Doksorubisiinin aiheuttaman kardiotoksisuuden ehkäisy rintasyöpäpotilailla

European Society of Cardiology 2022:n mukaan syöpähoitoon liittyvän sydäntoksisuuden ensisijainen ehkäisy antrasykliinikemoterapian aikana sisältää reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmän salpaajat, beetasalpaajat ja mineralokortikoidireseptoriantagonistit, jotka ovat osoittaneet merkittävää hyötyä vasemman kammion ejektiofraktion estämisessä ( LVEF) väheneminen, mutta ei tilastollisia eroja esiintyvyyden välillä useissa muissa kliinisissä sairauksissa seurauksia ilmeisenä kongestiivisena sydämen vajaatoimintana (CHF). Myös muita strategioita on tutkittu, mukaan lukien; antrasykliinien infuusioajan ja annoksen intensiteetin säätäminen. Deksratsoksaani ja liposomaaliset antrasykliinit ovat tällä hetkellä hyväksyttyjä potilaille, joilla on korkea tai erittäin korkea kemoterapiaan liittyvien sydän- ja verisuonitautien (CTRCD) riski tai jotka ovat jo saaneet suuria kumulatiivisia antrasykliiniannoksia (Lyon, 2022). Ilmaantuvuus on noin 4 %, kun doksorubisiinin annos on 500-550 mg/m2, 18 %, kun annos on 551-600 mg/m2 ja 36 %, kun annos ylittää 600 mg/m2 (Lefrak, 1973). Alfa-lipoiinihapolla (ALA) on raportoitu olevan sydäntä suojaava rooli doksorubisiinin aiheuttamaa kardiotoksisuutta vastaan ​​vähentämällä oksidatiivista stressiä poistamalla reaktiivisia happilajeja (ROS), regeneroimalla endogeenisiä antioksidantteja, mukaan lukien glutationi, E- ja C-vitamiini, sekä sen metallikelatointiaktiivisuus ja sen kyky korjata oksidatiivisia vaurioita. (Werida et al, 2022)