Jatkuva luonnollinen apofyysinen luisto vs. instrumenttiavusteinen pehmytkudosten mobilisaatio potilailla, joilla on krooninen mekaaninen niskakipu (MNP)
tiistai 3. joulukuuta 2024 päivittänyt: Menna Allah Hesham Abd elfatah, Cairo University
Tässä tutkimuksessa tutkitaan jatkuvan luonnollisen apofyysisen liukumisen ja instrumenttiavusteisen pehmytkudosmobilisoinnin vaikutusta kivun voimakkuuteen, kohdunkaulan liikerataan ja niskan toimintavammaisuuteen potilailla, joilla on krooninen mekaaninen niskakipu.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ei vielä rekrytointia
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Niskakipu on yleinen tuki- ja liikuntaelinhäiriö tekniikan aikakaudella.
International Association for the Study of Pain (IASP) on määritellyt niskakivun seuraavasti: "Kipu, jonka havaitaan syntyvän mistä tahansa alueelta, jota rajoittaa ylemmäs ylempi niskalinja, alempana epäalkuperäisen poikittainen viiva ensimmäisen rintakehän spinaalisen kärjen läpi, ja lateraalisesti saggitaalisella tasolla, joka on tangentiaalinen kaulan lateraalista reunaa vasten.
Mulligan oli edelläkävijä spesifisen manuaalisen lähestymistavan, nimeltään mobilisaatio liikkeellä (MWM) avulla. Tämän lähestymistavan eteneminen oli tarkoitettu käytettäväksi selkärangan nivelissä.
Hän väitti, että hänen tekniikkansa voisi parantaa selkärangan liikerataa (ROM) ja vähentää kipua korjaamalla asiaan liittyvien fasettinivelten pintojen välissä esiintyvää asentovirhettä.
Yleisimmin käytetty Mulligan-tekniikka on nimeltään "jatkuvat luonnolliset apofyysiset luistot" tai SNAG:t. Mulligan esitteli tämän tekniikan vuonna 1999 ja se suoritetaan käyttämällä lisäliukua vaurioituneen tason fasettinivelen akselia pitkin potilaan suorittaessa aktiivinen liike painoa kantavasta asennosta.
Paine, jota terapeutti kohdistaa päkittäissuunnassa piikieleen (keskisesti) tai poikittaiseen prosessiin (yksipuolisesti) tai sairaan nikaman nivelpilariin. IASTM-hoito on suunniteltu edistämään sidekudosten uudelleen käynnistymistä resorboimalla ylimääräisiä fibrooseja. , joka rohkaisee kollageenin sekundaarista fibroblastien paranemista.
Tämä puolestaan johtaa arpikudosten, kiinnikkeiden ja faskiaalisten rajoitusten vapautumiseen ja hajoamiseen.
M2t blade on Adam Bro gerin keksimä monitoimilaite, joka on hinnaltaan kohtuullinen ja jossa on monia hoidossa käytettäviä tasoja.
Sen tehokkuus potilaiden oireiden parantamisessa on todistettu monissa tutkimuksissa.
kuusikymmentä potilasta, joilla on mekaaninen niskakipu, jaetaan satunnaisesti kolmeen yhtä suureen ryhmään; ryhmä A saa mulligan plus perinteisen, ryhmä B saa IASTM plus perinteisen ja ryhmä C vain perinteisen
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
60
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: menna allah abd elfatah, master
- Puhelinnumero: 01006932687
- Sähköposti: menahesham2761@gmail.com
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Tutkimukseen osallistuu 60 kroonista mekaanista niskakipua sairastavaa potilasta, jotka on diagnosoitu ja lähetetty lääkäreiltä.
- Mukaan otetaan molempia sukupuolia olevia potilaita.
- Osallistujien ikä vaihtelee 20 ja 55 vuoden välillä
- BMI vaihteli välillä 18,9-25 kg/m2
- Kaikki potilaat, jotka kärsivät niskakivuista yli 3 kuukautta.
Poissulkemiskriteerit:
- Pahanlaatuisuus
- kohdunkaulan ja kallon leikkaus
- Viimeaikaiset murtumat
- selkärangan kasvaimet
- vaikea välilevytyrä
- hallitsematon verenpaine
- Sydänsairaudet (rytmihäiriöt, sydämentahdistin).
- Raskaana olevat ja imettävät naiset.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: jatkuva luonnollinen apofyysinen luisto
potilaat saavat jatkuvaa luonnollista apofyysistä liukua (SNAGS) tavanomaisen hoidon lisäksi (infrapuna, TENS, venytysharjoitukset, isometriset harjoitukset) krooniseen mekaaniseen niskakipuun, 3 kertaa viikossa kuukauden ajan
|
Potilaat ovat istuma-asennossa, ja heitä pyydetään liikuttamaan päätään siihen suuntaan, joka erityisesti aiheuttaa heidän oireitaan. Kun osallistuja liikuttaa päätään, fysioterapeutti liukuu varovasti kipeää nikamaa eteenpäin ja ylläpitää liukumista liikkeen läpi. Liukun käytön aikana osallistujan tulee pysyä oireettomana ja häntä kehotetaan lopettamaan liikkuminen, jos hän aiheuttaa KIPUA. Tämä liike toistettiin 10 kertaa 3 sarjaa. Sarjojen välinen aika oli 15-20 sekuntia. Mobilisaation jälkeen koehenkilön piti suorittaa samat harjoitukset kuin perinteisessä ryhmässä sekä tavanomaista fysioterapiaa
potilaat saavat tavanomaista fysioterapiaa infrapuna-, TENS-, venytys- ja isometristen harjoitusten muodossa
|
|
Kokeellinen: instrumenttiavusteinen pehmytkudosmobilisaatio
potilaat saavat instrumenttiavusteista pehmytkudosmobilisaatiotekniikkaa (IASTM) tavanomaisen hoidon lisäksi (infrapuna, TENS, venytysharjoitukset, isometriset harjoitukset) krooniseen mekaaniseen niskakipuun, 3 kertaa viikossa kuukauden ajan.
|
potilaat saavat tavanomaista fysioterapiaa infrapuna-, TENS-, venytys- ja isometristen harjoitusten muodossa
Tutkittava on mukavassa istuma-asennossa nojaten hoitopöydälle käsi ristissä pään lepäämiseksi. Kun kohteen iho ja terä oli puhdistettu alkoholipyyhkeillä, levitettiin voiteluainetta (vaseliinia) ja lakaisutekniikkaa käytettiin syvän mutta mukavan pehmytkudoksen mobilisoimiseksi ylempään puolisuunnikkaan alkupisteestä asettamiseen noin 3 minuutin ajan. Ensinnäkin M2T-terää käytetään paikantamaan tarkat rajoituskohdat vahingoittuneissa lihaksissa. Toiseksi M2T-terä asetettiin 45 asteen kulmaan käyttämällä kuperaa pintaa kohdistamaan lempeitä lyöntejä lihakseen. Koehenkilöille opastettiin, että lievä hyperemia iholla on normaali tunne ja sen pitäisi laantua ennen seuraavaa hoitokertaa. |
|
Active Comparator: tavanomaista terapiaa
potilaat saavat tavanomaista hoitoa (infrapuna, TENS, venytysharjoitukset, isometriset harjoitukset) krooniseen mekaaniseen niskakipuun, 3 kertaa viikossa kuukauden ajan.
|
potilaat saavat tavanomaista fysioterapiaa infrapuna-, TENS-, venytys- ja isometristen harjoitusten muodossa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
niskan vamma
Aikaikkuna: neljään viikkoon asti
|
Niskavammaisuuden arviointi suoritetaan arabiankielisellä niskavammaindeksillä. Se on pätevä ja luotettava työkalu niskan toiminnan arvioinnissa.
NDI voidaan laskea raakapistemääränä tai prosenttiosuutena Jokainen segmentti arvostellaan asteikolla 0-5, jossa 0 tarkoittaa "ei epämukavuutta" ja 5 viittaa "sikittävimpään kuviteltaviin kipuihin".
Maksimipistemäärällä 50 seuraavasti
|
neljään viikkoon asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
kivun intensiteetti
Aikaikkuna: neljään viikkoon asti
|
kivun voimakkuus mitataan visuaalisella analogisella asteikolla.
Se on 10 cm (100 mm) viiva; 0 tarkoittaa ei kipua, kun taas 100 mm viittaa äärimmäiseen kipuun.
Potilaita pyydettiin laittamaan merkki viivaa pitkin ilmaistakseen kiputasonsa.
Luotettavuus VAS on kohtalainen tai hyvä henkilöillä, joilla on tuki- ja liikuntaelinsairauksia.
|
neljään viikkoon asti
|
|
kohdunkaulan liikerata
Aikaikkuna: neljään viikkoon asti
|
kohdunkaulan liikeratalaitetta käytetään kaulan ROM:n mittaamiseen taivutusta, ojentumista, kiertoa ja lateraalista taipumista varten käyttämällä kolmea erillistä kaltevuusmittaria, jotka on kiinnitetty muovikehykseen ja kiinnitetty päähän tarranauhalla ja nenäsillalla.
Sagittaalisen tason kaltevuusmittari mittaa fleksiota - venymistä, etutason kaltevuusmittari mittaa oikeaa ja vasenta lateraalista taipumista ja vaakatason kaltevuusmittari magneettisella kaulapantalla mittaa kiertoa oikealle ja vasemmalle.
|
neljään viikkoon asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Tiistai 10. joulukuuta 2024
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Sunnuntai 30. maaliskuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Sunnuntai 30. maaliskuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 3. joulukuuta 2024
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 3. joulukuuta 2024
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Perjantai 6. joulukuuta 2024
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Perjantai 6. joulukuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 3. joulukuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. marraskuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- P.T.REC/012/005464
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .