Deslizamiento apofisario natural sostenido versus movilización de tejidos blandos asistida por instrumentos en pacientes con dolor de cuello mecánico crónico (MNP)
3 de diciembre de 2024 actualizado por: Menna Allah Hesham Abd elfatah, Cairo University
Este estudio se llevará a cabo para investigar el efecto del deslizamiento apofisario natural sostenido y la movilización de tejidos blandos asistida por instrumentos sobre la intensidad del dolor, el rango de movimiento cervical y el nivel de discapacidad funcional del cuello en pacientes con dolor de cuello mecánico crónico.
Descripción general del estudio
Estado
Aún no reclutando
Condiciones
Descripción detallada
El dolor de cuello es un trastorno musculoesquelético común en la era de la tecnología.
La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP) ha definido el dolor de cuello como:"Dolor percibido como que surge de cualquier parte de la región delimitada superiormente por la línea nucal superior, inferior por una línea no originalmente transversal que pasa por la punta de la primera apófisis espinosa torácica, y lateralmente por el plano sagital tangencial al borde lateral del cuello.
Mulligan fue pionero en un enfoque manual específico llamado movilización con movimiento (MWM). El avance de este enfoque estaba destinado a su aplicación en las articulaciones de la columna.
Afirmó que su técnica podría mejorar el rango de movimiento (ROM) de la columna y disminuir el dolor mediante la corrección de una falla posicional que ocurre entre las superficies de las articulaciones facetarias involucradas.
La técnica de Mulligan más comúnmente utilizada se llama "deslizamientos apofisarios naturales sostenidos" o SNAG, esta técnica fue introducida en 1999 por Mulligan y se realiza aplicando un deslizamiento accesorio a lo largo del eje de la articulación facetaria del nivel afectado mientras el paciente realiza un Movimiento activo desde la posición de soporte de peso.
La presión aplicada por el terapeuta en dirección cefálica sobre la apófisis espinosa (centralmente) o la apófisis transversa (unilateralmente) o al pilar articular de la vértebra afectada. La terapia IASTM está diseñada para promover la reactivación de los tejidos conectivos mediante la reabsorción de fibrosis adicional. , fomentando el colágeno secundario a la curación reclutada por fibroblastos.
A su vez, esto conduce a la liberación y destrucción de tejidos cicatriciales, adherencias y limitaciones fasciales.
La cuchilla M2t es un instrumento multifuncional inventado por Adam Bro ger que tiene un precio razonable y tiene muchos planos que pueden usarse en el tratamiento.
Su eficacia para mejorar los síntomas de los pacientes ha sido demostrada a través de muchos estudios.
Sesenta pacientes con dolor de cuello mecánico serán asignados aleatoriamente a tres grupos iguales; el grupo A recibirá mulligan más tradicional, el grupo B recibirá IASTM más tradicional y el grupo C recibirá solo tradicional
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Estimado)
60
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: menna allah abd elfatah, master
- Número de teléfono: 01006932687
- Correo electrónico: menahesham2761@gmail.com
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sesenta pacientes con dolor de cuello mecánico crónico diagnosticados y remitidos por médicos participarán en el estudio.
- Se incluirán pacientes de ambos sexos.
- La edad de los participantes oscilará entre 20 y 55 años.
- El IMC osciló entre 18,9 y 25 kg/m2
- Todos los pacientes que sufrieron dolor de cuello durante más de 3 meses.
Criterios de exclusión:
- Malignidad
- cirugia cervical y craneal
- Fracturas recientes
- tumores espinales
- hernia de disco grave
- hipertensión no controlada
- Enfermedad cardíaca (arritmia, marcapasos).
- Mujeres embarazadas y en período de lactancia.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: deslizamiento apofisario natural sostenido
Los pacientes recibirán un deslizamiento apofisario natural sostenido (SNAGS) además de la terapia convencional en forma de (infrarrojos, TENS, ejercicios de estiramiento, ejercicios isométricos) para el dolor de cuello mecánico crónico, 3 sesiones por semana durante un mes.
