- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06730009
Vaiheen I/II tutkimus: Allogeeninen NK-soluterapia kemoterapialla leikkauksen jälkeisille PDA- tai kolangiokarsinoomapotilaille
Annoksenhakuvaihe I, jota seuraa vaiheen II tutkimus allogeenisten NK-solujen turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi yhdistettynä kemoterapiaan potilailla, joilla on PDA tai kolangiokarsinooma leikkauksen jälkeen
Tämä on vaiheen I/II tutkimus, jonka tarkoituksena on karakterisoida Allogeneic Magicell-NK-infuusion turvallisuutta, siedettävyyttä ja alustavaa tehoa PDA- tai kolangiokarsinoomapotilailla leikkauksen jälkeen. Koehenkilöt saavat yhteensä 6 suonensisäistä (IV) IP-infuusiota kunkin kemoterapiasyklin 11. päivänä. Yhteensä 6 IP-infuusiosykliä on suunniteltu.
Tutkimuksen vaiheen I osa on Allogeneic Magicell-NK:n ensimmäinen vaihe I ihmisellä, ja siksi se on suunniteltu avoimesti, annosta nostamalla. Allogeneic Magicell-NK:n turvallisuusprofiilin arvioinnissa ja MTD/MFD:n määrittämisessä käytetään standardia 3+3. Suunnitelmissa on kaksi annoskohorttia: aloitusannos on 10 × 10^8 solua (kohortti 1) ja kasvaa 20 × 10^8 soluun (kohortti 2).
Tutkimuksen vaiheen II osa on suunniteltu avoimeksi, kaksihaaraiseksi, satunnaistetuksi kliiniseksi tutkimukseksi, jossa verrataan SLOG:n ja Allogeneic Magicell-NK:n yhdistelmää pelkkään SLOG:n kanssa, kun sitä käytetään adjuvanttihoitona PDA:n tai kolangiokarsinooman resektion jälkeen. Noin 30 potilasta satunnaistetaan suhteessa 2:1 kahden haaran välille: Käsivarsi 1: SLOG ja Allogeneic Magicell-NK (20 koehenkilöä); Käsivarsi 2: SLOG yksin (10 koehenkilöä). Koehenkilöt saavat sitten 12 viikon SLOG-kemoterapiaa Allogeneic Magicell-NK-infuusion kanssa tai ilman sitä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jude Chen
- Puhelinnumero: 610 886-2-77225200
- Sähköposti: jude@medigen.com.tw
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Doris Huang
- Puhelinnumero: 650 886-2-77225200
- Sähköposti: doris.huang@medigen.com.tw
Opiskelupaikat
-
-
-
Tainan, Taiwan, 138
- Rekrytointi
- National Cheng Kung University Hospital
-
Alatutkija:
- Chien Jui Huang, M.D.
-
Ottaa yhteyttä:
- Yan Shen Shan, MD, PhD
- Puhelinnumero: 3116 886-6-2353535
- Sähköposti: ysshan@mail.ncku.edu.tw
-
Päätutkija:
- Yan Shen Shan, MD, PhD
-
Alatutkija:
- Chia Jui Yen, M.D.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Päivätty ja allekirjoitettu tietoinen suostumus
- Kumpi tahansa sukupuoli, yli 18-vuotias (mukaan lukien) suostumuspäivänä
Kohde, jolla on makroskooppinen primaarisen kasvaimen ja jäljellä olevan primaarisen kasvaimen resektio, joka täyttää kaikki alla olevat kohdat Kansainvälisen syövänvalvontaliiton (UICC) histopatologisen määritysjärjestelmän mukaisesti:
- Leikkauksen aikana tai sitä ennen, vaihe II tai vaihe III, jossa resektio sisälsi keliakiavaltimon
- Paikallinen jäännöskasvain luokiteltu R0 tai R1
- Sytologinen tutkimus negatiivinen intraoperatiivisen peritoneaalihuuhtelun jälkeen
- Histologisesti vahvistettu PDA tai kolangiokarsinooma
- Sai parantavan resektion 12 viikon sisällä ennen seulontakäyntiä ja saa adjuvanttia SLOG-kemoterapiaa Huomautus: Syöpäpotilaat, joille on tehty leikkaus aiemman neoadjuvanttihoidon kanssa tai ilman, rekrytoidaan.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) suorituskykytila (PS) 0-1
Aihe, jolla on riittävä hematologinen toiminta vierailulla 1:
- Valkosolujen kokonaismäärä (WBC) ≥ 3 000 solua/mm3
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1500 solua/mm3
- Verihiutaleet ≥ 100 000 lukua/mm3
- Hemoglobiini ≥ 9 g/dl
- Protrombiiniajan kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) normaalialueella Huomautus: Uusintatesti kelpoisuuden varmistamiseksi on sallittu seulontajakson aikana.
Potilaat, joilla on riittävä maksan ja munuaisten toiminta käynnillä 1:
- Seerumin kreatiniini ≤ 1,5 × normaalin yläraja (ULN)
- Veren ureatyppi (BUN) ≤ 1,5 × ULN
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 × ULN
- Alaniinitransaminaasi (ALT) ja aspartaattitransaminaasi (AST) ≤ 2,5 × ULN
- Alkalinen fosfataasi (ALP) ≤ 5 × ULN
- Albumiini ≥ 3,0 g/dl Huomautus: Sopivuuden tarkistaminen uudelleen on sallittu seulontajakson aikana.
- Negatiivinen vaste ihmisen immuunikatoviruksessa (HIV) ja treponema pallidumissa (nopea plasmareagiini [RPR] / sukupuolitautien tutkimuslaboratorio [VDRL] ja treponema pallidum -hemagglutinaatio [TPHA])
- Potilaalla on varmistettu aiempi sytomegalovirusinfektio (CMV) positiivisen CMV-immunoglobiini G:n (CMV IgG) suhteen
Hedelmällisessä iässä olevan henkilön on suostuttava käyttämään vähintään kahta ehkäisymenetelmää, joista toisen on oltava kondomi tai muu sopiva estemenetelmä alkaen
- tietoisen suostumuksen allekirjoittaminen 28 päivään asti tutkimustuotteen (IP) viimeisen annoksen jälkeen
- oksaliplatiinihoidon aloittaminen vähintään 15 kuukautta (nainen) tai 12 kuukautta (mies) viimeisen annoksen jälkeen
- gemsitabiinihoidon aloittaminen vähintään 6 kuukautta (nainen) tai 3 kuukautta (mies) viimeisen annoksen jälkeen
- Suostu noudattamaan kliinisen protokollan mukaista suunniteltua hoitoa Huomautus: Virustorjuntahoito on sallittu, jos aktiivista hepatiitti B:tä esiintyy.
Poissulkemiskriteerit:
- saanut muita tutkimuksia, antineoplastisia lääkkeitä tai immuunisoluterapiaa 28 päivän sisällä ennen seulontakäyntiä
Kaikki aiemmat pahanlaatuiset kasvaimet, paitsi:
- Ei-invasiivinen, ei-melanomatoottinen ihosyöpä (mukaan lukien levyepiteelisyöpä, tyvisolusyöpä tai karsinooma in situ), jota hoidetaan parantavasti vain kryokirurgisella tai kirurgisella leikkauksella
- Muu primaarinen pahanlaatuinen kasvain, joka on diagnosoitu taudista vapaaksi yli 5 vuoden ajan
- Immuunipuutteinen, autoimmuunisairauden immunosuppressiivisessa hoidossa tai he ovat saaneet systeemistä steroidia, jonka annos on suurempi kuin prednisoloni 30 mg/vrk yli 7 päivän ajan 14 päivän aikana ennen päivää 1
- Tunnetuilla etäpesäkkeillä
- Käynnissä olevat akuutit sairaudet tai vakavat sairaudet viimeisen 2 vuoden aikana ennen seulontaa, kuten sydän- ja verisuonitauti (esim. New York Heart Associationin luokka III tai IV), maksa (esim. Child-Pugh-luokka C), psykiatrinen tila (esim. alkoholismi, huumeiden väärinkäyttö), sairaushistoria, fyysiset löydökset tai laboratoriopoikkeavuudet, jotka tutkijoiden mielestä voivat häiritä tutkimuksen tuloksia tai vaikuttaa haitallisesti kohteen turvallisuuteen
- Hyperkoaguloituva tila, joka voi johtaa kliinisesti ilmeiseen tromboosiin
- Tunnettu yliherkkyys aminoglykosidille (esim. streptomysiini, gentamysiini) tai basitrasiinille
- Tunnettu yliherkkyys jollekin Allogeneic Magicell-NK:n aineosalle, mukaan lukien ihmisen seerumin albumiini
- Tunnettu yliherkkyys jollekin S1:n aineosalle, leukovoriinille, oksaliplatiinille tai gemsitabiinille
Kaikilla S-1:n, leukovoriinin, oksaliplatiinin tai gemsitabiinin vasta-aiheilla, mukaan lukien:
- Vaikea myelosuppressio tai luuydinsuppressio, joka todennäköisesti pahenee
- Oireinen CMV-sairaus
- Jos sinulla on diagnosoitu tai epäilty sydämen rytmihäiriö tai QT-ajan pidentyminen
- Mieshenkilö, jonka korjattu QT-aika (QTc) on ≥ 450 ms ja nainen, jonka QTc on ≥ 470 ms, määritettynä EKG-tutkimuksella seulonnassa.
- saanut QT-ajan pidentymiseen liittyviä lääkkeitä 28 päivän sisällä ennen seulontakäyntiä (katso liite 3. QT-ajan pitenemiseen liittyvät lääkkeet, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, siinä lueteltu lääke)
- saanut brivudiinia tai sen analogeja (esim. sorivudiinia) tai mitä tahansa eläviä rokotteita 28 päivän sisällä ennen seulontakäyntiä
- Naishenkilö, joka imettää tai jolla on positiivinen seerumi- tai virtsaraskaustesti seulonnassa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: SLOG + allogeeniset NK-solut
Ph I SLOG + allogeeninen NK-soluannoksen eskalaatio (kohortti 1:10 × 10^8 solua; kohortti 2:20 × 10^8 solua) Ph II käsivarsi 1 SLOG + allogeeninen NK-solu
|
Lääke: SLOG-kemoterapia S-1, leukovoriini, oksaliplatiini ja gemsitabiini (SLOG) Biologinen: Allogeeninen Magicell-NK sisältää NK-soluja suspendoituna 100 ml:aan normaalia suolaliuosta Phl-annos alkaa 10 x 10^8 solusta (kohortti 1) ja kasvaa 20 x 10^8 soluun (kohortti 2). Ph II -annos määritetään pienemmäksi tai yhtä suureksi kuin Ph I MTD/MFD. |
|
Active Comparator: SLOG-kemoterapia
Ph II käsivarsi 2
|
Lääke: SLOG-kemoterapia S-1, leukovoriini, oksaliplatiini ja gemsitabiini (SLOG)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ph I Turvallisuusparametrien arviointi, niiden osallistujien lukumäärä, joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia (TEAE).
Aikaikkuna: 15 kuukautta
|
Hoidon aiheuttamia haittavaikutuksia (TEAE) sairastavien osallistujien lukumäärä arvioitiin käyttämällä haittatapahtumien yleistä terminologiaa (CTCAE v5.0) Magicell-NK-hoidon siedettävyyden arvioimiseksi.
|
15 kuukautta
|
|
Ph I Laboratoriotutkimukset
Aikaikkuna: 15 kuukautta
|
Osallistujien määrä, joilla on epänormaalit laboratoriotestitulokset.
|
15 kuukautta
|
|
Ph I ruumiinpaino
Aikaikkuna: 5 kuukautta
|
Ruumiinpaino (KG) mitataan lähtötilanteessa, hoidossa ja F1-käynneillä.
Epänormaalin painon omaavien osallistujien määrä muuttuu.
|
5 kuukautta
|
|
Ph I Elintoiminnot
Aikaikkuna: 15 kuukautta
|
Osallistujien määrä, joilla on epänormaaleja elintoimintoja.
|
15 kuukautta
|
|
Ph I Annosta rajoittavat toksisuudet
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Haittatapahtumat arvioitiin NCI-CTCAE v5.0 -kriteerien mukaisesti.
|
4 kuukautta
|
|
Ph I suurin siedetty annos (MTD) ja suositeltu vaiheen II annos
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
MTD määritellään korkeimmaksi annostasoksi, jolla ≤ 1/6 koehenkilöistä koki DLT:n.
|
4 kuukautta
|
|
Ph II taudista vapaa eloonjääminen (DFS)
Aikaikkuna: 15 kuukautta
|
Aika ensimmäisen Magicell-NK-infuusion päivämäärästä ensimmäisen taudista vapaan eloonjäämistapahtuman päivämäärään (uusiutuminen, toinen primaarinen PDA tai kolangiokarsinooma tai kuolema mistä tahansa syystä).
|
15 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ph I taudista vapaa selviytyminen (DFS)
Aikaikkuna: 15 kuukautta
|
Aika ensimmäisen Magicell-NK-infuusion päivämäärästä ensimmäiseen taudista vapaaseen eloonjäämistapahtumaan (uusiutuminen, toinen primaarinen PDA tai kolangiokarsinooma tai kuolema mistä tahansa syystä)
|
15 kuukautta
|
|
Ph II Turvallisuusparametrien arviointi, niiden osallistujien lukumäärä, joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia (TEAE)
Aikaikkuna: 15 kuukautta
|
Hoidon aiheuttamia haittavaikutuksia (TEAE) sairastavien osallistujien lukumäärä arvioitiin käyttämällä haittatapahtumien yleistä terminologiaa (CTCAE v5.0) Magicell-NK-hoidon siedettävyyden arvioimiseksi.
|
15 kuukautta
|
|
Ph II Laboratoriokokeet
Aikaikkuna: 15 kuukautta
|
Osallistujien määrä, joilla on epänormaalit laboratoriotestitulokset.
|
15 kuukautta
|
|
Ph II ruumiinpaino
Aikaikkuna: 5 kuukautta
|
Ruumiinpaino (KG) mitataan lähtötilanteessa, hoidossa ja F1-käynneillä.
Epänormaalin painon omaavien osallistujien määrä muuttuu.
|
5 kuukautta
|
|
Ph II Elinmerkit
Aikaikkuna: 15 kuukautta
|
Osallistujien määrä, joilla on epänormaaleja elintoimintoja.
|
15 kuukautta
|
|
Ph I/II Kasvaimen uusiutumisprosentti (TRR)
Aikaikkuna: 15 kuukautta
|
Tuumorin uusiutumistiheyden (TRR) arvioiminen tutkimusjakson aikana
|
15 kuukautta
|
|
Ph I/II Muutokset ctDNA:n taajuudessa ja kestossa
Aikaikkuna: Jopa 15 kuukautta
|
Osallistujien lukumäärä, jotka kokivat ctDNA-serokonversion (ts.
ctDNA+, joista tulee ctDNA-) minkä tahansa allogeenisen Magicell-NK-hoidon jälkeen, joka on jäänyt taudista vapaaksi
|
Jopa 15 kuukautta
|
|
Ph I/II muutokset verenkierron kasvainten lukumäärän (CTC) tiheydessä ja kestossa
Aikaikkuna: Jopa 15 kuukautta
|
Selvitä Allogeneic Magicell-NK:n vaikutus kokoveren CTC:n alentamiseen kohonneella lähtötasolla olevalla potilaalla, jotta voidaan tunnistaa vähiten tehokas annos, joka puhdistaa CTC:t.
CTC:n perustason määrä kirjataan ennen Allogeneic Magicell-NK -hoitoa kokoverinäytteestä.
Hoidossa CTC:n määrä mitataan C4D1:ssä ja jokaisella Allogeneic Magicell-NK-hoidon jälkeisellä seurantakäynnillä kokoverinäytteestä.
Kaikkia näitä arvoja verrataan.
|
Jopa 15 kuukautta
|
|
Ph I/II muutokset biomarkkereissa (CA19-9 ja CEA)
Aikaikkuna: Jopa 15 kuukautta
|
Selvitä Allogeneic Magicell-NK:n vaikutus CEA:han ja CA 19-9:ään potilaalla, jonka CEA:n ja CA 19-9:n lähtötaso on kohonnut, jotta voidaan tunnistaa pienin tehokas annos, joka poistaa CEA:n ja CA 19-9:n.
CEA:n ja CA 19-9:n perustason määrä kirjataan ennen Allogeneic Magicell-NK -hoitoa.
Hoidossa CEA:n ja CA 19-9:n määrä mitataan C4D1:ssä.
Ja jokainen seurantakäynti Allogeneic Magicell-NK-hoidon jälkeen.
Kaikkia näitä arvoja verrataan.
|
Jopa 15 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Stanley Chang, PhD, Medigen Biotechnology Corporation
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CT-ANK-21
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .