Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность комплекса мер по предотвращению послеродового кровотечения после кесарева сечения (RE-TEAM)

31 декабря 2024 г. обновлено: Dunjin Chen

Кластерное рандомизированное исследование эффективности комплекса медицинских услуг для предотвращения послеродового кровотечения после кесарева сечения (повторная команда)

Несвоевременное выявление или непоследовательное применение эффективных вмешательств при послеродовых кровотечениях может привести к осложнениям или летальному исходу. Мы разработали кластерное рандомизированное исследование для оценки многокомпонентной стратегии выявления и лечения послеродовых кровотечений после кесарева сечения.

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

52000

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Lizi M.D.
  • Номер телефона: 086-13265352553
  • Электронная почта: 2022390064@gzhmu.edu.cn

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Больничный уровень

    1. Государственные больницы
    2. Ежегодно происходит более 100 кесаревых сечений.
  • Уровень пациента

    1. Кесарево сечение
    2. Подписать информированное согласие

Критерии исключения:

  • Больничный уровень

    1. Информация для проверки данных не может быть предоставлена.

  • Беременная женщина 1 уровень. Отсутствие результатов анализа крови в течение 2 недель до операции.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Без вмешательства: Группа обычного ухода
В группе обычного ухода не проводится оценка риска послеродового кровотечения, а кровопотеря оценивается визуально и используются различные вмешательства при послеродовом кровотечении в соответствии с местными или национальными рекомендациями.
Экспериментальный: Группа комплектов ухода

1. Оценка рисков для PPH и резервного плана; 2. Оцените кровопотерю, используя форму оценки кровопотери и салфетку для сбора амниотической жидкости; 3. Соответствует любому из следующих условий: i. Если предполагаемая кровопотеря достигает 500 мл, но меньше 1000 мл, и присутствует любой из следующих отклонений от нормы: ii. Если предполагаемая кровопотеря достигает 1000мл, другие показатели учитывать не нужно:

  1. Отсутствие сокращений матки.
  2. Постоянное кровотечение
  3. Индекс шока (частота сердечных сокращений/систолическое артериальное давление) был больше 0,9. Начать следующие протоколы ①, ②, ③, ④.

    • Поддержание тонуса матки (прием окситоцина и препаратов второго ряда для стимулирования сокращения матки)

      • Внутривенная инфузия ③ Введена транексамовая кислота.

        • Мультиметодичность и мультидисциплинарность
  1. Оценка рисков для PPH и резервного плана;
  2. Оцените кровопотерю, используя форму оценки кровопотери и салфетку для сбора амниотической жидкости;
  3. Удовлетворяет любому из следующих условий: i. Если предполагаемая кровопотеря достигает 500 мл, но меньше 1000 мл, и присутствует любой из следующих отклонений от нормы: ii. Если предполагаемая кровопотеря достигает 1000 мл, другие показатели учитывать не нужно: 1) Отсутствие сокращений матки 2) Постоянное кровотечение 3) Индекс шока (частота сердечных сокращений/систолическое артериальное давление) превышает 0,9. Начать выполнение следующих протоколов①, ②, ③. , ④

    • Поддержание тонуса матки (прием окситоцина и препаратов второго ряда для стимулирования сокращения матки)

      • Внутривенная инфузия ③ Введение транексамовой кислоты ④ Мультиметодический и междисциплинарный подход

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота ПРК
Временное ограничение: День 2
определяется рассчитанной расчетной кровопотерей > 1000 мл [Расчетная расчетная кровопотеря = расчетный объем крови × (гематокрит до операции - гематокрит после операции)/гематокрит до операции (где расчетный объем крови (мл) = вес (кг) × 85)] или красная кровь переливание клеток (эритроцитов) до 2-го дня после родов.
День 2

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
средняя общая расчетная кровопотеря
Временное ограничение: День 2
Расчетная предполагаемая кровопотеря = расчетный объем крови × (предоперационный гематокрит - послеоперационный гематокрит)/предоперационный гематокрит (где расчетный объем крови (мл) = вес (кг) × 85)]
День 2
Предполагаемая кровопотеря
Временное ограничение: послеродовые 24 часа
Расчетная интраоперационная и послеоперационная кровопотеря через 24 часа.
послеродовые 24 часа
Частота послеродовых переливаний
Временное ограничение: базовый уровень
инфузия эритроцитов, плазмы, тромбоцитов или крио и др.
базовый уровень
Частота дополнительных операций, выполненных вне кесарева сечения
Временное ограничение: базовый уровень
Дополнительные операции включают Б-Лных, шов маточной артерии, частичную гистерэктомию, гистерэктомию и др.
базовый уровень
Частота перевода в отделение интенсивной терапии
Временное ограничение: базовый уровень
перевод в отделение интенсивной терапии
базовый уровень
Частота материнской смертности по любой причине
Временное ограничение: До 42 дней
материнская смерть по любой причине
До 42 дней
Соблюдение комплекса лечения
Временное ограничение: интраоперационные и послеродовые 24 часа
определенное соблюдение как минимум четырех основных элементов комплекса: оценка риска послеродового кровотечения и резервный план, поддержание тонуса матки (введение окситоцина и препаратов второго ряда для стимулирования сокращения матки), внутривенная инфузия, введение транексамовой кислоты
интраоперационные и послеродовые 24 часа

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 января 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 декабря 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 июня 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

29 октября 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 ноября 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

12 ноября 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 марта 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

31 декабря 2024 г.

Последняя проверка

1 декабря 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться