- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06629467
Kognitiivinen käyttäytymishoito aktiivisuusseuraajilla tupakoinnin lopettamiseksi
Kun otetaan huomioon tupakan käytöstä johtuvien kuolemien korkea esiintyvyys vuodessa, tupakoinnin lopettamisen parantaminen on tärkeä kansanterveyden prioriteetti maailmanlaajuisesti. Tiedetään myös, että fyysinen aktiivisuus (PA) voi auttaa tupakoinnin lopettamisessa. Fyysisen aktiivisuuden seurantalaitteiden on osoitettu lisäävän PA-tasoja erilaisissa tutkimuksissa eri populaatioilla, joko ainoana toimenpiteenä tai yhdessä PA:n kohdistuvien interventioiden kanssa.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia kognitiivis-käyttäytymisterapian (CBT) + personoidun fyysisen aktiivisuuden (PA) + fyysisen aktiivisuuden seurantalaitteen (Fitbit Versa 3®) toteutettavuutta, vaikutusta ja kustannustehokkuutta tupakoinnin lopettamiseen. Kun otetaan huomioon tupakan käytöstä johtuvien kuolemien korkea esiintyvyys vuodessa, tupakoinnin lopettamisen parantaminen on tärkeä kansanterveyden prioriteetti maailmanlaajuisesti.
Tässä tutkimuksessa arviolta 128 aikuisen tupakoijan otos jaetaan satunnaisesti johonkin seuraavista ehdoista: 1) CBT tupakoinnin lopettamiseksi + henkilökohtainen PA-suunnitelma + Fitbit Versa 3®; 2) CBT tupakoinnin lopettamiseksi + henkilökohtainen PA-suunnitelma.
Postin tavoitteet: 1) Tutkia Fitbit Versa 3®:n integroimisen CBT-protokollaan tupakoinnin lopettamista varten toteutettavuutta (eli sitoutumista, havaittua hyödyllisyyttä, tyytyväisyyttä); 2) tutkia CBT:n tehokkuutta tupakoinnin lopettamisessa + henkilökohtainen PA-suunnitelma + Fitbit Versa 3® ja CBT tupakoinnin lopettamiseen + henkilökohtainen PA-suunnitelma tupakoinnin lopettamisasteen (pisteesiintyvyys ja jatkuvan raittiuden päivät), PA:n (ts. askelmäärä päivässä, kohtalainen tai voimakas fyysinen aktiivisuus) ja mielenterveyden seuraukset (ahdistus- ja masennusoireet, emotionaalinen säätelyhäiriö); 3) tutkia CBT:n kustannustehokkuutta tupakoinnin lopettamisessa + henkilökohtainen PA-suunnitelma + Fitbit Versa 3® vs. CBT tupakoinnin lopettamiseksi + henkilökohtainen PA-suunnitelma tupakoinnin lopettamisasteen suhteen (pisteen levinneisyys ja jatkuvan raittiuden päivät), PA (eli askeleet päivässä, kohtalainen tai voimakas fyysinen aktiivisuus) ja mielenterveyden seuraukset (ahdistus- ja masennusoireet, emotionaalinen säätelyhäiriö).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Fitbit® puettavat laitteet tiedottavat useista objektiivisista tiedoista, jotka liittyvät muun muassa fyysiseen aktiivisuuteen ja nukkumistottumuksiin. Aloittava tutkimus on kokeillut sen käyttöä haavoittuville väestöryhmille, kuten nouseville aikuisille ja kliinisille potilaille. Päihteiden käytön alalla joissakin tutkimuksissa tarkasteltiin aktiivisuusseurantalaitteiden vaikutuksia fyysiseen aktiivisuuteen, mutta ei arvioitu sen vaikutuksia muihin kliinisesti merkittäviin muuttujiin, kuten tupakoinnin pidättäytymiseen. Aktiivisuuden lisääntyminen ja mielialan paraneminen liittyvät tupakoinnin pidättäytymiseen, ja väitetysti Fitbit Versa 3® -laitteiden käyttäminen vaikuttaisi tupakointiin näiden muuttujien kautta.
