Клинические результаты использования цифровых и сборных коронок для пульпотомированных молочных моляров

С момента появления первичных циркониевых коронок в нескольких исследованиях сообщалось об их клиническом успехе. Сильно поврежденные молочные передние зубы показали, что коронки NuSmile Zirconia (NuSmile Ltd., Хьюстон, Техас, США) обеспечивают превосходную эстетику и долговечность, а также замечательную реакцию десен до 24 месяцев. Клиническое исследование износа первичной эмали по сравнению с циркониевыми коронками показало самую низкую скорость износа первичной эмали. Ретроспективное исследование, оценивающее клинический успех и удовлетворенность родителей, показало, что значительный процент (89%) родителей были очень довольны размером, цветом и формой коронок.

Коронки BioFlx: Коронка Bioflex была внедрена в педиатрическую практику как синтетическая коронка, которая обеспечивает лучшую адаптацию, долговечность и простоту в обращении, а также улучшенные эстетические свойства по сравнению с обычными коронками. Коронка Bioflex может обеспечить многообещающий результат с точки зрения удовлетворенности врачей и родителей, поскольку эстетика в наше время является главной заботой родителей и детей. Ограничения исследований этого типа коронок потребуют дополнительных исследований с более подробным клиническим наблюдением и большим размером выборки для получения более точных результатов. Цифровые коронки VITA ENAMIC (заготовки CAD/CAM): гибридная керамика с двойной сетчатой ​​структурой, сочетающая в себе лучшие характеристики керамики и композита. Быстрое и эффективное изготовление CAM; для малоинвазивных реконструкций, свойства материала схожи с зубами. Vita Enamic имеет модуль упругости 30-32 ГПа и напоминает твердые ткани зуба, что позволяет имитировать биомеханические свойства натуральных зубов. Кроме того, Vita Enamic имеет то преимущество, что защищает зубы-антагонисты от истирания и лучше справляется с тяжелыми окклюзионными нагрузками, поскольку обладает способностью противостоять возникновению и развитию трещин. Технология CAD/CAM — это инновационный метод изготовления непрямых реставраций молочных зубов. С помощью программного обеспечения для проектирования врач может создать идеальные окклюзионные и проксимальные контактные точки, а также лучшее краевое прилегание к стенке десны. Кроме того, он предполагает более короткое клиническое время работы, что полезно для детских пациентов, меньший износ противоположных зубов и выбор более биосовместимых материалов. Тем не менее, случаи реставраций молочных зубов с помощью технологии CAD/CAM ограничены. С момента своего внедрения технология автоматизированного проектирования и производства (CAD/CAM) добилась огромных успехов. В настоящее время эта технология доступна непосредственно в стоматологических клиниках и позволяет с помощью программного обеспечения изготавливать (по индивидуальному заказу) цельнокерамические коронки, вкладки, накладки и виниры для постоянного прикуса за один прием.

На сегодняшний день большинство клинических исследований сборных коронок проведено на передних зубах. Информации о долговечности таких коронок на молочных зубах недостаточно. Поэтому целью настоящего исследования было оценить уровень клинического успеха педиатрических циркониевых коронок NuSmile, коронок BioFlx и цифровых коронок VITA ENAMIC (заготовки CAD/CAM) с использованием внутриротового сканера 3 Shape TRIOS® на молочных боковых зубах в возрасте до одного года.