Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Hoitopaketin tehokkuus ehkäisemään synnytyksen jälkeistä verenvuotoa keisarinleikkauksen jälkeen (RE-TEAM)

tiistai 31. joulukuuta 2024 päivittänyt: Dunjin Chen

Satunnaistettu ryhmäkoe hoitopaketin tehokkuudesta synnytyksen jälkeisen verenvuodon ehkäisemiseksi keisarinleikkauksen jälkeen (Re-Team)

Synnytyksen jälkeisen verenvuodon havaitsemisen viivästyminen tai epäjohdonmukainen käyttö voi johtaa komplikaatioihin tai kuolemaan. Suunnittelimme klusterisatunnaistetun kokeen arvioidaksemme monikomponenttista strategiaa synnytyksen jälkeisen verenvuodon havaitsemiseksi ja hoitamiseksi keisarinleikkauksen jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

52000

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • Sairaalan taso

    1. Julkiset sairaalat
    2. Keisarileikkauksia tehdään yli 100 vuodessa
  • Potilaan taso

    1. Keisarileikkaus toimitus
    2. Allekirjoita tietoinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  • Sairaalan taso

    1. Tietojen vahvistustietoja ei voida toimittaa

  • Raskaana oleva nainen taso 1. Ei verirutiinituloksia 2 viikkoa ennen leikkausta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: Tavallinen hoitoryhmä
Tavanomainen hoitoryhmä ei saa PPH-riskiarviointia ja arvioi verenhukkaa silmämääräisesti ja käytti erilaisia ​​toimenpiteitä synnytyksen jälkeiseen verenvuotoon paikallisten tai kansallisten ohjeiden mukaisesti.
Kokeellinen: Hoitopakettiryhmä

1. Riskien arviointi PPH:lle ja Reserve-suunnitelmalle; 2. Arvioi verenhukkaa käyttämällä arvioitua verenmenetyslomaketta ja lapsivesien keräysliinaa; 3. Täytä jokin seuraavista ehdoista: i. Jos arvioitu verenhukka saavuttaa 500 ml, mutta on alle 1 000 ml, ja jokin seuraavista poikkeavista indikaattoreista ilmenee; ii. Jos arvioitu verenhukka saavuttaa 1000 ml, muita indikaattoreita ei tarvitse ottaa huomioon:

  1. Kohdun supistusten puute
  2. Jatkuva verenvuoto
  3. Shokkiindeksi (syke/systolinen verenpaine) oli suurempi kuin 0,9 Aloita seuraavat protokollat①, ②, ③, ④

    • Säilytä kohdun sävy (Oksitosiinin ja toisen linjan lääkkeiden antaminen kohdun supistumisen edistämiseksi)

      • Laskimonsisäinen infuusio ③ Annettu traneksaamihappoa

        • Monimuotoinen ja monialainen
  1. PPH:n ja reservisuunnitelman riskinarviointi;
  2. Arvioi verenhukkaa käyttämällä arvioitua verenhukkalomaketta ja amnionnesteen keräysliinaa;
  3. Täytä jokin seuraavista ehdoista: i. Jos arvioitu verenhukka saavuttaa 500 ml, mutta on alle 1 000 ml, ja jokin seuraavista poikkeavista indikaattoreista ilmenee; ii. Jos arvioitu verenhukka saavuttaa 1000 ml, muita indikaattoreita ei tarvitse ottaa huomioon: 1) Kohdun supistusten puute 2) Jatkuva verenvuoto 3)Sokkiindeksi (syke/systolinen verenpaine) oli suurempi kuin 0,9 Aloita seuraavat toimenpiteet①, ②, ③ , ④

    • Säilytä kohdun sävy (Oksitosiinin ja toisen linjan lääkkeiden antaminen kohdun supistumisen edistämiseksi)

      • Laskimonsisäinen infuusio ③ Annettu traneksaamihappo ④ Monia menetelmiä ja monialaisia

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
PPH:n esiintyvyys
Aikaikkuna: Päivä 2
joka määritellään laskennalla arvioitu verenhukka > 1000 ml [laskettu arvioitu verenhukka = arvioitu veren tilavuus × (preoperatiivinen hematokriitti - postoperatiivinen hematokriitti)/preoperatiivinen hematokriitti (jossa arvioitu veritilavuus (ml) = paino (kg) × 85)] tai punaista verta solujen (RBC) siirto ennen päivää 2 synnytyksen jälkeen.
Päivä 2

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
keskimääräinen laskennallinen kokonaisverenmenetys
Aikaikkuna: Päivä 2
Laskettu arvioitu verenhukka = arvioitu veren tilavuus × (preoperatiivinen hematokriitti - postoperatiivinen hematokriitti) / preoperatiivinen hematokriitti (jossa arvioitu veren tilavuus (ml) = paino (kg) × 85)]
Päivä 2
Arvioitu verenhukka
Aikaikkuna: synnytyksen jälkeen 24 tuntia
Arvioitu intraoperatiivinen ja postoperatiivinen verenhukka 24 tunnin kohdalla
synnytyksen jälkeen 24 tuntia
Synnytyksen jälkeisen verensiirron esiintyvyys
Aikaikkuna: perusviiva
RBC-, plasma-, verihiutale- tai kryo-infuusio et ai
perusviiva
Keisarileikkauksen ulkopuolella tehtyjen lisäleikkausten esiintyvyys
Aikaikkuna: perusviiva
Muita leikkauksia ovat B-Lnych, kohdun valtimoompelu, osittainen kohdun poisto, kohdunpoisto ym.
perusviiva
Tehohoitoon siirtymisen ilmaantuvuus
Aikaikkuna: perusviiva
siirto teho-osastolle
perusviiva
Äidin kuoleman ilmaantuvuus mistä tahansa syystä
Aikaikkuna: Jopa 42 päivää
äidin kuolema mistä tahansa syystä
Jopa 42 päivää
Hoitopaketin noudattaminen
Aikaikkuna: leikkauksen aikana ja synnytyksen jälkeen 24 tuntia
määritelty sitoutuminen vähintään neljään ydinkimpun elementtiin: PPH:n riskin arviointi ja varasuunnitelma, kohdun sävyjen ylläpitäminen (oksitosiinin ja toisen linjan lääkkeiden antaminen kohdun supistumisen edistämiseksi), suonensisäinen infuusio, traneksaamihapon anto
leikkauksen aikana ja synnytyksen jälkeen 24 tuntia

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Keskiviikko 1. tammikuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 31. joulukuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 30. kesäkuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 29. lokakuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 11. marraskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 12. marraskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 31. joulukuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa