Faites que chaque pas compte : commentaires musicaux personnalisés sur la marche pour les personnes vivant avec la MPOC (MuSiC)

Des recherches antérieures ont montré que le respect de l'intensité des exercices de marche prescrits est difficile pour les personnes atteintes de BPCO et que des méthodes pour fournir un soutien supplémentaire sont nécessaires. L’utilisation de moniteurs d’activité et de trackers pour donner des commentaires peut augmenter la participation aux exercices de marche des personnes vivant avec la MPOC. Cependant, il a été rapporté que plus de la moitié des pas effectués pendant l’exercice étaient inférieurs au rythme prescrit. Il est possible de prescrire individuellement l'intensité de l'exercice en dérivant la cadence (pas effectués par minute) de l'ISWT et de l'ESWT à l'aide du moniteur d'activité. De plus, des moniteurs d'activité ont été utilisés pour mesurer le niveau d'observance de l'intensité des prescriptions d'exercices de marche prescrites dans le contexte de la RP et des maladies respiratoires chroniques.

Écouter de la musique au quotidien peut réduire le stress et améliorer le bien-être psychologique. La mise en œuvre de la musique pour améliorer la performance physique a été utilisée auprès de différentes populations. La rétroaction auditive sous forme d'écoute de musique est un exemple où l'exercice au son de la musique peut être utilisé comme distraction de la perception de la fatigue ou comme outil de motivation pour faire de l'exercice au sein d'une population en bonne santé. Des études antérieures ont étudié l'effet de l'écoute de musique tout en faisant de l'exercice à différentes intensités et tempos musicaux sur la perception de la fatigue et ont montré un effet positif sur la diminution de la perception de la fatigue. De plus, l’effet du choix du genre musical préféré ou non préféré sur les sprints répétés a montré une amélioration significative de la motivation à faire de l’exercice et une diminution des taux d’effort perçus dans le groupe du genre musical préféré. De même, dans la BPCO, écouter de la musique comme stimuli auditifs distrayants pendant l’exercice diminue les symptômes d’essoufflement et de fatigue, entraînant une augmentation de la capacité aérobie et de la QVLS. Dans une autre étude, des personnes atteintes de BPCO qui écoutaient de la musique tout en effectuant des exercices de haute intensité ont montré une réduction de la dyspnée, associée à une plus grande tolérance aux exercices de haute intensité, mesurée par le temps d'endurance. Les résultats d'une étude précédente ont montré que les participants qui écoutaient de la musique peuvent faire beaucoup plus d'exercice que les participants qui écoutaient du bruit gris ou du silence. La marche rythmée au son de la musique avec des participants atteints de BPCO a montré une amélioration significative de la dyspnée, de la tolérance à l'exercice, de la HRQoL et de la fatigue. Dans le contexte d'exercices de marche non supervisés chez les personnes vivant avec une MPOC, la marche rythmée jusqu'à ce que des bips sonores à intervalles sonnent comme tels dans les métronomes pour maintenir l'intensité de l'exercice de marche avait déjà été étudiée. Dans un essai clinique observationnel prospectif, l'effet des relations publiques à domicile sur la capacité d'exercice et la HRQoL en utilisant la marche rythmée au métronome a été étudié. Les résultats ont montré des améliorations de la capacité d'exercice maximale (test de marche de six minutes : 6MWT) et de la HRQoL (SGRQ). Cependant, le rythme constant comme dans le feedback de style métronome peut ne pas être intéressant au fil du temps, ce qui peut rendre les exercices de marche moins attrayants et conduire à une motivation réduite pour une adhésion à long terme.

Combiner l'effet de la marche rythmée lors de l'écoute de commentaires de type « métronome » et de la musique préférée pour soutenir l'exercice de marche pourrait offrir un moyen plus agréable d'entraîner les personnes atteintes de BPCO à marcher pour faire de l'exercice à l'intensité prescrite. Ce principe a été étudié chez des adultes sans maladie signalée à l'aide d'une application mobile (app), le BeatClearWalker (BCW), comme indiqué dans le lien (https://youtu.be/MLy4GA8_eUc?si=oQL3mklA2bRKbnQl). Le BCW est une application de fitness pour smartphone qui surveille la cadence de marche et aide les individus à marcher selon la cadence prescrite individuellement et à maintenir cette cadence. L'application est conçue pour fonctionner uniquement sur les smartphones fonctionnant sous le logiciel Android. Malgré un nombre considérable d'applications de fitness qui surveillent la distance de marche, il s'agit de la première application conçue pour soutenir la marche et fournir des informations en temps réel sur la cadence grâce à la qualité du son de la musique. L'application permet aux utilisateurs du service d'écouter n'importe quelle musique tout en marchant et d'appliquer un retour audio dynamique en direct pour aider les individus à marcher et à maintenir la cadence de marche cible individualisée prédéfinie qui peut être saisie sur l'application. Le retour audio mains libres en temps réel est perceptible et conçu pour perturber la qualité de la musique jouée. Le retour se présente sous deux formes : (1) une musique claire, similaire à celle de n'importe quelle musique typique jouée dans un lecteur de musique en streaming ou (2) une dégradation de la qualité audio de la musique. La musique sera jouée sans effet si les individus marchent à ou au-dessus de leur cadence ciblée. Une fois que la cadence de marche descend en dessous de la cadence ciblée, la qualité de la musique sera dégradée et reviendra à la normale une fois que l'individu aura à nouveau atteint la cadence ciblée.