Resultados clínicos de las coronas digitales frente a las prefabricadas para molares primarios pulpotomizados

Desde la introducción de las coronas primarias de circonio, varios estudios han informado de su éxito clínico. Los dientes anteriores primarios gravemente mutilados demostraron que las coronas NuSmile Zirconia (NuSmile Ltd., Houston, TX, Estados Unidos) ofrecían una estética y durabilidad superiores con respuestas gingivales notables hasta por 24 meses. Un estudio clínico sobre el comportamiento de desgaste del esmalte primario frente a coronas de circonio demostró la tasa de desgaste más baja del esmalte primario. Un estudio retrospectivo que evaluó el éxito clínico y la satisfacción de los padres mostró que un porcentaje considerable (89%) de padres estaban muy satisfechos con el tamaño, el color y la forma de las coronas.

Coronas BioFlx: La corona Bioflex se ha introducido en la práctica pediátrica como una corona sintética que proporcionará una mejor adaptación, durabilidad y facilidad de manejo con propiedades estéticas mejoradas en comparación con las coronas convencionales. La corona Bioflex puede proporcionar un resultado prometedor en términos de satisfacción del médico y de los padres, ya que la estética es una preocupación primordial para padres e hijos en esta era. Las limitaciones de los estudios sobre este tipo de coronas requerirán más estudios con observación clínica más detallada y mayor tamaño de muestra para proporcionar resultados más rigurosos. Coronas digitales VITA ENAMIC (espacios en blanco CAD/CAM): es una cerámica híbrida con una estructura de doble red que combina las mejores características de la cerámica y el composite. Fabricación CAM rápida y eficiente; para reconstrucciones mínimamente invasivas, propiedades materiales similares a las de los dientes. Vita Enamic tiene un módulo elástico 9 de 30-32 GPa y se asemeja a los tejidos dentales duros, lo que le permite imitar las propiedades biomecánicas de los dientes naturales. Además, Vita Enamic tiene la ventaja de preservar los dientes antagonistas de la abrasión y funcionar mejor ante tensiones oclusales intensas porque tiene la capacidad de resistir el inicio y la progresión de las grietas. La tecnología CAD/CAM es un método innovador para producir restauraciones indirectas en dientes temporales. Con la ayuda del software de diseño, el médico puede producir puntos de contacto oclusales y proximales ideales y un mejor ajuste marginal en la pared gingival. Además, implica un tiempo de trabajo clínico más corto, beneficioso para los pacientes infantiles, un menor desgaste de la dentición antagonista y la elección de materiales más biocompatibles. Sin embargo, hay casos limitados de restauraciones en dientes temporales con tecnología CAD/CAM. La tecnología de diseño y fabricación asistidos por ordenador (CAD/CAM) ha logrado enormes mejoras desde su introducción. Hoy en día, esta tecnología está disponible directamente en las clínicas dentales y es capaz, a través de su software, de fabricar (personalizadas) coronas, inlays, onlays y carillas totalmente cerámicas para dentición permanente en una sola cita.

Hasta la fecha, la mayoría de los estudios clínicos de coronas prefabricadas se han realizado en dientes anteriores. Falta información sobre la longevidad de este tipo de coronas en los dientes temporales. Por lo tanto, el objetivo del presente estudio fue evaluar la tasa de éxito clínico de las coronas pediátricas de circonio NuSmile, BioFlx y las coronas digitales VITA ENAMIC (espacios en blanco CAD/CAM) utilizando el escáner intraoral TRIOS® de 3 formas en dientes temporales posteriores hasta por un año.