Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Trvalé přirozené apofyzické klouzání versus asistovaná mobilizace měkkých tkání pomocí nástroje u pacientů s chronickou mechanickou bolestí krku (MNP)

3. prosince 2024 aktualizováno: Menna Allah Hesham Abd elfatah, Cairo University
tato studie bude provedena s cílem prozkoumat účinek trvalého přirozeného apofyzálního klouzání a mobilizace měkkých tkání za pomoci přístroje na intenzitu bolesti, cervikální rozsah pohybu a úroveň funkčního postižení krku u pacientů s chronickou mechanickou bolestí krku

Přehled studie

Detailní popis

Bolest šíje je běžnou muskuloskeletální poruchou v éře techniky. Mezinárodní asociace pro studium bolesti (IASP) definovala bolest krku jako: „Bolest vnímaná jako bolest vycházející odkudkoli v oblasti ohraničené nadřazenou šíjovou linií, níže neoriginálně příčnou linií procházející špičkou prvního hrudního trnového výběžku, a laterálně sagitální rovinou tečnou k laterální hranici krku. Mulligan byl průkopníkem specifického manuálního přístupu zvaného mobilizace s pohybem (MWM). Pokrok tohoto přístupu byl zaměřen na aplikaci na páteřní klouby. Tvrdil, že jeho technika může zlepšit rozsah pohybu páteře (ROM) a snížit bolest pomocí korekce polohové chyby vyskytující se mezi povrchy postižených fasetových kloubů. Nejčastěji používaná Mulliganova technika se nazývá „sustained natural apophyseal glides“ neboli SNAG, tato technika byla zavedena v roce 1999 Mulliganem a provádí se aplikací doplňkového klouzání podél osy fasetového kloubu postižené úrovně, zatímco pacient provádí pohyb. aktivní pohyb z nosné pozice. Tlak vyvíjený terapeutem v hlavohlavém směru na trnový výběžek (centrálně) nebo příčný výběžek (jednostranně) nebo na kloubní pilíř postiženého obratle. Terapie IASTM je navržena tak, aby podpořila restart pojivových tkání resorpcí extra fibróz , podporující kolagen sekundární k hojení rekrutovaného fibroblasty. To zase vede k uvolnění a rozpadu jizevnatých tkání, adhezí a fasciálních omezení. Čepel M2t je multifunkční nástroj vynalezený Adamem Bro gerem, který je cenově přijatelný a má mnoho rovin, které lze použít při léčbě. Jeho účinnost při zlepšování symptomů pacientů byla prokázána mnoha studiemi. šedesát pacientů s mechanickou bolestí krku bude náhodně rozděleno do tří stejných skupin; skupina A obdrží mulligan plus tradiční, skupina B obdrží IASTM plus tradiční a skupina C obdrží pouze tradiční

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Účastníky studie bude šedesát pacientů s chronickou mechanickou bolestí krku diagnostikovaných a doporučených lékaři.
  • Budou zahrnuti pacienti obou pohlaví.
  • Věk účastníků se bude pohybovat od 20 do 55 let
  • BMI se pohybovalo mezi 18,9 a 25 kg/m2
  • Všichni pacienti, kteří trpěli bolestmi krku déle než 3 měsíce.

Kritéria vyloučení:

  • Malignita
  • krční a kraniální chirurgie
  • Nedávné zlomeniny
  • nádory páteře
  • těžká herniace disku
  • nekontrolovaná hypertenze
  • Srdeční onemocnění (arytmie, kardiostimulátor).
  • Těhotné a kojící ženy.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: trvalé přirozené apofyzické klouzání
pacienti budou dostávat trvalé přirozené apofyzické klouzání (SNAGS) kromě konvenční terapie ve formě (infračervené, TENS, protahovací cvičení, izometrická cvičení) pro chronickou mechanickou bolest krku, 3 sezení týdně po dobu jednoho měsíce

Pacienti budou vsedě a požádáni, aby pohnuli hlavou ve směru, který zvláště vyvolává jejich příznaky. Když účastník pohybuje hlavou, fyzioterapeut jemně klouže bolestivým obratlem dopředu a udržuje klouzání pohybem.

Během aplikace klouzání by měl účastník zůstat bez příznaků a je instruován, aby se zastavil, pokud se objeví BOLESTI. Tento pohyb byl opakován 10x ve 3 sériích, interval mezi sériemi byl 15 až 20 sekund. Po mobilizaci musel subjekt provést stejná cvičení jako konvenční skupina plus konvenční fyzikální terapii

pacienti budou dostávat konvenční fyzikální terapii ve formě infračerveného záření, TENS, protahovacích cvičení, izometrických cvičení
Experimentální: přístrojově asistovaná mobilizace měkkých tkání
pacientům bude poskytnuta přístrojově asistovaná mobilizace měkkých tkání (IASTM) kromě konvenční terapie ve formě (infračervené, TENS, protahovací cvičení, izometrická cvičení) pro chronické mechanické bolesti krku, 3 sezení týdně po dobu jednoho měsíce.
pacienti budou dostávat konvenční fyzikální terapii ve formě infračerveného záření, TENS, protahovacích cvičení, izometrických cvičení

Subjekt bude v pohodlné poloze vsedě opřený o léčebný stůl s paží zkříženou, aby si opřel hlavu. Po očištění kůže subjektu a čepele alkoholovými tampony byl aplikován lubrikant (vazelina) a byla použita technika zametání k aplikaci hluboké, ale pohodlné mobilizace měkkých tkání na horním trapézu od počátku až po zavedení po dobu přibližně 3 minut.

Za prvé, lopatka M2T bude použita k lokalizaci přesných míst omezení v postižených svalech. Za druhé, čepel M2T byla umístěna pod úhlem 45 stupňů pomocí konvexního povrchu k aplikaci jemných tahů podél svalu. Subjekty byly poučeny, že mírná hyperémie na kůži je normální pocit a měla by ustoupit před dalším sezením.

Aktivní komparátor: konvenční terapie
pacienti budou dostávat konvenční terapii ve formě (infračervené, TENS, protahovací cvičení, izometrická cvičení) pro chronické mechanické bolesti krku, 3 sezení týdně po dobu jednoho měsíce.
pacienti budou dostávat konvenční fyzikální terapii ve formě infračerveného záření, TENS, protahovacích cvičení, izometrických cvičení

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
postižení krku
Časové okno: až čtyři týdny
Posouzení postižení krku bude provedeno arabskou verzí indexu postižení krku. Jde o validní a spolehlivý nástroj při hodnocení funkce krku. NDI lze vypočítat jako hrubé skóre nebo jako procento. Každý segment je hodnocen na stupnici od 0 do 5, přičemž 0 představuje „žádné nepohodlí“ a 5 znamená „nejnesnesitelnější bolest, jakou si lze představit“. S maximálním skóre 50, jak je uvedeno níže
až čtyři týdny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
intenzitu bolesti
Časové okno: až čtyři týdny
intenzita bolesti bude měřena vizuální analogovou stupnicí. Je to čára 10 cm (100 mm); s 0 znamená žádnou bolest, zatímco 100 mm znamená extrémní bolest. Pacienti byli požádáni, aby umístili značku podél čáry, aby vyjádřili úroveň své bolesti. Spolehlivost VAS je střední až dobrá u subjektů s muskuloskeletálními onemocněními.
až čtyři týdny
krční rozsah pohybu
Časové okno: až čtyři týdny
Zařízení pro cervikální rozsah pohybu bude použito k měření ROM krku pro flexi, extenzi, rotace a laterální flexi pomocí 3 samostatných inklinometrů, které jsou připevněny k plastovému rámu a připevněny k hlavě páskem na suchý zip a nosním mostem. Sklonoměr v sagitální rovině měří flexi - extenzi, sklonoměr ve frontální rovině měří pravou a levou laterální flexi a sklonoměr v horizontální rovině s magnetickým krčním límcem měří pravou a levou rotaci.
až čtyři týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

10. prosince 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. března 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. března 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. prosince 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. prosince 2024

První zveřejněno (Odhadovaný)

6. prosince 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

6. prosince 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. prosince 2024

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • P.T.REC/012/005464

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Mechanická bolest krku

Předplatit