Klinische Ergebnisse von digitalen vs. vorgefertigten Kronen für pulpotomisierte primäre Molaren

Seit der Einführung von Primärkronen aus Zirkonoxid wurde in mehreren Studien über deren klinischen Erfolg berichtet. Bei stark verstümmelten Milchfrontzähnen zeigte sich, dass NuSmile-Zirkonoxidkronen (NuSmile Ltd., Houston, TX, USA) überragende Ästhetik und Haltbarkeit mit bemerkenswerten Zahnfleischreaktionen bis zu 24 Monaten boten. Eine klinische Studie zum Abnutzungsverhalten von Primärschmelz gegenüber Zirkonkronen zeigte die geringste Abnutzungsrate von Primärschmelz. Eine retrospektive Studie, die den klinischen Erfolg und die Zufriedenheit der Eltern bewertete, zeigte, dass ein beträchtlicher Prozentsatz (89 %) der Eltern mit der Größe, Farbe und Form der Kronen sehr zufrieden war.

BioFlx-Kronen: Die Bioflex-Krone wurde in der pädiatrischen Praxis als synthetische Krone eingeführt, die im Vergleich zu herkömmlichen Kronen eine bessere Anpassung, Haltbarkeit und einfache Handhabung sowie verbesserte ästhetische Eigenschaften bietet. Die Bioflex-Krone könnte im Hinblick auf die Zufriedenheit des Arztes und der Eltern ein vielversprechendes Ergebnis liefern, da Ästhetik in dieser Zeit für Eltern und Kinder ein vorrangiges Anliegen ist. Die Einschränkungen der Studien zu dieser Art von Kronen erfordern mehr Studien mit detaillierterer klinischer Beobachtung und einer größeren Stichprobengröße, um genauere Ergebnisse zu liefern. Digitale VITA ENAMIC Kronen (CAD/CAM-Rohlinge): ist eine Hybridkeramik mit dualer Netzwerkstruktur, die die besten Eigenschaften von Keramik und Komposit vereint. Schnelle und effiziente CAM-Fertigung; für minimalinvasive Rekonstruktionen, zahnähnliche Materialeigenschaften. Vita Enamic hat einen 9-Elastizitätsmodul von 30–32 GPa und ähnelt Zahnhartgewebe, wodurch es die biomechanischen Eigenschaften natürlicher Zähne nachahmt. Darüber hinaus hat Vita Enamic den Vorteil, dass es die Antagonistenzähne vor Abrieb schützt und bei starken okklusalen Belastungen eine bessere Leistung erbringt, da es der Entstehung und dem Fortschreiten von Rissen standhalten kann. Die CAD/CAM-Technologie ist eine innovative Methode zur Herstellung indirekter Restaurationen bei Milchzähnen. Mit Hilfe der Design-Software kann der Behandler ideale okklusale und proximale Kontaktpunkte und eine bessere Randpassung an der Zahnfleischwand herstellen. Darüber hinaus geht es um eine kürzere klinische Arbeitszeit, was für Kinderpatienten von Vorteil ist, einen geringeren Verschleiß des Gegengebisses und die Wahl biokompatiblerer Materialien. Allerdings gibt es nur begrenzte Fälle von Restaurationen an Milchzähnen mit CAD/CAM-Technologie. Die computergestützte Konstruktions- und Fertigungstechnologie (CAD/CAM) hat seit ihrer Einführung enorme Fortschritte gemacht. Heutzutage ist diese Technologie direkt in Zahnkliniken verfügbar und ermöglicht über ihre Software die Herstellung (individueller) Vollkeramikkronen, Inlays, Onlays und Veneers für das bleibende Gebiss in einem Termin.

Bisher wurden die meisten klinischen Studien zu vorgefertigten Kronen an Frontzähnen durchgeführt. Es fehlen Informationen zur Langlebigkeit solcher Kronen auf Milchzähnen. Daher bestand das Ziel der vorliegenden Studie darin, die klinische Erfolgsrate von NuSmile pädiatrischem Zirkonoxid, BioFlx-Kronen und digitalen VITA ENAMIC-Kronen (CAD/CAM-Rohlingen) unter Verwendung des 3 Shape TRIOS® Intraoralscanners bei primären Seitenzähnen bis zu einem Jahr zu bewerten.