Promotion de la résilience chez les jeunes impliquant la cybersanté mentale (Y-PRIME)

Entre 10 et 20 % des enfants et des jeunes dans le monde souffrent de problèmes de santé mentale ; Le suicide fait partie des cinq principales causes de mortalité chez les adolescents. Malgré cela, la promotion, la prévention et le soutien de la santé mentale destinés aux jeunes sont très limités, en particulier dans les pays à revenu faible ou intermédiaire (PRFI). Le Vietnam compte 97 millions d'habitants, dont 70 % ont moins de 35 ans. Comme dans de nombreux PRFI, le Vietnam a une offre extrêmement limitée en matière de promotion, de prévention et de soins de santé mentale pour les jeunes. Les programmes basés sur les compétences de vie, dispensés au niveau de la population via les écoles, constituent une approche fondée sur des données probantes qui ont le potentiel d'améliorer la santé mentale, la résilience et le bien-être des jeunes vivant dans des contextes à faibles ressources. Les approches de santé numérique, y compris les interventions dispensées via des applications mobiles, sont également de plus en plus reconnues comme une approche efficace, acceptable et accessible pour promouvoir la santé mentale et le bien-être des jeunes et justifient davantage de recherches, en particulier dans les PRFI.

L'étude Youth Promotion of Resilience Involving Mental E-health (Y-PRIME) répondra au manque de disponibilité d'interventions fondées sur des données probantes pour promouvoir la santé mentale, le bien-être et la résilience des jeunes au Vietnam. Au cours de la phase 1 de l'étude, les enquêteurs ont engagé les principales parties prenantes dans l'adaptation et la co-conception d'une intervention d'application mobile fondée sur des données probantes à utiliser parmi les élèves du secondaire. Dans cette étude actuelle, l'application mobile sera testée auprès d'élèves du secondaire de trois provinces (Hanoï, Thai Binh, Hung Yen) au Vietnam.

Les enquêteurs émettent l'hypothèse qu'une intervention informée par les jeunes, adaptée au contexte vietnamien et délivrée via une application conduira à des résultats de mise en œuvre positifs chez les jeunes et dans l'environnement de mise en œuvre. Les enquêteurs affirment également que cela entraînera une amélioration de la santé mentale, du bien-être, de la résilience et des résultats liés aux facteurs de risque chez les jeunes vietnamiens.

La phase 2 consistera en une conception hybride de type 2 (où les mesures de mise en œuvre et de résultats cliniques sont évaluées), quasi-expérimentale et séquencée avant et après la mise en œuvre. L'intervention adopte une approche à l'échelle de la population pour améliorer les compétences de vie et les compétences d'autogestion qui peuvent être bénéfiques à tous les jeunes, quel que soit leur état de santé mentale. Comme il s'agit d'une intervention universelle, tous les élèves de 10e année des écoles secondaires participantes seront éligibles pour participer quel que soit leur état de santé mentale et de bien-être, tels que mesurés par des mesures de résultats standardisées. Des cohortes de contrôle et d'intervention seront inscrites dans chaque école au cours des années successives. La cohorte témoin sera recrutée en premier et recevra l'enquête d'évaluation des résultats au départ, à 6 mois et 12 mois. Le groupe témoin aura accès à l'application après avoir terminé son enquête d'évaluation des résultats finaux, mais il ne fournira plus de données sur les résultats ni de données d'utilisation dans l'application (par ex. nombre et fréquence de connexion) qui seront collectés automatiquement par l'application, seront exclus de l'analyse finale. La cohorte d'intervention, recrutée l'année suivant la cohorte témoin, aura un accès complet à l'application et complétera les mêmes mesures de résultats au départ, 6 et 12 mois. Leurs données d'utilisation des applications seront incluses dans l'analyse finale.

L'intervention basée sur une application, co-conçue avec le V-YAC, vise à introduire des compétences de vie et des compétences d'autogestion pour promouvoir le bien-être mental général et la résilience chez les jeunes vietnamiens. Avec cette application, les jeunes utilisateurs disposeront d'un espace amusant et sûr pour apprendre et mettre en pratique six domaines de compétences de vie (résolution de problèmes, médias sociaux et bien-être, communication et compétences interpersonnelles, pensée réaliste, gestion des émotions et du stress et établissement d'objectifs). ). Des cours (sous forme de textes courts) et des activités (ex. activités à choix multiples, feuilles de travail vierges, questions de réflexion) ont été adaptés d'interventions fondées sur des preuves développées dans d'autres contextes et ont été adaptés en partenariat avec le V-YAC pour garantir que les compétences et les exemples sont culturellement appropriés au contexte de la jeunesse vietnamienne. Les jeunes utilisateurs sont libres d’explorer l’application à leur propre rythme. Les fonctionnalités de gamification permettront également aux jeunes utilisateurs de collecter des points dans l'application pour avoir terminé chaque leçon, activité ou défi (dans le but d'encourager les jeunes utilisateurs à continuer à mettre en pratique leurs compétences après avoir terminé les leçons). Ils peuvent ensuite utiliser des points pour débloquer et acheter différents accessoires et arrière-plans pour leur avatar (qui est un astronaute de dessin animé non sexiste). De plus, notre application comprendra une fonction d'enregistrement de l'humeur (où les jeunes utilisateurs peuvent enregistrer et suivre leur humeur au fil du temps), des exercices de respiration guidés et une fonction de journalisation.

Des discussions de groupe seront menées avec 6 à 8 participants dans chaque école au bout de 12 mois pour chaque cohorte afin d'explorer leurs expériences avec l'application, en se concentrant sur la convivialité, la pertinence et l'acceptabilité de l'utilisation de l'application. Des entretiens semi-structurés avec SHS, les directeurs d'école et les directeurs de chaque école seront également menés pour comprendre les facteurs affectant la mise en œuvre et l'intensification potentielle de cette intervention.