Promoção da resiliência juvenil envolvendo saúde mental eletrônica (Y-PRIME)

Entre 10-20% das crianças e jovens do mundo sofrem de problemas de saúde mental; o suicídio está entre as cinco principais causas de mortalidade entre adolescentes. Apesar disso, a promoção, a prevenção e o apoio à saúde mental orientados para os jovens são severamente limitados, especialmente nos países de baixo e médio rendimento (PRMB). O Vietname tem uma população de 97 milhões de pessoas, 70% das quais têm menos de 35 anos. Tal como muitos países de baixa e média renda, o Vietname tem uma disponibilidade extremamente limitada de promoção, prevenção e cuidados de saúde mental para os jovens. Os programas baseados em competências para a vida, ministrados a nível da população através das escolas, são uma abordagem baseada em evidências que têm o potencial de melhorar a saúde mental, a resiliência e o bem-estar entre os jovens em ambientes com poucos recursos. As abordagens de saúde digital, incluindo intervenções realizadas através de aplicações móveis, são também cada vez mais reconhecidas como uma abordagem eficaz, aceitável e acessível para promover a saúde mental e o bem-estar dos jovens e justificam mais investigação, especialmente nos países de baixa e média renda.

O estudo Youth Promotion of Resilience Involving Mental E-health (Y-PRIME) responderá à lacuna na disponibilidade de intervenções baseadas em evidências para promover a saúde mental, o bem-estar e a resiliência dos jovens no Vietname. Na Fase 1 do estudo, os investigadores envolveram as principais partes interessadas na adaptação e co-design de uma intervenção de aplicação móvel baseada em evidências a ser utilizada entre estudantes do ensino secundário. Neste estudo atual, o aplicativo móvel será testado entre estudantes do ensino secundário em três províncias (Hanói, Thai Binh, Hung Yen) no Vietnã.

Os investigadores levantam a hipótese de que uma intervenção informada pelos jovens adaptada para o contexto vietnamita e entregue por meio de um aplicativo levará a resultados de implementação positivos entre os jovens e dentro do ambiente de implementação. Os investigadores também afirmam que isso levará à melhoria da saúde mental, do bem-estar, da resiliência e dos resultados relacionados com os factores de risco entre os jovens vietnamitas.

A Fase 2 consistirá em um tipo híbrido 2 (onde as medidas de implementação e de resultados clínicos são avaliadas), quase-experimental, projeto sequenciado pré-pós-implementação. A intervenção adota uma abordagem ao nível da população para melhorar as competências de vida e de autogestão que podem ser benéficas para todos os jovens, independentemente do seu estado de saúde mental. Como esta é uma intervenção universal, todos os alunos do 10º ano das escolas secundárias participantes serão elegíveis para participar, independentemente do estado de saúde mental e bem-estar, conforme medido por medidas de resultados padronizadas. Coortes de controle e intervenção serão matriculadas em cada escola em anos sucessivos. A coorte de controle será recrutada primeiro e receberá a pesquisa de avaliação de resultados no início do estudo, nas marcas de 6 meses e 12 meses. O grupo de controle terá acesso ao aplicativo depois de concluir a pesquisa de avaliação do resultado final, mas não fornecerá mais dados de resultados e quaisquer dados de uso no aplicativo (por exemplo, número e frequência de logins) que serão coletados automaticamente pelo aplicativo, serão excluídos da análise final. A coorte de intervenção, recrutada um ano após a coorte de controle, terá acesso total ao aplicativo e completará as mesmas medidas de resultados no início do estudo, 6 e 12 meses. Os dados de uso do aplicativo serão incluídos na análise final.

A intervenção baseada em aplicativos, desenvolvida em conjunto com o V-YAC, visa introduzir habilidades para a vida e habilidades de autogestão para promover o bem-estar mental geral e a resiliência entre os jovens vietnamitas. Com este aplicativo, os usuários jovens terão um espaço divertido e seguro para aprender e praticar seis áreas de habilidades para a vida (resolução de problemas, mídias sociais e bem-estar, comunicação e habilidades interpessoais, pensamento realista, como lidar com emoções e estresse e estabelecimento de metas). ). Aulas (na forma de textos curtos) e atividades (ex. atividades de múltipla escolha, planilhas em branco, questões de reflexão) foram adaptadas de intervenções baseadas em evidências desenvolvidas em outros contextos e foram adaptadas em parceria com o V-YAC para garantir que as habilidades e os exemplos sejam culturalmente apropriados para o contexto juvenil vietnamita. Os usuários jovens podem explorar o aplicativo em seu próprio ritmo. Os recursos de gamificação também permitirão que os usuários jovens acumulem pontos no aplicativo ao concluir cada lição, atividade ou desafio (com o objetivo de ajudar a incentivar os usuários jovens a continuar a praticar habilidades após concluir as aulas). Eles então podem usar pontos para desbloquear e comprar diferentes acessórios e planos de fundo para seu avatar (que é um astronauta de desenho animado de gênero neutro). Além disso, nosso aplicativo incluirá um recurso de verificação de humor (onde os usuários jovens podem registrar e monitorar seu humor ao longo do tempo), exercícios respiratórios guiados e um recurso de registro no diário.

As discussões em grupos focais serão conduzidas com 6 a 8 participantes em cada escola na marca de 12 meses para cada grupo para explorar suas experiências com o aplicativo, com foco na usabilidade, adequação e aceitabilidade do uso do aplicativo. Também serão realizadas entrevistas semiestruturadas com SHS, diretores e diretores de cada escola para compreender os fatores que afetam a implementação e a potencial expansão desta intervenção.