Unge Fremme af modstandskraft, der involverer mental e-sundhed (Y-PRIME)

Mellem 10-20 % af verdens børn og unge oplever psykiske problemer; Selvmord er blandt de fem største årsager til dødelighed blandt unge. På trods af dette er ungdomsorienteret mental sundhedsfremme, forebyggelse og støtte stærkt begrænset, især i lav- og mellemindkomstlande (LMIC'er). Vietnam har en befolkning på 97 millioner mennesker, hvoraf 70% er under 35 år. Ligesom mange LMIC'er har Vietnam ekstremt begrænset mental sundhedsfremme, forebyggelse og pleje til unge. Livsfærdighedsbaserede programmer, der leveres på befolkningsniveau via skoler, er en evidensbaseret tilgang, der har potentialet til at forbedre mental sundhed, modstandskraft og velvære blandt unge i miljøer med lav ressource. Digitale sundhedstilgange, herunder interventioner leveret via mobilapps, anerkendes også i stigende grad som en effektiv, acceptabel og tilgængelig tilgang til at fremme unges mentale sundhed og velvære og berettiger mere forskning, især inden for LMIC'er.

Undersøgelsen Youth Promotion of Resilience Involving Mental E-health (Y-PRIME) vil reagere på hullet i tilgængeligheden af ​​evidensbaserede interventioner for at fremme mental sundhed, velvære og modstandskraft for unge i Vietnam. I fase 1 af undersøgelsen engagerede efterforskerne nøgleinteressenter i tilpasningen og co-designet af en evidensbaseret mobilapp-intervention, der skal bruges blandt gymnasieelever. I denne aktuelle undersøgelse vil mobilappen blive testet blandt gymnasieelever i tre provinser (Hanoi, Thai Binh, Hung Yen) i Vietnam.

Efterforskerne antager, at en ungdomsinformeret intervention tilpasset den vietnamesiske kontekst og leveret via en app vil føre til positive implementeringsresultater blandt unge og i implementeringsmiljøet. Efterforskerne hævder også, at det vil føre til forbedret mental sundhed, velvære, modstandsdygtighed og risikofaktor-relaterede resultater blandt vietnamesiske unge.

Fase 2 vil bestå af et hybrid type 2 (hvor både implementering og kliniske resultatmål vurderes), kvasi-eksperimentelt, sekventeret pre-post implementering design. Interventionen tager en tilgang på befolkningsniveau til at forbedre livsfærdigheder og selvledelsesevner, som kan være gavnlige for alle unge uanset deres mentale helbredstilstand. Da dette er en universel intervention, vil alle elever i 10. klasse på deltagende gymnasieskoler være berettiget til at deltage uanset mental sundhed og trivsel, målt ved standardiserede resultatmål. Kontrol- og interventionskohorter vil blive tilmeldt hver skole i de efterfølgende år. Kontrolkohorten vil blive rekrutteret først og vil blive givet resultatvurderingsundersøgelsen ved baseline, 6 måneder og 12 måneder. Kontrolgruppen vil have adgang til appen, efter at de har gennemført deres endelige resultatvurderingsundersøgelse, men de vil ikke længere levere resultatdata og eventuelle brugsdata i appen (f.eks. antal og hyppighed af logins), som vil blive indsamlet automatisk af appen, vil blive udelukket fra den endelige analyse. Interventionskohorten, rekrutteret året efter kontrolkohorten, vil have fuld adgang til appen og vil gennemføre de samme resultatmål ved baseline, 6 og 12 måneder. Deres app-brugsdata vil blive inkluderet i den endelige analyse.

Den app-baserede intervention, der er designet sammen med V-YAC, har til formål at introducere livsfærdigheder og selvledelseskompetencer for at fremme generel mental velvære og modstandskraft blandt vietnamesiske unge. Med denne app vil unge brugere have et sjovt og sikkert rum til at lære og øve seks livsfærdighedsområder (Problemløsning, sociale medier og trivsel, kommunikation og interpersonelle færdigheder, realistisk tænkning, håndtering af følelser og stress og målsætning ). Lektioner (i form af korte tekster) og aktiviteter (f.eks. multiple choice-aktiviteter, tomme arbejdsark, refleksionsspørgsmål) blev tilpasset fra evidensbaserede interventioner udviklet i andre sammenhænge og blev tilpasset i samarbejde med V-YAC for at sikre, at færdighederne og eksemplerne er kulturelt passende til den vietnamesiske ungdomskontekst. Unge brugere kan frit udforske appen i deres eget tempo. Gamification-funktioner vil også give unge brugere mulighed for at samle point i appen for at gennemføre hver lektion, aktivitet eller udfordring (for at hjælpe med at opmuntre unge brugere til at fortsætte med at øve færdigheder efter at have gennemført lektioner). De kan derefter bruge point til at låse op og købe forskelligt tilbehør og baggrunde til deres avatar (som er en kønsneutral tegneserieastronaut). Derudover vil vores app inkludere en humør check-in-funktion (hvor unge brugere kan logge og spore deres humør over tid), guidede vejrtrækningsøvelser og en journalfunktion.

Fokusgruppediskussioner vil blive gennemført med 6 - 8 deltagere på hver skole ved 12-måneders mærket for hver årgang for at udforske deres erfaringer med app'en, med fokus på anvendelighed, hensigtsmæssighed og accept af app-brug. Semistrukturerede interviews med SHS, skoleledere og rektorer på hver skole vil også blive gennemført for at forstå faktorer, der påvirker implementeringen og den potentielle opskalering af denne intervention.