Lifewise ennaltaehkäisevä videokoulutus perusterveydenhuollossa

Tausta ja yhteenveto tavoitteista: On laajalti hyväksyttyä, että ennaltaehkäisy on paljon tehokkaampaa kuin parantava lääketiede kokonaisterveyden tehokkuuden kannalta. Perusterveydenhuollon ympäristössä kohtaavat yhä tärkeämmät aikarajoitukset ja ristiriitaiset prioriteetit. Ennaltaehkäisy on kuitenkin etusijalla terveysvaikutusten parantamisessa. Aiemmassa pilottitutkimuksessa tutkimme yksinkertaisen ohjevideon vaikutusta potilaiden halukkuuteen muuttaa ensiapuosaston ympäristössä. Ensimmäinen interventio oli passiivinen, ja se vaati koehenkilöiden katsomaan videota ilman vuorovaikutusta. Tässä tutkimuksessa arvioidaan lyhyen interaktiivisen opetusvideon tuomisen käytännöllisyyttä ja vaikutusta potilaille perusterveydenhuollon klinikalla.

Yhteenveto tutkimuksen suunnittelusta Tämä satunnaistettu, ei-sokkoutettu prospektiivinen tutkimus "just in time" -koulutuksesta aikuisille potilaille, jotka saapuvat perusterveydenhuollon klinikalle välittömästi ensihoidon vastaanoton jälkeen.

Potilaat satunnaistetaan vastaanottamaan interaktiivinen interventiovideo tämän tapaamisen aikana lääkärin kanssa klinikalla. Interventio on interaktiivinen video, jonka kesto on noin 10-15 minuuttia. Video on interaktiivinen, koska se pyytää potilaita vastaamaan yksinkertaisiin kysymyksiin videon sisällöstä, jotta he pysyisivät kiinnostuneina sisällöstä. Jos osallistuja esimerkiksi ilmoittaa, ettei hän tupakoi, video "ohittaa" tupakoinnin lopettamiseen tarkoitetun koulutuksen ja siirtyy suoraan muihin ehkäisyalueisiin. Ennen klinikalta poistumista kaikille potilaille esitetään kyselylomake heidän valmiudestaan ​​ja itseluottamuksestaan ​​aloittaa elämäntapamuutos (transteoreettinen muutoksen vaihe mitattuna "valmiusviivaimella") ja muita tutkimusvälineitä. Suurin osa näistä kysymyksistä tulee olemassa olevista validoiduista asteikoista, mukaan lukien Gillespie & Lenz -käyttäytymisen muokkaustyökalu, Pittsburgh Sleep Quality Index ja valitut kysymykset US HCAHPS Patient Satisfaction Survey -tutkimuksesta. Heiltä pyydetään pääsyä potilastietoihinsa ja heidän halukkuutensa olla yhteydessä seurantatutkimukseen.

Tulostoimenpiteet:

Tutkimuksen ensisijainen tulos on Lifestyle Readiness to Change- ja Confidence to Change -kyselyjen tulokset. Toissijaisia ​​tuloksia ovat tyytyväisyys perusterveydenhuollon klinikkakäyntiin käyttämällä HCAHPS:n valikoituja kysymyksiä ja aikovatko he muuttaa jotakin tiettyä elämäntapakäyttäytymistä (dikotomisia, kyllä/ei) ja jos kyllä, niin mihin suuntaan, lääkärin hoitoon hakeutuminen. klinikkakäynnin ulkopuolella potilaan sairauskertomusten tarkastelun perusteella 30 päivän ja kuuden kuukauden välein. HIV:tä ei arvioida sen ulkopuolella, kun se on sisällytetty Charlson Comorbidity Indexiin (CCI). Noin 3-12 kuukauden ikäisellä seurantatutkimuksella arvioidaan uusia rintakipuihin liittyviä diagnooseja ja kysytään henkilön elämäntapamuutoksista.