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Los pacientes estarán sentados y se les pedirá que muevan la cabeza en la dirección que produce particularmente sus síntomas. A medida que el participante mueve la cabeza, el fisioterapeuta desliza suavemente la vértebra dolorosa hacia delante y mantiene el deslizamiento durante el movimiento. Durante la aplicación del deslizamiento, el participante debe permanecer libre de síntomas y se le indica que deje de moverse si se produce algún DOLOR. Este movimiento se repitió 10 veces durante 3 series. El intervalo entre las series fue de 15 a 20 segundos. Después de la movilización, el sujeto tuvo que realizar los mismos ejercicios que el grupo convencional más fisioterapia convencional.
los pacientes recibirán fisioterapia convencional en forma de infrarrojos, TENS, ejercicios de estiramiento, ejercicios isométricos.
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Experimental: movilización de tejidos blandos asistida por instrumentos
los pacientes recibirán una técnica de movilización de tejidos blandos asistida por instrumentos (IASTM) además de la terapia convencional en forma de (infrarrojos, TENS, ejercicios de estiramiento, ejercicios isométricos) para el dolor de cuello mecánico crónico, 3 sesiones por semana durante un mes.
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los pacientes recibirán fisioterapia convencional en forma de infrarrojos, TENS, ejercicios de estiramiento, ejercicios isométricos.
El sujeto estará sentado cómodamente apoyado en una mesa de tratamiento con el brazo cruzado para descansar la cabeza. Después de limpiar la piel del sujeto y la cuchilla con hisopos con alcohol, se aplicó un lubricante (vaselina) y se utilizó una técnica de barrido para aplicar una movilización profunda pero cómoda del tejido blando en el trapecio superior desde el origen hasta la inserción durante aproximadamente 3 minutos. Primero, se utilizará la cuchilla M2T para localizar las ubicaciones precisas de limitación en los músculos afectados. En segundo lugar, la hoja M2T se colocó en un ángulo de 45 grados utilizando una superficie convexa para aplicar movimientos suaves a lo largo del músculo. Se indicó a los sujetos que una ligera hiperemia en la piel es una sensación normal y que debería desaparecer antes de la siguiente sesión. |
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Comparador activo: terapia convencional
Los pacientes recibirán terapia convencional en forma de (infrarrojos, TENS, ejercicios de estiramiento, ejercicios isométricos) para el dolor de cuello mecánico crónico, 3 sesiones por semana durante un mes.
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los pacientes recibirán fisioterapia convencional en forma de infrarrojos, TENS, ejercicios de estiramiento, ejercicios isométricos.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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discapacidad del cuello
Periodo de tiempo: hasta cuatro semanas
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La evaluación de la discapacidad del cuello se realizará mediante la versión árabe del índice de discapacidad del cuello. Es una herramienta válida y confiable en la evaluación de la función del cuello.
El NDI se puede calcular como una puntuación bruta o como un porcentaje. Cada segmento se califica en una escala de 0 a 5, donde 0 representa "ningún malestar" y 5 sugiere "el dolor más insoportable imaginable".
Con una puntuación máxima de 50 de la siguiente manera
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hasta cuatro semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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intensidad del dolor
Periodo de tiempo: hasta cuatro semanas
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La intensidad del dolor se medirá mediante una escala analógica visual.
Es una línea de 10 cm (100 mm); donde 0 se refiere a ningún dolor mientras que 100 mm se refiere a dolor extremo.
Se pidió a los pacientes que colocaran una marca a lo largo de la línea para expresar su nivel de dolor.
La confiabilidad de la EVA es de moderada a buena en sujetos con afecciones musculoesqueléticas.
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hasta cuatro semanas
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rango de movimiento cervical
Periodo de tiempo: hasta cuatro semanas
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El dispositivo de rango de movimiento cervical se utilizará para medir el ROM del cuello para flexión, extensión, rotaciones y flexión lateral utilizando 3 inclinómetros separados que están sujetos a un marco de plástico y asegurados a la cabeza mediante una correa de velcro y un puente nasal.
El inclinómetro del plano sagital mide la flexión - extensión, el inclinómetro del plano frontal mide la flexión lateral derecha e izquierda, y el inclinómetro del plano horizontal con un collar magnético mide la rotación derecha e izquierda.
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hasta cuatro semanas
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
10 de diciembre de 2024
Finalización primaria (Estimado)
30 de marzo de 2025
Finalización del estudio (Estimado)
30 de marzo de 2025
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
3 de diciembre de 2024
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
3 de diciembre de 2024
Publicado por primera vez (Estimado)
6 de diciembre de 2024
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
6 de diciembre de 2024
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
3 de diciembre de 2024
Última verificación
1 de noviembre de 2024
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- P.T.REC/012/005464
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
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