Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effektiviteten av ett vårdpaket för att förhindra postpartumblödning efter kejsarsnitt (RE-TEAM)

31 december 2024 uppdaterad av: Dunjin Chen

En kluster randomiserad studie om effektiviteten av ett vårdpaket för att förhindra postpartumblödning efter kejsarsnitt (re-team)

Förseningar i upptäckten eller inkonsekvent användning av effektiva ingrepp vid blödning efter förlossningen kan resultera i komplikationer eller dödsfall. Vi utformade en klusterrandomiserad studie för att bedöma en multikomponentstrategi för upptäckt och behandling av postpartumblödning efter kejsarsnitt.

Studieöversikt

Status

Har inte rekryterat ännu

Intervention / Behandling

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

52000

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Sjukhusnivå

    1. Offentliga sjukhus
    2. Det sker mer än 100 kejsarsnitt per år
  • Patientnivå

    1. Kejsarsnitt förlossning
    2. Skriv under informerat samtycke

Uteslutningskriterier:

  • Sjukhusnivå

    1. Dataverifieringsinformation kan inte tillhandahållas

  • Gravid kvinna nivå 1. Inga blodrutiner resultat inom 2 veckor före operationen

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Inget ingripande: Vanlig vårdgrupp
Den vanliga vårdgruppen får ingen PPH-riskbedömning och uppskattar blodförlusten visuellt och använde olika insatser för postpartumblödning i enlighet med lokala eller nationella riktlinjer.
Experimentell: Vårdbuntsgrupp

1. Riskbedömning för PPH och reservplan; 2. Bedöm blodförlusten med hjälp av Estimated Blood Loss Form och amnionvätskeuppsamlingsduk; 3. Uppfylla något av följande villkor: i. Om den beräknade blodförlusten når 500 ml men är mindre än 1000 ml, och någon av följande onormala indikatorer finns; ii. Om den beräknade blodförlusten når 1000 ml, behöver inga andra indikatorer beaktas:

  1. Brist på livmodersammandragningar
  2. Ihållande blödning
  3. Chockindex (puls/systoliskt blodtryck) var högre än 0,9. Initiera följande protokoll①, ②, ③, ④

    • Upprätthålla livmodertonen (Administrering av oxytocin och andrahandsmediciner för att främja livmoderkontraktion)

      • Intravenös infusion ③ Administrerad tranexamsyra

        • Multi-metoder och multidisciplinär
  1. Riskbedömning för PPH och reservplan;
  2. Bedöm blodförlusten med hjälp av Estimated Blood Loss Form och amnionvätskeuppsamlingsduk;
  3. Uppfylla något av följande villkor: i. Om den beräknade blodförlusten når 500 ml men är mindre än 1000 ml, och någon av följande onormala indikatorer finns; ii. Om den beräknade blodförlusten når 1000 ml behöver inga andra indikatorer beaktas: 1) Brist på livmodersammandragningar 2) Ihållande blödning 3)Chockindex (puls/systoliskt blodtryck) var större än 0,9 Initiera följande protokoll①, ②, ② , ④

    • Upprätthålla livmodertonen (Administrering av oxytocin och andrahandsmediciner för att främja livmoderkontraktion)

      • Intravenös infusion ③ Administrerad tranexamsyra ④ Multi-metoder och multidisciplinär

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förekomst av PPH
Tidsram: Dag 2
definieras av en beräknad beräknad blodförlust > 1000 mL [Beräknad uppskattad blodförlust = uppskattad blodvolym × (preoperativ hematokrit - postoperativ hematokrit)/preoperativ hematokrit (där beräknad blodvolym (mL) = vikt (Kg) × 85)] eller rött blod celltransfusion (RBC) före dag 2 postpartum.
Dag 2

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
genomsnittlig total beräknad blodförlust
Tidsram: Dag 2
Beräknad uppskattad blodförlust = uppskattad blodvolym × (preoperativ hematokrit - postoperativ hematokrit)/preoperativ hematokrit (där uppskattad blodvolym (mL) = vikt (Kg) × 85)]
Dag 2
Beräknad blodförlust
Tidsram: efter förlossningen 24 timmar
Beräknad intraoperativ och postoperativ blodförlust vid 24 timmar
efter förlossningen 24 timmar
Förekomst av transfusion efter förlossningen
Tidsram: baslinje
infusion av RBC, plasma, trombocyter eller cryo et al
baslinje
Förekomst av ytterligare operationer utförda utanför kejsarsnitt
Tidsram: baslinje
Ytterligare operationer inkluderar B-Lnych, livmoderartärsutur, partiell hysterektomi, hysterektomi et al.
baslinje
Förekomst av överföring till intensivvårdsavdelning
Tidsram: baslinje
förflyttning till intensivvårdsavdelning
baslinje
Förekomst av mödradöd oavsett orsak
Tidsram: Upp till 42 dagar
mödradöd oavsett orsak
Upp till 42 dagar
Anslutningen till behandlingsbunten
Tidsram: intraoperation och postpartum 24 timmar
definierad efterlevnad av minst fyra kärnpaketelement: riskutvärdering för PPH och reservplan, bibehållande av livmodertonus (administrering av oxytocin och andrahandsmediciner för att främja livmoderkontraktion), intravenös infusion, administrerad tranexamsyra
intraoperation och postpartum 24 timmar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 januari 2025

Primärt slutförande (Beräknad)

31 december 2026

Avslutad studie (Beräknad)

30 juni 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

29 oktober 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 november 2024

Första postat (Faktisk)

12 november 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 mars 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

31 december 2024

Senast verifierad

1 december 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera