Nuorten kestävyyden edistäminen henkisen sähköisen terveydenhuollon avulla (Y-PRIME)

10–20 % maailman lapsista ja nuorista kärsii mielenterveysongelmista; itsemurha on viiden suurimman nuorten kuolinsyyn joukossa. Tästä huolimatta nuorisosuuntautunut mielenterveyden edistäminen, ennaltaehkäisy ja tuki on erittäin rajoitettua, erityisesti matalan ja keskitulotason maissa (LMIC). Vietnamin väkiluku on 97 miljoonaa ihmistä, joista 70 prosenttia on alle 35-vuotiaita. Kuten monet LMIC-maat, Vietnamilla on erittäin rajoitettu mielenterveyden edistäminen, ennaltaehkäisy ja nuorten hoidon saatavuus. Elämäntaitoihin perustuvat ohjelmat, joita tarjotaan väestötasolla koulujen kautta, ovat näyttöön perustuva lähestymistapa, jolla on potentiaalia parantaa nuorten mielenterveyttä, sietokykyä ja hyvinvointia vähäresursseissa. Digitaaliset terveydenhuollon lähestymistavat, mukaan lukien mobiilisovellusten kautta toimitettavat interventiot, tunnustetaan myös yhä enemmän tehokkaaksi, hyväksyttäväksi ja helposti saavutettavissa olevaksi lähestymistavaksi nuorten mielenterveyden ja hyvinvoinnin edistämiseen, ja ne vaativat lisää tutkimusta erityisesti LMIC-alueilla.

Youth Promotion of Resilience Involving Mental E-health (Y-PRIME) -tutkimus vastaa puutteeseen näyttöön perustuvien interventioiden saatavuudessa Vietnamin nuorten mielenterveyden, hyvinvoinnin ja sietokyvyn edistämiseksi. Tutkimuksen ensimmäisessä vaiheessa tutkijat ottivat keskeiset sidosryhmät mukaan näyttöön perustuvan mobiilisovellusintervention mukauttamiseen ja yhteissuunnitteluun toisen asteen oppilaiden keskuudessa. Tässä tutkimuksessa mobiilisovellusta testataan lukiolaisten keskuudessa Vietnamissa kolmessa maakunnassa (Hanoi, Thai Binh, Hung Yen).

Tutkijat olettavat, että Vietnamin kontekstiin mukautettu ja sovelluksen kautta toimitettu nuorisotietoinen interventio johtaa myönteisiin toteutustuloksiin nuorten keskuudessa ja toteutusympäristössä. Tutkijat uskovat myös, että se johtaa parempaan mielenterveyteen, hyvinvointiin, sietokykyyn ja riskitekijöihin liittyviin tuloksiin Vietnamin nuorten keskuudessa.

Vaihe 2 koostuu hybridityypistä 2 (jossa arvioidaan sekä täytäntöönpanoa että kliinisiä tuloksia koskevia toimenpiteitä), näennäisen kokeellisen, sekvensoidun ennen täytäntöönpanon jälkeistä suunnittelua. Interventio ottaa väestötason lähestymistavan elämäntaitojen ja itsejohtamistaitojen parantamiseen, joista voi olla hyötyä kaikille nuorille heidän mielenterveystilastaan ​​riippumatta. Koska kyseessä on yleinen interventio, kaikki osallistuvien toisen asteen koulujen 10. luokan opiskelijat voivat osallistua mielenterveyden ja hyvinvoinnin tilasta riippumatta standardoiduilla tulosmittauksilla mitattuna. Ohjaus- ja interventiokohortteja otetaan jokaiseen kouluun peräkkäisinä vuosina. Kontrollikohortti rekrytoidaan ensin ja heille annetaan tulosarviointikysely lähtötilanteessa, 6 kuukauden ja 12 kuukauden pisteissä. Vertailuryhmällä on pääsy sovellukseen sen jälkeen, kun he ovat suorittaneet lopputulosarviointikyselyn, mutta he eivät enää toimita tulostietoja tai sovelluksen sisäisiä käyttötietoja (esim. kirjautumisten määrä ja tiheys), jotka sovellus kerää automaattisesti, jätetään pois lopullisesta analyysistä. Interventiokohortilla, joka rekrytoidaan vertailukohortin jälkeisenä vuonna, on täysi pääsy sovellukseen, ja se suorittaa samat tulosmittaukset lähtötasolla, 6 ja 12 kuukauden kuluttua. Heidän sovelluksensa käyttötiedot sisällytetään lopulliseen analyysiin.

Sovelluspohjainen interventio, joka on suunniteltu yhteistyössä V-YAC:n kanssa, pyrkii esittelemään elämäntaitoja ja itsejohtamistaitoja edistämään yleistä henkistä hyvinvointia ja sietokykyä Vietnamin nuorten keskuudessa. Tämän sovelluksen avulla nuorilla on hauska ja turvallinen tila oppia ja harjoitella kuutta elämäntaitoa (ongelmanratkaisu, sosiaalinen media ja hyvinvointi, kommunikaatio- ja ihmissuhdetaidot, realistinen ajattelu, tunteiden ja stressin selviytyminen sekä tavoitteiden asettaminen). ). Oppitunnit (lyhyiden tekstien muodossa) ja aktiviteetit (esim. monivalintatehtävät, tyhjät laskentataulukot, pohdiskelukysymykset) mukautettiin näyttöön perustuvista interventioista, jotka on kehitetty muissa yhteyksissä, ja niitä mukautettiin yhteistyössä V-YAC:n kanssa sen varmistamiseksi, että taidot ja esimerkit ovat kulttuurisesti sopivia Vietnamin nuorisoympäristöön. Nuoret käyttäjät voivat vapaasti tutkia sovellusta omaan tahtiinsa. Peliominaisuuksien avulla nuoret käyttäjät voivat myös kerätä pisteitä sovelluksessa jokaisen oppitunnin, toiminnan tai haasteen suorittamisesta (tarkoituksena on rohkaista nuoria käyttäjiä jatkamaan taitojensa harjoittelua oppituntien jälkeen). Sitten he voivat käyttää pisteitä avatarilleen (joka on sukupuolineutraali sarjakuvaastronautti) ja ostaa erilaisia ​​lisävarusteita ja taustoja. Lisäksi sovelluksemme sisältää mielialojen sisäänkirjautumisominaisuuden (jossa nuoret käyttäjät voivat kirjata ja seurata mielialansa ajan mittaan), ohjattuja hengitysharjoituksia ja päiväkirjaominaisuuden.

Fokusryhmäkeskusteluja käydään 6–8 osallistujan kanssa kussakin koulussa 12 kuukauden kohdalla kunkin kohortin kohdalla tutkiakseen kokemuksiaan sovelluksesta keskittyen sovelluksen käytettävyyteen, tarkoituksenmukaisuuteen ja hyväksyttävyyteen. Puolistrukturoidut haastattelut SHS:n, ​​rehtoreiden ja rehtoreiden kanssa kussakin koulussa suoritetaan myös ymmärtääkseen tekijöitä, jotka vaikuttavat tämän toimenpiteen toteuttamiseen ja mahdolliseen laajenemiseen.