- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06716619
Vaiheen I koe kasvaimiin liittyvästä imusolmukkeen T-soluinjektiosta kehittyneiden pahanlaatuisten kiinteiden kasvainten kanssa
Vaiheen I kliininen tutkimus kasvaimiin liittyvän imusolmukkeen T-soluinjektion (TAL-T) turvallisuudesta ja siedettävyydestä potilailla, joilla on edennyt pahanlaatuisia kiinteitä kasvaimia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus jaettiin kahteen vaiheeseen, annosalueen tutkimustutkimukseen ja laajennettuun ilmoittautumistutkimukseen.
Annosaluevaiheen ja laajennetun rekisteröintivaiheen tutkiminen suunniteltiin arvioimaan TAL-T-soluhoidon turvallisuutta, siedettävyyttä ja alkutehokkuutta potilailla, joilla on edennyt kiinteä kasvain.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Ying Cheng, Master
- Puhelinnumero: 86-02031605836
- Sähköposti: chengy02@fineimmu.com
Opiskelupaikat
-
-
Gaungdong
-
Guangzhou, Gaungdong, Kiina, 510700
- Rekrytointi
- Sun Yat-Sen University Cancer Center
-
Päätutkija:
- Xiaoshi Zhang, Professor
-
Ottaa yhteyttä:
- Xiaoshi Zhang
- Puhelinnumero: 020-8734-3383
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Allekirjoita kirjallinen tietoinen suostumus (ICF) ja pystyä noudattamaan ohjelman edellyttämiä vierailuja ja siihen liittyviä menettelyjä;
- Ikä ≥18 vuotta vanha ja ≤75 vuotta vanha, mies ja nainen;
- ECOG-pisteet 0-1;
- Odotettu eloonjäämisaika on vähintään 12 viikkoa;
Pitkälle edenneet pahanlaatuiset kiinteät kasvaimet, jotka on vahvistettu sytologialla tai histopatologialla (kasvainmarkkereita yhdistettynä kuvantamiseen voidaan käyttää joissakin erityisissä pitkälle edenneissä kasvaimissa, kuten maksasyövässä), jotka ovat epäonnistuneet normaalihoidossa tai joilla ei ole tehokkaita hoitomenetelmiä, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, melanooma, pää ja kaula kasvaimet, kohdunkaulan syöpä, ei-pienisoluinen keuhkosyöpä jne.
"Normaali hoidon epäonnistuminen" tarkoittaa taudin etenemistä riittävien hoitojaksojen ja riittävien hoitolinjojen jälkeen olemassa olevalla suositellulla standardihoidolla (katso viimeisimmät CSCO-suositukset) tai uusiutumista kasvaimen regression jälkeen normaalihoidon jälkeen tai tavanomaisen hoidon toksisia sivuvaikutuksia ei siedä.
- On olemassa kasvaimeen liittyviä imusolmukkeita, jotka voidaan resektoida ja T-soluja eristää: otettu kudos on ≥1 cm3, eikä kohta ole saanut paikallista hoitoa tai se on edennyt paikallishoidon jälkeen;
- Näytteenoton jälkeen koehenkilöillä on edelleen vähintään yksi arvioitava leesio (pidennetty rekisteröintivaihe RECIST v1.1:n mukaan, koehenkilöillä on edelleen vähintään yksi mitattavissa oleva leesio (leesioita, jotka ovat saaneet paikallista hoitoa, kuten sädehoitoa, interventiohoitoa jne., ei voida ottaa huomioon mitattavissa olevina vaurioina, ellei kuvantaminen vahvista leesion selvää etenemistä). Toisin sanoen CT- tai MRI-tutkimus ei-imusolmukeleesioista, joiden halkaisija on pisin ≥10 mm, ja/tai imusolmukeleesioista, joiden halkaisija on lyhyt ≥15 mm);
- Potilaalla on riittävä elimen ja luuytimen toiminta (verensiirtoa tai hematopoieettisia stimuloivia tekijöitä ei voida saada 14 päivää ennen seulontaa)
- Hedelmällisessä iässä olevien miesten ja naisten tulee suostua käyttämään tehokasta ehkäisyä ICF-sopimuksen allekirjoittamisesta vuoden ajan solusiirron jälkeen, ja hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen veren raskaustesti seulonnan yhteydessä.
Poissulkemiskriteerit:
- aivokalvon metastaasit ja/tai aktiiviset aivometastaasit;
- olet aiemmin saanut allogeenisen luuytimensiirron, elinsiirtoa tai olet odottamassa siirtoa;
- HBsAg-positiivinen hepatiitti B; HCV-Ab-positiivinen hepatiitti C; Positiivinen ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) vasta-aineille; Syfilis-vasta-ainepositiivinen; Sytomegalovirus (CMV) IgM-vasta-ainepositiivinen; Ihmisen herpesviruksen tyypin 4 (EBV) IgM-positiivinen; Ihmisen T-lymfosytofiilisen viruksen (HTLV-Ⅰ/Ⅱ) vasta-ainepositiivinen;
- saanut fluorourasiilikemoterapeuttisia lääkkeitä tai pienimolekyylisiä lääkkeitä 14 päivän tai 5 puoliintumisajan (sen mukaan kumpi on lyhyempi) sisällä ennen esikäsittelyä; saanut kasvaimia estäviä biologisia tai ei-fluorourasiilikemoterapeuttisia lääkkeitä 28 päivän tai 5 puoliintumisajan (sen mukaan kumpi on lyhyempi) sisällä ennen esikäsittelyä; saanut radikaalia sädehoitoa tai laajaa sädehoitoa 28 päivän sisällä ennen esihoitoa (paitsi paikallinen ei-kohde palliatiivinen sädehoito oireiden lievittämiseksi 14 vuorokauden sisällä ennen esihoitoa); Sai kiinalaisen lääketieteen/kiinalaisen yrttilääkkeen kasvainten vastaisilla indikaatioilla ja paikallisella interventiohoidolla 14 päivän sisällä ennen esikäsittelyä;
- Aiemmasta kasvaimia estävästä hoidosta johtuvat haittatapahtumat eivät ole palanneet asteen 1 tai lähtötason tasoille (lukuun ottamatta hiustenlähtöä, asteen 2 perifeeristä neurotoksisuutta, vaihtoehtoisella hoidolla hallittua kilpirauhasen vajaatoimintaa ja muita toksisuuksia, joiden tutkijoiden mielestä turvallisuusriski ei ole).
- Henkilöt, jotka oli immunisoitu elävällä heikennetyllä rokotteella 28 päivän sisällä ennen esikäsittelyä tai jotka tarvitsivat elävällä heikennetyllä rokotteella immunisaatiota tutkimusjakson aikana;
- Oli suuri leikkaus 28 päivän sisällä ennen esikäsittelyä tai vaati suurta leikkausta tutkimusjakson aikana;
- Pitkäaikainen (≥ 3 päivää) hoito systeemisillä kortikosteroideilla (annos ≥10 mg/vrk prednisonia tai vastaavaa hormonia) tai muilla immunosuppressiivisilla aineilla, paitsi inhalaatiolla tai paikallisella käyttöön, vaaditaan 7 päivää ennen kasvaimeen liittyvää imusolmukkeiden leikkausnäytteenottoa. tai opintojakson aikana;
- Potilaat, joilla on aktiivisia systeemisiä infektioita, jotka vaativat suonensisäistä antibioottihoitoa 7 päivän sisällä ennen seulontaa;
- Potilaat, joilla on aktiivinen tai aiemmin esiintynyt autoimmuunisairaus, joka todennäköisesti uusiutuu, kuten systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, tulehduksellinen suolistosairaus, vaskuliitti, psoriaasi jne. (potilaat, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta ja jotka tarvitsevat vain kilpirauhashormonikorvaushoitoa, ja tyypin 1 diabetesta tarvitsevat henkilöt vain insuliinikorvaushoitoa voidaan ilmoittautua);
- Aiemmat tai nykyiset interstitiaalisen keuhkosairauden, konioosin, säteilykeuhkokuumeen, vakavan keuhkojen toiminnan heikkenemisen jne. tapaukset;
- Maksan enkefalopatia, hepatorenaalinen oireyhtymä tai Child-Pugh-aste B tai vaikeampi kirroosi, maksan vajaatoiminta;
- Kolmannen tilan effuusio, jossa on huono kliininen hallinta ennen seulontaa, kuten keuhkopussin neste ja askites, joita ei voida hallita vedenpoistolla tai muilla menetelmillä;
- Sinulla on ollut vakavia sydän- ja aivoverisuonisairauksia