Käytetään 6 viikon protokollaa, joka sisältää kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan perustuvan tupakoinnin lopettamisen. Osallistujat rekrytoidaan yhteisöstä ja heidät jaetaan satunnaisesti seuraaviin ehtoihin, kun henkilökohtainen arviointi on suoritettu: 1) CBT tupakoinnin lopettamiseksi + henkilökohtainen PA-suunnitelma + Fitbit Versa 3®; 2) CBT tupakoinnin lopettamiseksi + henkilökohtainen PA-suunnitelma. Tehoanalyysin mukaan vaikutuskoon d = 0,5 (keskikokoinen vaikutus) havaitsemiseksi testiteholla 0,8 osallistujien kokonaismäärä on 128. Tämän otoskoon arvioitiin riittäväksi tilastoputkeen.
Analyysit tehdään yhteiskuntatieteiden tilastopaketin (SPSS), R Studion, JASP:n ja JAMOVI:n avulla. Joukko yksimuuttujia (eli kuvaavia tilastoja ja taajuuksia) ja monimuuttujaanalyysejä (esim. t-testi) suoritetaan osallistujien osalta; ominaisuudet ja hoitotulokset. Generalised Estimating Equations (GEE) suoritetaan tupakoinnin pidättäytymisen muutosten tutkimiseksi sen jälkeen, kun asiaankuuluvat kovariaatit (esim. nikotiiniriippuvuus, sukupuoli) on kontrolloitu. DATCAP:ia käytetään kustannustehokkuuden toteuttamiseen
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Principality of Asturias
-
Oviedo, Principality of Asturias, Espanja, 33003
- Clinical Unit of Addictive Behaviors
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- 18-vuotias tai vanhempi.
- Polttaa vähintään 10 savuketta päivässä.
Poissulkemiskriteerit:
- Saat parhaillaan muuta psykologista tai farmakologista hoitoa tupakoinnin lopettamiseksi.
- Sinulla on diagnosoitu päihteiden käyttöhäiriö tai vakava psykiatrinen häiriö.
- Aktiiviset itsemurha-ajatukset.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 1) CBT tupakoinnin lopettamiseen + henkilökohtainen PA-suunnitelma + Fitbit Versa 3 ®.
Interventio toteutetaan ryhmissä (enintään 4 osallistujaa) yhteensä 6 viikon ajan. Tunnit (1,5 tuntia) järjestetään kerran viikossa. Hoidon aikana asetetaan henkilökohtaiset PA-tavoitteet. Tämän käsivarren osallistujat käyttävät Fitbit Versa 3® -laitetta hoidon aikana (6 viikkoa). |
Hoitokomponentteihin kuuluu psykokoulutus tupakoinnin seurauksista ja lopettamisen hyödyistä; terapeuttinen sitoutuminen; tupakoinnin omavalvonta; lyhyt neuvoja terveellisistä ruokailukäyttäytymisestä ja unihygieniasta, fysiologinen palaute (CO-tasoihin perustuen), itsehallintastrategioiden koulutus, ärsykkeiden hallinta, himon hallinta vaihtoehtoisilla toimilla, palleahengitys, viikoittaiset henkilökohtaiset fyysisen aktiivisuuden tavoitteet ja uusiutumisen ehkäisystrategiat.
Protokolla koostuu nikotiinin häipymistoimenpiteestä, joka koostuu viikoittaisesta nikotiinin saannin vähentämisestä 30 % (sekä tupakkamerkkien että savukkeiden lukumäärän perusteella) ensimmäisestä viidenteen istuntoon.
Hoidon tarjoaja asettaa tavoitteen (esim.
käy reippaalla kävelyllä 30 minuuttia 3 kertaa tällä viikolla) jokaiselle osallistujalle joka viikko hänen nykyisen PA-tasonsa, käytettävissä olevan ajan, tykkäysten ja kuntotason mukaan.
Puettava aktiivisuusmittari kellotoiminnolla, mukaan lukien kellonaika, päivämäärä, kalenteri ja sää (edellyttää Internet-yhteyttä).
Fyysisen aktiivisuuden seuranta (askeleet päivässä, aktiiviset minuutit päivässä, kiivetyt kasvit, sykkeen seuranta, aika, intensiteetti, kalorikulutus ja harjoitustyyppi), unen seuranta (uniaika, univaiheiden aika, unen laatu), stressi tasojen hallinta ja ohjattu hengityssovellus ovat tärkeimmät terveyteen liittyvät toiminnot.
|
|
Active Comparator: 2) CBT tupakoinnin lopettamiseksi + henkilökohtainen PA-suunnitelma
Tämä interventio sisältää samat komponentit kuin edellä on kuvattu.
Poikkeuksena on, että osallistujia ei vaadita käyttämään Fitbit Versa 3® -laitetta.
|
Hoitokomponentteihin kuuluu psykokoulutus tupakoinnin seurauksista ja lopettamisen hyödyistä; terapeuttinen sitoutuminen; tupakoinnin omavalvonta; lyhyt neuvoja terveellisistä ruokailukäyttäytymisestä ja unihygieniasta, fysiologinen palaute (CO-tasoihin perustuen), itsehallintastrategioiden koulutus, ärsykkeiden hallinta, himon hallinta vaihtoehtoisilla toimilla, palleahengitys, viikoittaiset henkilökohtaiset fyysisen aktiivisuuden tavoitteet ja uusiutumisen ehkäisystrategiat.
Protokolla koostuu nikotiinin häipymistoimenpiteestä, joka koostuu viikoittaisesta nikotiinin saannin vähentämisestä 30 % (sekä tupakkamerkkien että savukkeiden lukumäärän perusteella) ensimmäisestä viidenteen istuntoon.
Hoidon tarjoaja asettaa tavoitteen (esim.
käy reippaalla kävelyllä 30 minuuttia 3 kertaa tällä viikolla) jokaiselle osallistujalle joka viikko hänen nykyisen PA-tasonsa, käytettävissä olevan ajan, tykkäysten ja kuntotason mukaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aktiivisuuden seurantalaitteen hyväksyttävyys
Aikaikkuna: Hoidon loppu (6 viikkoa)
|
Aktiivisuusmittarin hyväksyttävyys mitataan osallistujakokemuskyselyllä (PEQ) hoidon lopussa.
Tämä asteikko on 10-50.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa hyväksyttävyyttä.
|
Hoidon loppu (6 viikkoa)
|
|
Tupakan käyttö
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta hoidon loppuun (6 viikkoa), yhden, kolmen, kuuden, - kuukauden seuranta.
|
Tätä muuttujaa käytetään muutoksiin savukkeissa/päivä, hiilimonoksidin (CO) muutoksina ja itse ilmoittamana ja varmennetussa raittiudessa (eli ≤4 ppm).
|
Ilmoittautumisesta hoidon loppuun (6 viikkoa), yhden, kolmen, kuuden, - kuukauden seuranta.
|
|
Hoidon ja aktiivisuusmittarin käytön toteutettavuus
Aikaikkuna: Hoidon loppu (6 viikkoa), yhden, kolmen, kuuden, - kuukauden seuranta.
|
Toteutettavuus perustuu hoidon loppuun saattamiseen, istuntoihin osallistumiseen ja Fitbit Versa 3 -käyttöön.
|
Hoidon loppu (6 viikkoa), yhden, kolmen, kuuden, - kuukauden seuranta.
|
|
Fyysinen aktiivisuus
Aikaikkuna: Hoidon aikana, ilmoittautumisesta hoidon loppuun (6 viikkoa), yhden, kolmen, kuuden, kuukauden seuranta.
|
Fyysinen aktiivisuus (PA) on toiminnallinen askelina päivässä, kasveina kiipeävinä päivinä, ajetuksi matkaksi päivässä (kilometrit), kevyeksi fyysiseksi aktiivisuudeksi (minuuttia päivässä), kohtalaiseksi fyysiseksi aktiivisuudeksi (minuuttia viikossa), voimakkaaksi fyysiseksi aktiivisuudeksi (minuuttia viikossa) ) ja istumisaika (tuntia päivässä).
Nämä tulokset mitataan käyttämällä mukautettua versiota International Physical Activity Questionnairesta (IPAQ) ja Fitbit Versa 3®:sta.
|
Hoidon aikana, ilmoittautumisesta hoidon loppuun (6 viikkoa), yhden, kolmen, kuuden, kuukauden seuranta.
|
|
Aktiviteettiseurannan havaittu hyöty
Aikaikkuna: Hoidon loppu (6 viikkoa), yhden, kolmen, kuuden, - kuukauden seuranta.
|
Havaittu hyödyllisyys aktiivisuusseurantalaitteella mitataan käyttämällä kaksijakoista (kyllä/ei) ad-hoc; kysymyksiä aktiivisuusmittarin hyödyllisyydestä tupakoinnin lopettamisessa, fyysisen aktiivisuuden lisäämisessä ja unen laadun parantamisessa.
|
Hoidon loppu (6 viikkoa), yhden, kolmen, kuuden, - kuukauden seuranta.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ahdistuneisuuden oireet
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta hoidon loppuun (6 viikkoa), yhden, kolmen, kuuden, - kuukauden seuranta.
|
Ahdistuneisuusoireita mitataan käyttämällä yleistynyttä ahdistuneisuushäiriötä 7 (GAD-7).
Tämä kysely on 0-21.
Korkeammat välimerkit merkitsevät korkeampia ahdistusoireita.
|
Ilmoittautumisesta hoidon loppuun (6 viikkoa), yhden, kolmen, kuuden, - kuukauden seuranta.
|
|
Masennuksen oireet
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta hoidon loppuun (6 viikkoa), yhden, kolmen, kuuden, - kuukauden seuranta.
|
Masennusoireita mitataan Patient Health Questionnaire-9:llä (PHQ-9).
Tämä kysely on 0-14.
Korkeammat välimerkit tarkoittaa korkeampia masennuksen oireita.
|
Ilmoittautumisesta hoidon loppuun (6 viikkoa), yhden, kolmen, kuuden, - kuukauden seuranta.
|
|
Savukkeiden hypoteettinen kysyntä
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen
|
CPT (savukkeiden ostotehtävä) (kohteet: poltettujen savukkeiden enimmäismäärä päivässä, enimmäiskulutus savukkeista päivässä ja enimmäiskulut per pakkaus)
|
Ilmoittautuminen
|
|
Negatiivisten valenssitunteiden emotionaalinen säätelyhäiriö
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta hoidon loppuun (6 viikkoa), yhden, kolmen, kuuden, - kuukauden seuranta.
|
Negatiivisten tunteiden emotionaalista dysregulaatiota mitataan Tunteiden säätelyn vaikeudet asteikolla-16 (DERS-16).
Tämä asteikko on 16-80 pistettä.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa enemmän vaikeuksia negatiivisten valenssien tunteiden säätelyssä.
|
Ilmoittautumisesta hoidon loppuun (6 viikkoa), yhden, kolmen, kuuden, - kuukauden seuranta.
|
|
Positiivisten valenssien tunteiden emotionaalinen säätelyhäiriö
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta hoidon loppuun (6 viikkoa), yhden, kolmen, kuuden, - kuukauden seuranta.
|
Positiivisten tunteiden emotionaalinen dysregulaatio mitataan Difficulties in Emotion Regulation Scale-Positive -asteikolla (DERS-P).
Tämä asteikko on 13-65.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa enemmän vaikeuksia positiivisten valenssitunteiden tunteiden säätelyssä.
|
Ilmoittautumisesta hoidon loppuun (6 viikkoa), yhden, kolmen, kuuden, - kuukauden seuranta.
|
|
Viivästynyt alennus
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta hoidon loppuun (6 viikkoa), yhden, kolmen, kuuden, - kuukauden seuranta.
|
Yksittäisten ja eri hyödykkeiden tietokoneistettu viivästystehtävä rahan ja tupakan diskontointitehtävä (yhden päivän, viikon, yhden kuukauden ja kuuden kuukauden viive)
|
Ilmoittautumisesta hoidon loppuun (6 viikkoa), yhden, kolmen, kuuden, - kuukauden seuranta.
|
|
Itsemurha-ajatukset
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta hoidon loppuun (6 viikkoa), yhden, kolmen, kuuden, - kuukauden seuranta.
|
Tämä muuttuja mitataan Paykelin itsemurha-ajatusten asteikolla (PSS).
Tämä asteikko on 0-5 pistettä.
Korkeammat välimerkit merkitsevät vakavampia itsemurha-ajatuksia.
|
Ilmoittautumisesta hoidon loppuun (6 viikkoa), yhden, kolmen, kuuden, - kuukauden seuranta.
|
|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta hoidon loppuun (6 viikkoa), yhden, kolmen, kuuden, - kuukauden seuranta.
|
Tämä muuttuja mitataan eurooppalaisella elämänlaadulla - 5 ulottuvuutta - 5 tasoa (EQ-5D-5L).
Tämä asteikko on 5-25.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa elämänlaatua (enemmän terveyteen liittyviä ongelmia).
|
Ilmoittautumisesta hoidon loppuun (6 viikkoa), yhden, kolmen, kuuden, - kuukauden seuranta.
|
|
Unen laatu
Aikaikkuna: Hoidossa (6 viikkoa), ilmoittautumisesta hoidon loppuun (6 viikkoa), yhden, kolmen, kuuden, kuukauden seuranta.
|
Tämä muuttuja mitataan Pittsburghin unen laatuindeksillä (PSQI).
Tämä asteikko on 0-21 pistettä.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa unen laatua.
Lisäksi Fitbit Versa 3 tarjoaa unenlaadun välimerkit, jotka vaihtelevat välillä 0-100.
Korkeammat välimerkit tarkoittaa parempaa unen laatua.
|
Hoidossa (6 viikkoa), ilmoittautumisesta hoidon loppuun (6 viikkoa), yhden, kolmen, kuuden, kuukauden seuranta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Carreiro S, Chintha KK, Shrestha S, Chapman B, Smelson D, Indic P. Wearable sensor-based detection of stress and craving in patients during treatment for substance use disorder: A mixed methods pilot study. Drug Alcohol Depend. 2020 Apr 1;209:107929. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2020.107929. Epub 2020 Mar 3.
- Purani H, Friedrichsen S, Allen AM. Sleep quality in cigarette smokers: Associations with smoking-related outcomes and exercise. Addict Behav. 2019 Mar;90:71-76. doi: 10.1016/j.addbeh.2018.10.023. Epub 2018 Oct 17.
- Abrantes AM, Van Noppen D, Bailey G, Uebelacker LA, Buman M, Stein MD. A Feasibility Study of a Peer-Facilitated Physical Activity Intervention in Methadone Maintenance. Ment Health Phys Act. 2021 Oct;21:100419. doi: 10.1016/j.mhpa.2021.100419. Epub 2021 Aug 14.
- Goldfine C, Lai JT, Lucey E, Newcomb M, Carreiro S. Wearable and Wireless mHealth Technologies for Substance Use Disorder. Curr Addict Rep. 2020 Sep;7(3):291-300. doi: 10.1007/s40429-020-00318-8. Epub 2020 Jun 11.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SV-PA-21-AYUD/2021/50884.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .