Få varje steg att räknas: Personlig musikåterkoppling till promenader för personer som lever med KOL (MuSiC)

Tidigare forskning har visat att det är svårt för individer med KOL att följa den föreskrivna träningsintensiteten för promenader och att det behövs metoder för att ge ytterligare stöd. Att använda aktivitetsmonitorer och spårare för att ge feedback kan öka deltagandet i gångträningen hos personer som lever med KOL. Det har dock rapporterats att mer än hälften av stegen som togs under träning var under det föreskrivna tempot. Det är möjligt att individuellt ordinera träningsintensitet genom att härleda kadens (steg per minut) från ISWT och ESWT med hjälp av aktivitetsmonitor. Dessutom har aktivitetsmonitorer använts för att mäta nivån av efterlevnad av intensiteten på de föreskrivna gångträningsrecepten i samband med PR och kroniska luftvägssjukdomar.

Att lyssna på musik i det dagliga livet kan minska stress och förbättra det psykiska välbefinnandet. Att implementera musik för att förbättra träningsprestanda har använts med olika populationer. Auditiv feedback i form av att lyssna på musik är ett exempel där träning till musik kan användas som distraktion från trötthetsuppfattning eller användas som ett motiverande verktyg för att träna i en frisk befolkning. Tidigare studier har undersökt effekten av att lyssna på musik samtidigt som man tränar i olika intensiteter och musiktempo på trötthetsuppfattningen och har visat en positiv effekt för att minska uppfattningen av trötthet. Dessutom visade effekten av att välja den föredragna genren framför den icke-föredragna musikgenren på upprepade spurter signifikant förbättring av motivationen att träna och lägre upplevd ansträngningsfrekvens i den föredragna musikgenregruppen. På liknande sätt, vid KOL, minskar lyssna på musik som distraktiva hörselstimuli medan du tränar andfåddhet och trötthetssymptom, vilket resulterar i ökad aerob kapacitet och HRQOL. I en annan studie visade individer med KOL som lyssnade på musik medan de utförde högintensiv träning, en minskning av dyspné, vilket var associerat med högre tolerans för högintensiv träning mätt med uthållighetstid. Resultaten av en tidigare studie visade att deltagare som lyssnade på musik kan utföra betydligt mer träning jämfört med deltagare som lyssnat på grått brus eller tystnad. Tempoterade promenader till musik med KOL-deltagare visade signifikant förbättring av dyspné, träningstolerans, HRQoL och trötthet. I samband med oövervakad gångträning bland individer som lever med KOL, hade man tidigare undersökt gångavstånd till intervallpipljud i metronomer för att bibehålla intensiteten i gångträningen. I en prospektiv observationell klinisk prövning undersöktes effekten av hembaserad PR på träningskapacitet och HRQoL med hjälp av tempotad gång till metronom. Resultaten visade förbättringar i maximal träningskapacitet (sex minuters promenadtest: 6MWT) och HRQoL (SGRQ). Men den konstanta rytmen som i metronomstilsfeedback kanske inte är intressant övertid vilket kan göra gångövningar mindre engagerande och leda till minskad motivation för långvarig följsamhet.

Att kombinera effekten av promenader i tempo när man lyssnar på feedback i "metronomstil" och föredragen musik för att stödja gångträning kan erbjuda ett roligare sätt att coacha människor som lever med KOL att gå och träna med sin föreskrivna intensitet. Denna princip har undersökts hos vuxna utan rapporterade sjukdomar med hjälp av en mobilapplikation (app), BeatClearWalker (BCW), som visas i länken (https://youtu.be/MLy4GA8_eUc?si=oQL3mklA2bRKbnQl). BCW är en fitness-smarttelefonapplikation som övervakar gångkadens och hjälper individer att gå med sin individuellt föreskrivna takt och bibehålla den takten. Appen är utformad för att endast fungera på smartphones som drivs av Android-programvara. Trots ett stort antal träningsapplikationer som övervakar gångavstånd, är detta den första applikationen designad för att stödja promenader och ge realtidsfeedback om kadens genom musikljudkvalitet. Applikationen tillåter tjänsteanvändare att lyssna på vilken musik som helst medan de går och applicera dynamisk liveljudfeedback för att hjälpa individer att gå på och bibehålla den förinställda individuella målgångskadensen som kan anges i applikationen. Den handsfree-ljudfeedback i realtid är märkbar och utformad för att störa kvaliteten på den spelade musiken. Feedbacken kommer i två former: (1) tydlig musik, liknande när man lyssnar på vanlig musik som spelas i strömmande musikspelare eller (2) försämring av musikens ljudkvalitet. Musiken kommer att spelas utan effekt om individerna går på eller över sin målade kadens. När gångkadensen sjunker under målet kommer kvaliteten på musiken att försämras och återgå till det normala när individen når målkadensen igen.