Deslizamento apofisário natural sustentado versus mobilização de tecidos moles assistida por instrumento em pacientes com dor cervical mecânica crônica (MNP)
3 de dezembro de 2024 atualizado por: Menna Allah Hesham Abd elfatah, Cairo University
este estudo será conduzido para investigar o efeito do deslizamento apofisário natural sustentado e da mobilização de tecidos moles assistida por instrumento na intensidade da dor, amplitude de movimento cervical e nível de incapacidade funcional do pescoço em pacientes com dor cervical mecânica crônica
Visão geral do estudo
Status
Ainda não está recrutando
Condições
Descrição detalhada
A dor no pescoço é um distúrbio musculoesquelético comum na era da tecnologia.
A Associação Internacional para o Estudo da Dor (IASP) definiu dor cervical como:"Dor percebida como surgindo de qualquer lugar na região delimitada superiormente pela linha nucal superior inferiormente por uma linha transversal não original através da ponta do primeiro processo espinhoso torácico e lateralmente pelo plano sagital tangencial à borda lateral do pescoço.
Mulligan foi o pioneiro na abordagem manual específica chamada mobilização com movimento (MWM). O avanço desta abordagem foi direcionado para aplicação nas articulações da coluna vertebral.
Ele afirmou que sua técnica poderia melhorar a amplitude de movimento (ADM) da coluna vertebral e diminuir a dor através da correção de uma falha posicional que ocorre entre as superfícies das articulações envolvidas.
A técnica de Mulligan mais comumente usada é chamada de "deslizamentos apofisários naturais sustentados" ou SNAGs. Esta técnica foi introduzida em 1999 por Mulligan e é realizada aplicando um deslizamento acessório ao longo do eixo da articulação facetária do nível afetado enquanto o paciente está fazendo um movimento ativo a partir da posição de sustentação de peso.
A pressão aplicada pelo terapeuta em direção cefálica sobre o processo espinhoso (centralmente) ou o processo transverso (unilateralmente) ou ao pilar articular da vértebra afetada. A terapia IASTM é projetada para promover o reinício dos tecidos conjuntivos através da reabsorção de fibroses extras. , estimulando o colágeno secundário à cicatrização recrutada por fibroblastos.
Por sua vez, isso faz com que tecidos cicatriciais, aderências e limitações fasciais sejam liberados e quebrados.
A lâmina M2t é um instrumento multifuncional inventado por Adam Bro ger, de preço razoável e com muitos planos que podem ser usados no tratamento.
Sua eficiência na melhora dos sintomas dos pacientes foi comprovada por diversos estudos.
sessenta pacientes com dor cervical mecânica serão distribuídos aleatoriamente em três grupos iguais; o grupo A receberá mulligan mais tradicional, o grupo B receberá IASTM mais tradicional e o grupo C receberá apenas tradicional
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Estimado)
60
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: menna allah abd elfatah, master
- Número de telefone: 01006932687
- E-mail: menahesham2761@gmail.com
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critérios de inclusão:
- Sessenta pacientes com dor cervical mecânica crônica diagnosticados e encaminhados por médicos serão participantes do estudo.
- Serão incluídos pacientes de ambos os sexos.
- A idade dos participantes variará entre 20 e 55 anos
- O IMC variou entre 18,9 e 25 kg/m2
- Todos os pacientes que sofreram de dor no pescoço por mais de 3 meses.
Critérios de exclusão:
- Malignidade
- cirurgia cervical e craniana
- Fraturas recentes
- tumores espinhais
- hérnia de disco grave
- hipertensão não controlada
- Doença cardíaca (arritmia, marca-passo).
- Mulheres grávidas e amamentando.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: deslizamento apofisário natural sustentado
os pacientes receberão deslizamento apofisário natural sustentado (SNAGS), além da terapia convencional na forma de (infravermelho, TENS, exercícios de alongamento, exercícios isométricos) para dor cervical mecânica crônica, 3 sessões por semana durante um mês
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Os pacientes ficarão sentados e serão solicitados a mover a cabeça na direção que produz particularmente os sintomas. À medida que o participante move a cabeça, o fisioterapeuta desliza suavemente a vértebra dolorida anteriormente e sustenta o deslizamento durante o movimento. Durante a aplicação do deslizamento, o participante deve permanecer livre de sintomas e é instruído a parar de se mover caso sinta alguma DOR. Esse movimento foi repetido 10 vezes por 3 séries, o intervalo entre as séries foi de 15 a 20 segundos. Após a mobilização o sujeito teve que realizar os mesmos exercícios do grupo convencional mais fisioterapia convencional
os pacientes receberão fisioterapia convencional na forma de infravermelho, TENS, exercícios de alongamento, exercícios isométricos
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Experimental: mobilização de tecidos moles assistida por instrumento
os pacientes receberão técnica de mobilização de tecidos moles assistida por instrumento (IASTM), além da terapia convencional na forma de (infravermelho, TENS, exercícios de alongamento, exercícios isométricos) para dor cervical mecânica crônica, 3 sessões por semana durante um mês.
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os pacientes receberão fisioterapia convencional na forma de infravermelho, TENS, exercícios de alongamento, exercícios isométricos
O sujeito ficará sentado confortável, apoiado em uma mesa de tratamento com o braço cruzado para descansar a cabeça. Após a limpeza da pele do sujeito e da lâmina com compressas embebidas em álcool, um lubrificante (vaselina) foi aplicado e uma técnica de varredura foi usada para aplicar uma mobilização profunda, porém confortável, dos tecidos moles no trapézio superior, desde a origem até a inserção, por aproximadamente 3 min. Primeiro, a lâmina M2T será utilizada para localizar os locais precisos de limitação nos músculos afetados. Segundo, a lâmina M2T foi colocada em um ângulo de 45 graus usando uma superfície convexa para aplicar movimentos suaves ao longo do músculo. Os indivíduos foram instruídos de que uma leve hiperemia na pele é uma sensação normal e deve diminuir antes da próxima sessão. |
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Comparador Ativo: terapia convencional
os pacientes receberão terapia convencional na forma de (infravermelho, TENS, exercícios de alongamento, exercícios isométricos) para dor cervical mecânica crônica, 3 sessões por semana durante um mês.
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os pacientes receberão fisioterapia convencional na forma de infravermelho, TENS, exercícios de alongamento, exercícios isométricos
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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deficiência no pescoço
Prazo: até quatro semanas
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A avaliação da incapacidade do pescoço será realizada pela versão árabe do índice de incapacidade do pescoço. É uma ferramenta válida e confiável na avaliação da função do pescoço.
O NDI pode ser calculado como uma pontuação bruta ou como uma porcentagem. Cada segmento é classificado em uma escala de 0 a 5, com 0 representando “nenhum desconforto” e 5 sugerindo “a dor mais insuportável que se possa imaginar”.
Com uma pontuação máxima de 50 como segue
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até quatro semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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intensidade da dor
Prazo: até quatro semanas
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a intensidade da dor será medida por escala visual analógica.
É uma linha de 10 cm (100 mm); com 0 refere-se a nenhuma dor enquanto 100mm referem-se a dor extrema.
Os pacientes foram solicitados a colocar uma marca ao longo da linha para expressar seu nível de dor.
A confiabilidade da EVA é moderada a boa em indivíduos com condições musculoesqueléticas.
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até quatro semanas
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amplitude de movimento cervical
Prazo: até quatro semanas
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dispositivo de amplitude de movimento cervical será usado para medir a ROM do pescoço para flexão, extensão, rotações e flexão lateral usando 3 inclinômetros separados que são fixados a uma estrutura de plástico e presos à cabeça por tira de velcro e ponte nasal.
O inclinômetro do plano sagital mede flexão-extensão, o inclinômetro do plano frontal mede a flexão lateral direita e esquerda, e o inclinômetro do plano horizontal com colar magnético no pescoço mede a rotação direita e esquerda.
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até quatro semanas
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
10 de dezembro de 2024
Conclusão Primária (Estimado)
30 de março de 2025
Conclusão do estudo (Estimado)
30 de março de 2025
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
3 de dezembro de 2024
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
3 de dezembro de 2024
Primeira postagem (Estimado)
6 de dezembro de 2024
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
6 de dezembro de 2024
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
3 de dezembro de 2024
Última verificação
1 de novembro de 2024
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- P.T.REC/012/005464
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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