Faça cada passo valer: feedback musical personalizado para caminhadas para pessoas que vivem com DPOC (MuSiC)

Pesquisas anteriores mostraram que a adesão à intensidade prescrita do exercício de caminhada é um desafio para indivíduos com DPOC e que são necessários métodos para fornecer suporte adicional. O uso de monitores e rastreadores de atividade para fornecer feedback pode aumentar a participação em exercícios de caminhada de pessoas que vivem com DPOC. No entanto, foi relatado que mais da metade dos passos dados durante o exercício estavam abaixo do ritmo prescrito. É possível prescrever individualmente a intensidade do exercício derivando a cadência (passos dados por minuto) do ISWT e do ESWT usando o monitor de atividade. Além disso, monitores de atividade têm sido utilizados para medir o nível de adesão à intensidade das prescrições de exercícios de caminhada prescritas no contexto de RP e doenças respiratórias crônicas.

Ouvir música no dia a dia pode diminuir o estresse e melhorar o bem-estar psicológico. A implementação de música para melhorar o desempenho nos exercícios tem sido utilizada em diferentes populações. O feedback auditivo na forma de ouvir música é um exemplo em que o exercício ao som da música pode ser utilizado como distração da percepção de fadiga ou como uma ferramenta motivacional para o exercício em uma população saudável. Estudos anteriores investigaram o efeito de ouvir música durante o exercício em diferentes intensidades e ritmos musicais na percepção da fadiga e mostraram um efeito positivo na diminuição da percepção da fadiga. Além disso, o efeito da escolha do género musical preferido versus não preferido em sprints repetidos mostrou uma melhoria significativa na motivação para o exercício e menores taxas de esforço percebido no grupo do género musical preferido. Da mesma forma, na DPOC, ouvir música como estímulo auditivo distrativo durante o exercício diminui a falta de ar e os sintomas de fadiga, resultando em aumento da capacidade aeróbica e da QVRS. Num outro estudo, indivíduos com DPOC que ouviam música enquanto realizavam exercício de alta intensidade apresentaram uma redução na dispneia, que foi associada a uma maior tolerância ao exercício de alta intensidade, medida pelo tempo de resistência. As descobertas de um estudo anterior mostraram que os participantes que ouviram música podem realizar significativamente mais exercícios em comparação com os participantes que ouviram ruído cinzento ou silêncio. Caminhadas acompanhadas de música com participantes com DPOC mostraram melhora significativa na dispneia, tolerância ao exercício, QVRS e fadiga. No contexto do exercício de caminhada não supervisionado entre indivíduos que vivem com DPOC, a caminhada estimulada com bipes intervalados soados como tal nos metrônomos para manter a intensidade do exercício de caminhada já havia sido investigada anteriormente. Em um ensaio clínico observacional prospectivo, foi investigado o efeito da RP domiciliar na capacidade de exercício e na QVRS usando caminhada compasso ao metrônomo. Os resultados mostraram melhorias na capacidade máxima de exercício (teste de caminhada de seis minutos: TC6) e na QVRS (SGRQ). No entanto, o ritmo constante, como no feedback do estilo metrónomo, pode não ser interessante ao longo do tempo, o que pode tornar os exercícios de caminhada menos envolventes e levar à redução da motivação para a adesão a longo prazo.

Combinar o efeito da caminhada compassada ao ouvir o feedback do “estilo metrônomo” e a música preferida para apoiar o exercício de caminhada pode oferecer uma maneira mais agradável de treinar as pessoas que vivem com DPOC a caminhar para fazer exercícios na intensidade prescrita. Este princípio foi investigado na população adulta sem doenças relatadas por meio de um aplicativo móvel (app), o BeatClearWalker (BCW), conforme mostrado no link (https://youtu.be/MLy4GA8_eUc?si=oQL3mklA2bRKbnQl). O BCW é um aplicativo de fitness para smartphone que monitora a cadência da caminhada e ajuda os indivíduos a caminhar na cadência prescrita individualmente e a manter essa cadência. O aplicativo foi projetado para funcionar apenas em smartphones executados com software Android. Apesar de um número considerável de aplicações de fitness que monitorizam a distância percorrida, esta é a primeira aplicação concebida para apoiar a caminhada e fornecer feedback em tempo real sobre a cadência através da qualidade do som da música. O aplicativo permite que os usuários do serviço ouçam qualquer música enquanto caminham e apliquem feedback de áudio dinâmico ao vivo para ajudar os indivíduos a caminhar e manter a cadência de caminhada alvo individualizada predefinida que pode ser inserida no aplicativo. O feedback de áudio em tempo real, com viva-voz, é perceptível e projetado para atrapalhar a qualidade da música tocada. O feedback vem de duas formas: (1) música nítida, semelhante ao ouvir qualquer música típica tocada em um reprodutor de streaming de música ou (2) degradação da qualidade do áudio da música. A música tocará sem efeito se os indivíduos caminharem na cadência desejada ou acima dela. Quando a cadência de caminhada cair abaixo da meta, a qualidade da música será degradada e retornará ao normal quando o indivíduo atingir novamente a cadência desejada.