- Potilaat, joilla on keuhkoembolia tai alaraajojen vakava syvä laskimotromboosi seulonnan aikana ja jotka vaativat interventiohoitoa, kuten huonomman onttolaskimon suodattimen sijoittamista tai jotka käyttävät terapeuttista antikoagulanttiannosta;
- Kaikki CTCAE 5.0 immuuniperäiset haittavaikutukset (irAE) luokka ≥3 minkä tahansa aikaisemman immunoterapian aikana;
- Ne, joilla on immuunijärjestelmän tarkistuspisteet (kuten PD-1) muiden vasta-aiheiden hoitoon;
- Koehenkilöt osallistuvat muihin interventiokliinisiin tutkimuksiin;
- raskaana olevat tai imettävät naiset;
- Tutkija uskoo, että koehenkilöillä on muita olosuhteita, jotka voivat vaikuttaa heidän suostumukseensa tai jotka eivät sovellu osallistumaan tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Annosalueen ja laajennusvaiheen tutkiminen
Tutkimusannosaluevaiheessa tutkimuksesta kertynyttä turvallisuustietoa käytetään arvioitaessa, täyttääkö TAL-T-soluhoidon turvallisuus vaatimukset, ja päätetään tutkimuksen lopettamisesta. Annosalueen kartoitus on jaettu kolmeen annosvaiheeseen ja enimmäisannoksen ylärajaa laajennetaan jatkuvasti. Tutkimustutkimuksen päätyttyä sponsori valitsee kolmen tyyppisiä suositeltuja kasvaimia. Laajennusvaiheen aikana kunkin kohortin osallistujien todellista määrää voidaan säätää saatujen koetulosten perusteella TAL-T-soluinfuusion turvallisuuden, siedettävyyden ja tehokkuuden arvioimiseksi edelleen. |
Ainakin yksi imusolmukenäyte resektoidaan jokaiselta osallistujalta, sitten se erotetaan ja viljellään ex vivo kasvaimeen liittyvien imusolmukkeiden T-solujen populaation laajentamiseksi.
Lymfodepletion jälkeen potilaille infusoidaan TAL-T:tä.
Muut nimet:
Srulitsumabi-injektio annettiin suonensisäisesti sekä ennen TAL-T-soluinfuusiota että sen jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
AE ja SAE
Aikaikkuna: Kaikki todisteet ja tarkastukset on kerättävä siitä hetkestä lähtien, kun esiseulottu tietoinen suostumus on allekirjoitettu 54 viikon kuluttua solujen uudelleensiirrosta, ellei koehenkilö jostain syystä vetäydy tutkimuksesta ennenaikaisesti
|
AE ja SAE ilmaantuvuus, vakavuus ja lääkekorrelaatio
|
Kaikki todisteet ja tarkastukset on kerättävä siitä hetkestä lähtien, kun esiseulottu tietoinen suostumus on allekirjoitettu 54 viikon kuluttua solujen uudelleensiirrosta, ellei koehenkilö jostain syystä vetäydy tutkimuksesta ennenaikaisesti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ORR
Aikaikkuna: Kaksi vuotta
|
Niiden koehenkilöiden osuus, jotka saivat vahvistetun optimaalisen PR-vasteen tai korkeamman, joka arvioitiin RECIST- tai iRECIST-periaatteiden mukaisesti.
|
Kaksi vuotta
|
|
DCR
Aikaikkuna: Kaksi vuotta
|
Niiden potilaiden osuus, joiden vaste arvioitiin CR:ksi, PR:ksi tai stabiiliksi sairaudeksi (SD) niiden koehenkilöiden kokonaismäärään, joille vaste voitiin arvioida
|
Kaksi vuotta
|
|
DOR
Aikaikkuna: Kaksi vuotta
|
Ensimmäinen tehonarviointi oli CR tai PR aina PD:hen asti tai mistä tahansa syystä kuolinaika
|
Kaksi vuotta
|
|
PFS
Aikaikkuna: Kaksi vuotta
|
Aika esihoidon alusta taudin etenemiseen (PD) tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan
|
Kaksi vuotta
|
|
OS
Aikaikkuna: Kaksi vuotta
|
Aika potilaan esihoidosta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan
|
Kaksi vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- FIT003-001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .