- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06730009
I/II상 연구: 수술 후 PDA 또는 담관암종 환자를 위한 화학요법과 동종 NK 세포 치료
수술 후 PDA 또는 담관암종 환자를 대상으로 화학요법과 병용한 동종 NK 세포의 안전성과 유효성을 평가하기 위한 용량 결정 1상 및 2상 연구
이는 수술 후 PDA 또는 담관암종 환자를 대상으로 동종 Magicell-NK 주입의 안전성, 내약성 및 예비 효능을 특성화하기 위한 1/2상 연구입니다. 피험자는 각 화학요법 주기의 11일째에 총 6회의 IP 정맥(IV) 주입을 받게 됩니다. IP 주입의 총 6주기가 계획되어 있습니다.
연구의 1상 부분은 Allogeneic Magicell-NK에 대한 최초의 인간 대상 1상 시험이므로 공개 라벨, 용량 증량 방식으로 설계되었습니다. Allogeneic Magicell-NK의 안전성 프로파일을 평가하고 MTD/MFD를 결정하기 위해 표준 3+3 디자인이 사용됩니다. 두 가지 용량 코호트가 계획되어 있습니다. 시작 용량은 10×10^8 세포(코호트 1)이고 20×10^8 세포(코호트 2)로 증가합니다.
연구의 제2상 부분은 PDA 또는 담관암종에 대한 절제 후 보조 요법으로 사용될 때 SLOG와 동종 Magicell-NK의 병용 요법과 SLOG 단독 요법을 비교하는 공개 라벨, 2군, 무작위 임상 시험으로 설계되었습니다. 약 30명의 피험자가 두 부문 사이에서 2:1 비율로 무작위 배정됩니다: Arm 1: SLOG 및 동종 Magicell-NK(20명의 피험자); 부문 2: SLOG 단독(10명). 그런 다음 피험자는 동종 Magicell-NK 주입 여부에 관계없이 12주간 SLOG 화학요법을 받게 됩니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Jude Chen
- 전화번호: 610 886-2-77225200
- 이메일: jude@medigen.com.tw
연구 연락처 백업
- 이름: Doris Huang
- 전화번호: 650 886-2-77225200
- 이메일: doris.huang@medigen.com.tw
연구 장소
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-
Tainan, 대만, 138
- 모병
- National Cheng Kung University Hospital
-
부수사관:
- Chien Jui Huang, M.D.
-
연락하다:
- Yan Shen Shan, MD, PhD
- 전화번호: 3116 886-6-2353535
- 이메일: ysshan@mail.ncku.edu.tw
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수석 연구원:
- Yan Shen Shan, MD, PhD
-
부수사관:
- Chia Jui Yen, M.D.
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 날짜와 서명이 있는 동의서
- 성별 불문, 동의일 기준 18세(포함) 이상
국제암통제연맹(UICC)의 조직병리학적 병기결정 체계에 따라 아래 항목을 모두 만족하는 원발 종양 및 잔여 원발 종양을 육안으로 절제한 피험자:
- 수술 당시 또는 그 전, 절제에 복강 동맥이 포함된 II기 또는 III기
- R0 또는 R1으로 분류된 국소 잔류 종양
- 수술 중 복막 세척 시 세포학적 검사 음성
- 조직학적으로 확인된 PDA 또는 담관암종
- 스크리닝 방문 전 12주 이내에 근치적 절제를 받았고 보조 SLOG 화학요법을 받을 예정입니다. 참고: 사전 신보조 요법 유무에 관계없이 수술을 받은 암 환자가 모집됩니다.
- 동부 종양 협력 그룹(ECOG) 성과 상태(PS) 0-1
1차 방문 시 혈액학적 기능이 적절한 피험자:
- 총 백혈구(WBC) ≥ 3,000개 세포/mm3
- 절대호중구수(ANC) ≥ 1,500세포/mm3
- 혈소판 ≥ 100,000개/mm3
- 헤모글로빈 ≥ 9g/dL
- 정상 범위 내 프로트롬빈 시간의 국제 표준화 비율(INR) 참고: 검진 기간 동안 적격성에 대한 재검사가 허용됩니다.
1차 방문 시 간 및 신장 기능이 적절한 피험자:
- 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5× 정상 상한치(ULN)
- 혈액요소질소(BUN) ≤ 1.5× ULN
- 총 빌리루빈 ≤ 1.5× ULN
- 알라닌 트랜스아미나제(ALT) 및 아스파르테이트 트랜스아미나제(AST) ≤ 2.5× ULN
- 알칼리성 포스파타제(ALP) ≤ 5× ULN
- 알부민 ≥ 3.0g/dL 참고: 검진 기간 동안 적격성에 대한 재검사가 허용됩니다.
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 및 트레포네마 팔리듐(급속 혈장 레긴[RPR]/성병 연구 실험실[VDRL] 및 트레포네마 팔리듐 혈구응집[TPHA])에서 음성 반응
- CMV 면역글로빈 G(CMV IgG) 양성으로 과거 거대세포바이러스(CMV) 감염이 확인된 피험자
가임 가능성이 있는 피험자는 최소한 두 가지 피임 주의 사항을 사용하는 데 동의해야 하며, 그 중 하나는 콘돔이나 기타 적절한 차단 방법이어야 합니다.
- 임상시험용 제품(IP) 투여 마지막 투여 후 28일까지 사전 동의서 서명
- 마지막 투여 후 최소 15개월(여성) 또는 12개월(남성)까지 옥살리플라틴 치료 시작
- 마지막 투여 후 최소 6개월(여성) 또는 3개월(남성)까지 젬시타빈 치료 시작
- 임상 프로토콜 계획 치료를 준수하는 데 동의합니다. 참고: 활동성 B형 간염이 있는 경우 항바이러스 치료가 허용됩니다.
제외 기준:
- 스크리닝 방문 전 28일 이내에 다른 연구용, 항종양성 약물 또는 면역 세포 치료를 받은 경우
다음을 제외한 악성 신생물의 이전 병력:
- 비침습적, 비흑색종성 피부암(편평세포암종, 기저세포암종, 상피내암종 포함), 냉동수술 또는 수술적 절제로만 치료 가능
- 5년 이상 질병이 없는 것으로 진단된 기타 원발성 악성신생물
- 면역 저하자, 현재 자가면역 질환으로 면역억제 치료를 받고 있는 자, 또는 1일 전 14일 이내에 7일 이상 프레드니솔론 30mg/일보다 높은 등가 용량의 전신 스테로이드를 투여받은 자
- 알려진 전이가 있는 경우
- 진행 중인 급성 질환 또는 스크리닝 전 지난 2년 이내에 심혈관 질환(예: 뉴욕 심장 협회 등급 III 또는 IV), 간 질환(예: Child-Pugh 등급 C), 정신 질환(예: 알코올 중독, 약물 남용), 병력, 신체 소견, 또는 시험관의 의견에 따라 시험 결과를 방해하거나 피험자의 안전에 부정적인 영향을 미칠 수 있는 실험실 이상
- 임상적으로 명백한 혈전증을 유발할 수 있는 응고항진 상태
- 아미노글리코사이드(예: 스트렙토마이신, 겐타마이신) 또는 바시트라신에 과민증이 있는 것으로 알려진 경우
- 인간 혈청 알부민을 포함하여 Allogeneic Magicell-NK의 모든 성분에 과민증이 있는 것으로 알려진 경우
- S 1, 류코보린, 옥살리플라틴 또는 젬시타빈의 성분에 대해 알려진 과민증이 있는 경우
다음을 포함하여 S-1, 류코보린, 옥살리플라틴 또는 젬시타빈에 대한 금기 사항이 있는 경우:
- 심각한 골수억제 또는 아마도 악화될 수 있는 골수억제
- 증상이 있는 CMV 질환의 경우
- 심장 부정맥 또는 QT 간격 연장으로 진단되었거나 의심되는 병력이 있는 경우
- 스크리닝 시 심전도(ECG) 검사에 의해 결정된 교정된 QT 간격(QTc) ≥ 450 ms를 가진 남성 피험자와 QTc ≥ 470 ms를 가진 여성 피험자.
- 스크리닝 방문 전 28일 이내에 QT 연장과 관련된 약물을 투여받은 경우(부록 3. QT 연장과 관련된 약물, 여기에 나열된 약물을 포함하되 이에 국한되지 않음 참조)
- 스크리닝 방문 전 28일 이내에 브리부딘 또는 그 유사체(예: 소리부딘) 또는 모든 생백신을 접종받았습니다.
- 수유 중이거나 스크리닝 시 혈청 또는 소변 임신 검사에서 양성인 여성 피험자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 순차적 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: SLOG + 동종 NK 세포
Ph I SLOG + 동종 NK 세포 용량 증량(코호트 1:10 × 10^8 세포; 코호트 2:20 × 10^8 세포) Ph II Arm 1 SLOG + 동종 NK 세포
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약물: SLOG 화학요법 S-1, 류코보린, 옥살리플라틴 및 젬시타빈(SLOG) 생물학적: 동종 Magicell-NK에는 100mL의 일반 식염수 Ph I에 부유된 NK 세포가 포함되어 있습니다. 투여량은 10 x 10^8 세포(코호트 1)에서 시작하여 20 x 10^8 세포(코호트 2)로 증가합니다. Ph II 용량은 Ph I MTD/MFD보다 낮거나 동일하게 결정됩니다. |
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활성 비교기: SLOG 화학 요법
Ph II 팔 2
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약물: SLOG 화학요법 S-1, 류코보린, 옥살리플라틴 및 젬시타빈(SLOG)
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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Ph I 안전성 매개변수 평가, 치료 후 이상반응(TEAE) 참가자 수.
기간: 15개월
|
Magicell-NK 치료의 내약성을 평가하기 위해 CTCAE v5.0(Common Terminology Criteria for Adverse Events)을 사용하여 TEAE(치료 관련 부작용)가 있는 참가자 수를 평가했습니다.
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15개월
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|
Ph I 실험실 테스트
기간: 15개월
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실험실 테스트 결과가 비정상적인 참가자 수.
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15개월
|
|
Ph I 체중
기간: 5개월
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체중(KG)은 기준선, 치료 및 F1 방문 시 측정됩니다.
비정상적인 체중 변화를 보이는 참가자 수.
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5개월
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|
Ph I 활력 징후
기간: 15개월
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비정상적인 활력 징후를 보이는 참가자 수.
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15개월
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Ph I 용량 제한 독성
기간: 4개월
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NCI-CTCAE v5.0 기준에 따라 부작용을 평가했습니다.
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4개월
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Ph I 최대 허용 용량(MTD) 및 권장 2상 용량
기간: 4개월
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MTD는 피험자의 1/6 이하가 DLT를 경험한 최고 용량 수준으로 정의됩니다.
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4개월
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|
Ph II 무질환 생존율(DFS)
기간: 15개월
|
첫 번째 Magicell-NK 주입 날짜부터 첫 번째 무병 생존 사건(재발, 두 번째 원발성 PDA 또는 담관암종 또는 모든 원인으로 인한 사망) 날짜까지의 시간입니다.
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15개월
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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Ph I 무질환 생존율(DFS)
기간: 15개월
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첫 번째 Magicell-NK 주입일부터 첫 번째 무병 생존 사건(재발, 두 번째 원발성 PDA 또는 담관암종 또는 모든 원인으로 인한 사망)이 발생한 날짜까지의 시간
|
15개월
|
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안전성 매개변수, TEAE(치료 관련 부작용) 참가자 수의 Ph II 평가
기간: 15개월
|
Magicell-NK 치료의 내약성을 평가하기 위해 CTCAE v5.0(Common Terminology Criteria for Adverse Events)을 사용하여 TEAE(치료 관련 부작용)가 있는 참가자 수를 평가했습니다.
|
15개월
|
|
Ph II 실험실 테스트
기간: 15개월
|
실험실 테스트 결과가 비정상적인 참가자 수.
|
15개월
|
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Ph II 체중
기간: 5개월
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체중(KG)은 기준선, 치료 및 F1 방문 시 측정됩니다.
비정상적인 체중 변화를 보이는 참가자 수.
|
5개월
|
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Ph II 활력 징후
기간: 15개월
|
비정상적인 활력 징후를 보이는 참가자 수.
|
15개월
|
|
Ph I/II 종양 재발률(TRR)
기간: 15개월
|
연구 기간 동안 종양 재발률(TRR)을 평가하려면
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15개월
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CtDNA의 빈도와 기간의 Ph I/II 변화
기간: 최대 15개월
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CtDNA 혈청전환을 경험한 참가자 수(예:
ctDNA-)가 되는 ctDNA+는 동종 Magicell-NK 요법 후에도 질병이 없는 상태로 남아 있습니다.
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최대 15개월
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순환 종양 수(CTC)의 빈도 및 기간의 Ph I/II 변화
기간: 최대 15개월
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CTC를 제거하는 최소 유효 용량을 식별하기 위해 기준 CTC 수가 증가한 피험자에서 전혈의 CTC를 감소시키는 동종 Magicell-NK의 효과를 확인합니다.
CTC의 기본 수치는 전혈 샘플에서 동종 Magicell-NK 치료 전에 기록됩니다.
치료에서 CTC 수는 C4D1과 동종 Magicell-NK 치료 후 각 후속 방문 시 전혈 샘플에서 측정됩니다.
이 모든 값이 비교됩니다.
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최대 15개월
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바이오마커(CA19-9 및 CEA)의 Ph I/II 변화
기간: 최대 15개월
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CEA 및 CA 19-9를 제거하는 최소 유효 용량을 확인하기 위해 기준선 CEA 및 CA 19-9가 상승된 대상에서 CEA 및 CA 19-9에 대한 동종 Magicell-NK의 효과를 확인합니다.
CEA 및 CA 19-9의 기본 수치는 동종 Magicell-NK 치료 전에 기록됩니다.
치료에서 CEA와 CA 19-9의 수는 C4D1에서 측정됩니다.
그리고 동종 Magicell-NK 치료 후 각각의 후속 방문을 실시합니다.
이 모든 값이 비교됩니다.
|
최대 15개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Stanley Chang, PhD, Medigen Biotechnology Corporation
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
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