Klinische resultaten van digitale versus prefab-kronen voor verpulpteerde primaire kiezen

Sinds de introductie van primaire zirkonia-kronen hebben verschillende onderzoeken hun klinische succes gerapporteerd. Ernstig verminkte primaire anterieure tanden toonden aan dat NuSmile Zirconia-kronen (NuSmile Ltd., Houston, TX, Verenigde Staten) superieure esthetiek en duurzaamheid boden met opmerkelijke gingivale reacties tot 24 maanden. Een klinische studie naar het slijtagegedrag van primair glazuur tegen zirkoniumkronen toonde de laagste slijtagesnelheid van primair glazuur aan. Uit een retrospectief onderzoek waarin het klinische succes en de tevredenheid van de ouders werden geëvalueerd, bleek dat een aanzienlijk percentage (89%) van de ouders zeer tevreden was over de grootte, kleur en vorm van de kronen.

BioFlx-kronen: De Bioflex-kroon is in de pediatrische praktijk geïntroduceerd als een synthetische kroon die een betere aanpassing, duurzaamheid en gebruiksgemak biedt met verbeterde esthetische eigenschappen in vergelijking met conventionele kronen. De Bioflex-kroon kan een veelbelovend resultaat opleveren in termen van de tevredenheid van de arts en de ouders, aangezien esthetiek in dit tijdperk een eerste zorg is voor ouders en kinderen. De beperkingen van de onderzoeken naar dit type kronen vereisen meer onderzoeken met meer gedetailleerde klinische observatie en een grotere steekproefomvang om rigoureuzere resultaten te verkrijgen. Digitale VITA ENAMIC-kronen (CAD/CAM-blanks): is een hybride keramiek met een dubbele netwerkstructuur die de beste eigenschappen van keramiek en composiet combineert. Snelle en efficiënte CAM-fabricage; voor minimaal invasieve reconstructies, tandachtige materiaaleigenschappen. Vita Enamic heeft een 9-elastische modulus van 30-32 GPa en lijkt op harde tandweefsels, waardoor het de biomechanische eigenschappen van natuurlijke tanden kan nabootsen. Bovendien heeft Vita Enamic het voordeel dat het de antagonistische tanden beschermt tegen slijtage en beter presteert bij zware occlusale spanningen, omdat het het vermogen heeft om het ontstaan ​​en de progressie van scheuren te weerstaan. CAD/CAM-technologie is een innovatieve methode voor het produceren van indirecte restauraties in melktanden. Met behulp van de ontwerpsoftware kan de arts ideale occlusale en proximale contactpunten en een betere marginale pasvorm op de gingivawand produceren. Bovendien brengt het een kortere klinische werktijd met zich mee, wat gunstig is voor kinderpatiënten, minder slijtage van het tegenoverliggende gebit en de keuze voor meer biocompatibele materialen. Er zijn echter beperkte gevallen van restauraties van melktanden met CAD/CAM-technologie. Computerondersteunde ontwerp- en productietechnologie (CAD/CAM) heeft sinds de introductie ervan enorme verbeteringen opgeleverd. Tegenwoordig is deze technologie rechtstreeks beschikbaar in tandheelkundige klinieken en is ze in staat om via de software (op maat gemaakte) volledig keramische kronen, inlays, onlays en veneers voor permanent gebit in één afspraak te vervaardigen.

Tot nu toe zijn de meeste klinische onderzoeken naar geprefabriceerde kronen uitgevoerd op de voortanden. Er is een gebrek aan informatie over de levensduur van dergelijke kronen op melktanden. Daarom was het doel van de huidige studie het evalueren van het klinische succespercentage van NuSmile pediatrische Zirconia-, BioFlx-kronen en Digital VITA ENAMIC-kronen (CAD/CAM-blanco's) met behulp van de 3 Shape TRIOS® Intraoral Scanner in primaire posterieure tanden tot een jaar.