Glissement apophysaire naturel soutenu par rapport à la mobilisation des tissus mous assistée par instrument chez les patients souffrant de douleurs cervicales mécaniques chroniques (MNP)
3 décembre 2024 mis à jour par: Menna Allah Hesham Abd elfatah, Cairo University
cette étude sera menée pour étudier l'effet du glissement naturel soutenu des apophyses et de la mobilisation des tissus mous assistée par instrument sur l'intensité de la douleur, l'amplitude de mouvement cervicale et le niveau d'incapacité fonctionnelle du cou chez les patients souffrant de cervicalgie mécanique chronique
Aperçu de l'étude
Statut
Pas encore de recrutement
Les conditions
Description détaillée
La douleur au cou est un trouble musculo-squelettique courant à l’ère de la technologie.
L'Association internationale pour l'étude de la douleur (IASP) a défini la douleur au cou comme : « Douleur perçue comme provenant de n'importe où dans la région délimitée supérieurement par la ligne nucale supérieure, inférieure par une ligne transversale non originelle passant par la pointe de la première apophyse épineuse thoracique, et latéralement par plan sagittal tangent au bord latéral du cou.
Mulligan a été le pionnier d'une approche manuelle spécifique appelée mobilisation avec mouvement (MWM). L'avancée de cette approche visait à être appliquée sur les articulations vertébrales.
Il a affirmé que sa technique pourrait améliorer l'amplitude de mouvement de la colonne vertébrale (ROM) et diminuer la douleur grâce à la correction d'un défaut de position se produisant entre les surfaces des facettes articulaires impliquées.
La technique de Mulligan la plus couramment utilisée est appelée « glissements apophysaires naturels soutenus » ou SNAG, cette technique a été introduite en 1999 par Mulligan et est réalisée en appliquant un glissement accessoire le long de l'axe de l'articulation facettaire du niveau affecté pendant que le patient effectue un glissement accessoire. mouvement actif depuis la position de mise en charge.
La pression appliquée par le thérapeute dans une direction céphalique sur l'apophyse épineuse (centralement) ou l'apophyse transverse (unilatéralement) ou sur le pilier articulaire de la vertèbre affectée. La thérapie IASTM est conçue pour favoriser le redémarrage des tissus conjonctifs en résorbant les fibroses supplémentaires. , favorisant la cicatrisation du collagène secondaire au recrutement des fibroblastes.
À son tour, cela entraîne la libération et la destruction des tissus cicatriciels, des adhérences et des limitations fasciales.
La lame M2t est un instrument multifonctionnel inventé par Adam Bro ger, d'un prix raisonnable et doté de nombreux avions pouvant être utilisés dans le traitement.
Son efficacité dans l’amélioration des symptômes des patients a été prouvée par de nombreuses études.
soixante patients souffrant de cervicalgies mécaniques seront répartis au hasard en trois groupes égaux ; le groupe A recevra mulligan plus traditionnel, le groupe B recevra IASTM plus traditionnel et le groupe C recevra uniquement traditionnel
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Estimé)
60
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: menna allah abd elfatah, master
- Numéro de téléphone: 01006932687
- E-mail: menahesham2761@gmail.com
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critères d'intégration :
- Soixante patients souffrant de cervicalgies mécaniques chroniques diagnostiquées et référés par des médecins participeront à l'étude.
- Les patients des deux sexes seront inclus.
- L'âge des participants sera compris entre 20 et 55 ans
- L'IMC variait entre 18,9 et 25 kg/m2
- Tous les patients ayant souffert de douleurs cervicales depuis plus de 3 mois.
Critères d'exclusion :
- Malignité
- chirurgie cervicale et crânienne
- Fractures récentes
- tumeurs de la colonne vertébrale
- hernie discale grave
- hypertension incontrôlée
- Maladie cardiaque (arythmie, stimulateur cardiaque).
