doi: 10.1093/bioinformatics/btr597. Epub 2011 Oct 28.
- Husereau D, Drummond M, Petrou S, Carswell C, Moher D, Greenberg D, Augustovski F, Briggs AH, Mauskopf J, Loder E; CHEERS Task Force. Consolidated Health Economic Evaluation Reporting Standards (CHEERS) statement. Int J Technol Assess Health Care. 2013 Apr;29(2):117-22. doi: 10.1017/S0266462313000160. Epub 2013 Apr 15.
- Petrou S, Gray A. Economic evaluation alongside randomised controlled trials: design, conduct, analysis, and reporting. BMJ. 2011 Apr 7;342:d1548. doi: 10.1136/bmj.d1548.
- Dedoose Version 9.0.17. Cloud application for managing, analyzing, and presenting qualitative and mixed method research data (2021). Los Angeles, CA: SocioCultural Research Consultants, LLC www.dedoose.com
- Merza D, Amani B, Savoy C, Babiy Z, Bieling PJ, Streiner DL, Ferro MA, Van Lieshout RJ. Online peer-delivered group cognitive-behavioral therapy for postpartum depression: A randomized controlled trial. Acta Psychiatr Scand. 2024 Nov;150(5):422-432. doi: 10.1111/acps.13611. Epub 2023 Aug 31.
- MacQueen GM, Frey BN, Ismail Z, Jaworska N, Steiner M, Lieshout RJ, Kennedy SH, Lam RW, Milev RV, Parikh SV, Ravindran AV; CANMAT Depression Work Group. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) 2016 Clinical Guidelines for the Management of Adults with Major Depressive Disorder: Section 6. Special Populations: Youth, Women, and the Elderly. Can J Psychiatry. 2016 Sep;61(9):588-603. doi: 10.1177/0706743716659276. Epub 2016 Aug 2.
- Van Lieshout RJ, Layton H, Savoy CD, Brown JSL, Ferro MA, Streiner DL, Bieling PJ, Feller A, Hanna S. Effect of Online 1-Day Cognitive Behavioral Therapy-Based Workshops Plus Usual Care vs Usual Care Alone for Postpartum Depression: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2021 Nov 1;78(11):1200-1207. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2021.2488.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 16. syyskuuta 2024
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Tiistai 1. kesäkuuta 2027
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Lauantai 1. tammikuuta 2028
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 11. syyskuuta 2024
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 16. syyskuuta 2024
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 19. syyskuuta 2024
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Tiistai 9. joulukuuta 2025
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 2. joulukuuta 2025
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. joulukuuta 2025
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Mielenterveyshäiriöt
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Raskauden komplikaatiot
- Mielialahäiriöt
- Lapsikauden häiriöt
- Masennushäiriö
- Masennus, synnytyksen jälkeinen
- Käyttäytymisterapia
- Psykoterapia
- Käyttäytymistieteet ja toiminnot
- Kognitiivinen käyttäytymisterapia
Muut tutkimustunnusnumerot
- PHN-Peer Co-Led CBT for PPD
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
IPD-suunnitelman kuvaus
Yksittäisten osallistujien tietoja ei ole muiden tutkijoiden saatavilla
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .