Pulpotomisoitujen primaaristen hampaiden digitaalisten vs. valmiskruunujen kliiniset tulokset

Ensisijaisten zirkoniakruunujen käyttöönoton jälkeen useat tutkimukset ovat raportoineet niiden kliinisestä menestyksestä. Vakavasti vaurioituneet primaariset etuhampaat osoittivat, että NuSmile Zirconia -kruunut (NuSmile Ltd., Houston, TX, Yhdysvallat) tarjosivat ylivertaista estetiikkaa ja kestävyyttä ja huomattavat ienvasteet jopa 24 kuukauteen. Kliininen tutkimus primaarisen emalin kulumiskäyttäytymisestä zirkoniakruunuja vastaan ​​osoitti primaarisen emalin alhaisimman kulumisasteen. Retrospektiivinen tutkimus, jossa arvioitiin kliinistä menestystä ja vanhempien tyytyväisyyttä, osoitti, että huomattava prosenttiosuus (89 %) vanhemmista oli erittäin tyytyväisiä kruunujen kokoon, väriin ja muotoon.

BioFlx-kruunut: Bioflex-kruunu on otettu käyttöön lastenlääketieteessä synteettisenä kruununa, joka tarjoaa paremman mukautuvuuden, kestävyyden ja helpon käsittelyn sekä paremmat esteettiset ominaisuudet kuin perinteiset kruunut. Bioflex-kruunu voi tarjota lupaavan tuloksen kliinikon ja vanhempien tyytyväisyyden kannalta, koska esteettisyys on tämän aikakauden tärkein huolenaihe vanhemmille ja lapsille. Tämäntyyppisten kruunujen tutkimusten rajoitukset edellyttävät enemmän tutkimuksia, joissa on yksityiskohtaisempi kliininen havainto ja suurempi otoskoko, jotta saadaan tarkempia tuloksia. Digital VITA ENAMIC -kruunut (CAD/CAM-aihiot): on hybridikeramiikka, jossa on kaksoisverkkorakenne, jossa yhdistyvät keramiikan ja komposiitin parhaat ominaisuudet. Nopea ja tehokas CAM-valmistus; minimaalisesti invasiivisia rekonstruktioita varten, hampaan kaltaiset materiaaliominaisuudet. Vita Enamicin kimmokerroin on 9, 30-32 GPa ja se muistuttaa hampaiden kovia kudoksia, minkä ansiosta se matkii luonnollisten hampaiden biomekaanisia ominaisuuksia. Lisäksi Vita Enamicin etuna on se, että se suojaa antagonistihampaat hankaukselta ja toimii paremmin raskaassa puristusrasituksessa, koska sillä on kyky vastustaa halkeamien alkamista ja etenemistä. CAD/CAM-teknologia on innovatiivinen menetelmä epäsuorien täytteiden tuottamiseen ensihampaisiin. Suunnitteluohjelmiston avulla kliinikko voi tuottaa ihanteelliset okklusaaliset ja proksimaaliset kontaktipisteet sekä paremman marginaalisovituksen ienseinämään. Lisäksi se sisältää lyhyemmän kliinisen työajan, mikä on hyödyllistä lapsipotilaille, vähemmän vastakkaisen hampaiden kulumista ja bioyhteensopivien materiaalien valintaa. CAD/CAM-tekniikalla tehtyjä primaarihampaiden restaurointitapauksia on kuitenkin rajoitetusti. Tietokoneavusteinen suunnittelu- ja valmistustekniikka (CAD/CAM) on tehnyt valtavia parannuksia käyttöönoton jälkeen. Nykyään tämä tekniikka on saatavilla suoraan hammasklinikoilla ja se pystyy ohjelmistonsa kautta valmistamaan (räätälöityjä) täyskeraamisia kruunuja, inlayja, onlayja ja viiluja pysyvää hampaista varten yhdellä tapaamalla.

Tähän mennessä useimmat esivalmistettujen kruunujen kliiniset tutkimukset on tehty etuhampailla. Tällaisten kruunujen kestävyydestä primaarihampaissa ei ole tietoa. Siksi tämän tutkimuksen tavoitteena oli arvioida NuSmile lasten zirkonia-, BioFlx- ja Digital VITA ENAMIC -kruunujen (CAD/CAM-aihiot) kliinistä onnistumisprosenttia käyttämällä 3 Shape TRIOS® Intraoraaliskanneria primaarisissa takahampaissa enintään vuoden ajan.