- Femmes enceintes et allaitantes.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: glissement apophysaire naturel soutenu
les patients recevront un glissement apophysaire naturel soutenu (SNAGS) en plus d'une thérapie conventionnelle sous forme de (infrarouge, TENS, exercices d'étirement, exercices isométriques) pour les douleurs cervicales mécaniques chroniques, 3 séances par semaine pendant un mois
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Les patients seront en position assise et il leur sera demandé de bouger la tête dans la direction qui produit particulièrement leurs symptômes. Pendant que le participant bouge la tête, le physiothérapeute fait glisser doucement la vertèbre douloureuse vers l'avant et maintient le glissement tout au long du mouvement. Pendant l'application du glissement, le participant doit rester sans symptômes et il lui est demandé d'arrêter de bouger si une DOULEUR est produite. Ce mouvement a été répété 10 fois pendant 3 séries. L'intervalle entre les séries était de 15 à 20 secondes. Après la mobilisation, le sujet devait effectuer les mêmes exercices que le groupe conventionnel plus une thérapie physique conventionnelle.
les patients recevront une physiothérapie conventionnelle sous forme d'infrarouge, TENS, exercices d'étirement, exercices isométriques
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Expérimental: mobilisation des tissus mous assistée par instrument
les patients recevront une technique de mobilisation des tissus mous assistée par instrument (IASTM) en plus de la thérapie conventionnelle sous forme (infrarouge, TENS, exercices d'étirement, exercices isométriques) pour les cervicalgies mécaniques chroniques, 3 séances par semaine pendant un mois.
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les patients recevront une physiothérapie conventionnelle sous forme d'infrarouge, TENS, exercices d'étirement, exercices isométriques
Le sujet sera en position assise confortable, appuyé sur une table de traitement avec le bras croisé pour reposer la tête. Après avoir nettoyé la peau du sujet et la lame avec des tampons imbibés d'alcool, un lubrifiant (Vaseline) a été appliqué et une technique de balayage a été utilisée pour appliquer une mobilisation profonde mais confortable des tissus mous sur le trapèze supérieur, de l'origine à l'insertion pendant environ 3 min. Premièrement, la lame M2T sera utilisée pour localiser les emplacements précis de limitation dans les muscles affectés. Deuxièmement, la lame M2T a été placée à un angle de 45 degrés en utilisant une surface convexe pour appliquer des mouvements doux le long du muscle. Les sujets ont été informés qu'une légère hyperémie sur la peau est une sensation normale et devrait disparaître avant la prochaine séance. |
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Comparateur actif: thérapie conventionnelle
les patients recevront une thérapie conventionnelle sous forme de (Infrarouge, TENS, exercices d'étirement, exercices isométriques) pour les cervicalgies mécaniques chroniques, 3 séances par semaine pendant un mois.
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les patients recevront une physiothérapie conventionnelle sous forme d'infrarouge, TENS, exercices d'étirement, exercices isométriques
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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handicap du cou
Délai: jusqu'à quatre semaines
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L'évaluation du handicap cervical sera effectuée par la version arabe de l'indice d'invalidité cervicale. C'est un outil valide et fiable dans l'évaluation de la fonction du cou.
Le NDI peut être calculé sous forme de score brut ou de pourcentage. Chaque segment est noté sur une échelle de 0 à 5, 0 représentant « aucun inconfort » et 5 suggérant « la douleur la plus atroce imaginable ».
Avec un score maximum de 50 comme suit
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jusqu'à quatre semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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intensité de la douleur
Délai: jusqu'à quatre semaines
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l'intensité de la douleur sera mesurée par une échelle visuelle analogique.
Il s'agit d'une ligne de 10 cm (100 mm) ; avec 0 fait référence à aucune douleur tandis que 100 mm fait référence à une douleur extrême.
Les patients devaient placer une marque le long de la ligne pour exprimer leur niveau de douleur.
La fiabilité de l'EVA est modérée à bonne chez les sujets présentant des troubles musculo-squelettiques.
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jusqu'à quatre semaines
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amplitude de mouvement cervicale
Délai: jusqu'à quatre semaines
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Un dispositif d'amplitude de mouvement cervical sera utilisé pour mesurer la ROM du cou pour la flexion, l'extension, les rotations et la flexion latérale à l'aide de 3 inclinomètres séparés qui sont fixés à un cadre en plastique et fixés à la tête par une sangle Velcro et un pont nasal.
L'inclinomètre à plan sagittal mesure la flexion - extension, l'inclinomètre à plan frontal mesure la flexion latérale droite et gauche et l'inclinomètre à plan horizontal avec collier magnétique mesure la rotation à droite et à gauche.
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jusqu'à quatre semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
10 décembre 2024
Achèvement primaire (Estimé)
30 mars 2025
Achèvement de l'étude (Estimé)
30 mars 2025
Dates d'inscription aux études
Première soumission
3 décembre 2024
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
3 décembre 2024
Première publication (Estimé)
6 décembre 2024
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
6 décembre 2024
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
3 décembre 2024
Dernière vérification
1 novembre 2024
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- P.T.REC/012/005464
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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