Tee jokaisesta askeleesta tärkeä: henkilökohtaista musiikkipalautetta kävelyyn keuhkoahtaumatautia sairastaville (MuSiC)

Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että määrätyn kävelyharjoituksen intensiteetin noudattaminen on haastavaa keuhkoahtaumatautia sairastaville ja että lisätuen antamiseen tarvitaan menetelmiä. Aktiivisuusmonitoreiden ja seurantalaitteiden käyttäminen palautteen antamiseen voi lisätä keuhkoahtaumatautia sairastavien ihmisten osallistumista kävelyharjoituksiin. On kuitenkin raportoitu, että yli puolet harjoituksen aikana otetuista askelista oli alle määrätyn tahdin. Harjoituksen intensiteettiä on mahdollista määrätä yksilöllisesti johtamalla poljinnopeus (askeleet minuutissa) ISWT:stä ja ESWT:stä aktiivisuusmittarin avulla. Lisäksi aktiivisuusmittareita on käytetty mittaamaan määrättyjen kävelyharjoitusmääräysten intensiteetin noudattamista PR:n ja kroonisten hengitystiesairauksien yhteydessä.

Musiikin kuunteleminen jokapäiväisessä elämässä voi vähentää stressiä ja parantaa henkistä hyvinvointia. Musiikin toteuttamista liikunnan tehostamiseksi on hyödynnetty eri väestöryhmissä. Auditiivinen palaute musiikin kuuntelun muodossa on yksi esimerkki, jossa musiikin tahtiin harjoittelua voidaan hyödyntää häiriötekijänä väsymyksen havaitsemisesta tai käyttää motivoivana välineenä liikuntaa terveellä väestöllä. Aikaisemmat tutkimukset ovat tutkineet musiikin kuuntelun vaikutusta eri intensiteetillä ja -tempoilla harjoittelun aikana väsymyksen havaitsemiseen ja osoittaneet positiivista vaikutusta väsymyksen aistimiseen. Lisäksi suositellun tai ei-suositun musiikin tyylilajin valinnan vaikutus toistuviin sprintteihin osoitti merkittävää parannusta harjoittelumotivaatiossa ja alentaa koettua rasitusta ensisijaisen musiikin genren ryhmässä. Vastaavasti keuhkoahtaumatautipotilaalla musiikin kuunteleminen häiritsevänä kuuloärsykkeenä harjoituksen aikana vähentää hengenahdistusta ja väsymysoireita, mikä johtaa lisääntyneeseen aerobiseen kapasiteettiin ja HRQOL:iin. Toisessa tutkimuksessa keuhkoahtaumatautia sairastavat henkilöt, jotka kuuntelivat musiikkia tehdessään korkean intensiteetin harjoittelua, osoittivat hengenahdistuksen vähentymistä, mikä liittyi korkean intensiteetin harjoituksen parempaan sietokykyyn kestävyysajalla mitattuna. Aiemman tutkimuksen tulokset osoittivat, että musiikkia kuunnelleet osallistujat pystyvät harjoittelemaan huomattavasti enemmän kuin osallistujat, jotka kuuntelivat harmaata melua tai hiljaisuutta. Tahtikävely musiikin tahdissa keuhkoahtaumatautiin osallistujien kanssa osoitti merkittävää parannusta hengenahdistuksessa, rasituksen sietokyvyssä, HRQoL:ssa ja väsymyksessä. Keuhkoahtaumatautia sairastavien henkilöiden ohjaamattoman kävelyharjoituksen yhteydessä tahdistettua kävelyä intervallipiippauksiin kuuluu metronomeissa sellaisenaan kävelyharjoituksen intensiteetin ylläpitämiseksi. Prospektiivisessa havainnoivassa kliinisessä tutkimuksessa tutkittiin kotona tapahtuvan PR:n vaikutusta harjoituskykyyn ja HRQoL:ään käyttämällä tempotettua kävelyä metronomille. Tulokset osoittivat parannuksia maksimaalisessa harjoituskapasiteetissa (kuuden minuutin kävelytesti: 6MWT) ja HRQoL:ssa (SGRQ). Jatkuva rytmi, kuten metronomityylinen palaute, ei kuitenkaan välttämättä ole kiinnostavaa ylityötä, mikä voi tehdä kävelyharjoituksista vähemmän kiinnostavaa ja heikentää motivaatiota pitkäaikaiseen sitoutumiseen.

Tahdistetun kävelyn vaikutuksen yhdistäminen kuunneltaessa "metronomityylistä" palautetta ja suositeltua musiikkia kävelyharjoittelun tukemiseksi saattaa tarjota nautinnollisemman tavan valmentaa keuhkoahtaumatautia sairastavia ihmisiä kävelemään määrätyllä intensiteetillä. Tätä periaatetta on tutkittu aikuisilla, joilla ei ole raportoituja sairauksia, käyttämällä mobiilisovellusta (sovellusta), BeatClearWalkeria (BCW), kuten linkissä näkyy (https://youtu.be/MLy4GA8_eUc?si=oQL3mklA2bRKbnQl). BCW on fitness-älypuhelinsovellus, joka tarkkailee kävelypoljinnopeutta ja auttaa ihmisiä kävelemään yksilöllisesti määräämällä poljinnopeudella ja ylläpitämään sitä. Sovellus on suunniteltu toimimaan vain älypuhelimissa, joissa on Android-ohjelmisto. Huolimatta huomattavasta määrästä kävelyetäisyyttä valvovia kuntosovelluksia, tämä on ensimmäinen sovellus, joka on suunniteltu tukemaan kävelyä ja antamaan reaaliaikaista palautetta poljinnopeudesta musiikin äänenlaadun avulla. Sovelluksen avulla palvelun käyttäjät voivat kuunnella mitä tahansa musiikkia kävellessään ja antaa dynaamista live-äänipalautetta, joka auttaa ihmisiä kävelemään ja ylläpitämään ennalta asetettua yksilöllistä kävelypoljinnitystä, joka voidaan syöttää sovellukseen. Reaaliaikainen handsfree-äänipalaute on havaittavissa ja suunniteltu häiritsemään toistetun musiikin laatua. Palaute on kahdessa muodossa: (1) selkeä musiikki, joka on samanlainen, kun kuuntelet mitä tahansa tyypillistä musiikkia suoratoistosoittimessa tai (2) musiikin äänenlaadun heikkeneminen. Musiikki soi ilman vaikutusta, jos yksilöt kävelevät tavoitellulla poljinnopeudella tai sen yläpuolella. Kun kävelypoljinnopeus laskee tavoitteen alapuolelle, musiikin laatu heikkenee ja palautuu normaaliksi, kun henkilö saavuttaa uudelleen tavoitepoljinnopeuden.